Осигуряване на адекватна подготовка преди колоноскопията
Почистването на цялото дебело черво преди колоноскопията е, честно казано, това, което някои хора са тичали за хълмовете и избягват този жизнен скрининг изпит. Въпреки че не е приятен обонятелен опит, завършването на подготовката на червата не е болезнено. Искате да сте сигурни, че ще останете близо до дома, обаче, тъй като ще използвате тоалетната много, много пъти, преди процесът да приключи.
Но откъде знаеш кога е готово червеното черво?
Слово на внимание преди да започнете
Преди да започнете подготовката на червата, уверете се, че сте разговаряли с Вашия лекар, ако имате проблеми със сърцето, бъбреците или черния дроб. При някои условия, лекарят ще трябва да промени вида на червата, която можете да използвате. Някои лечения са по-безопасни от други, когато става дума за определени медицински състояния. Има много опции, така че не се притеснявайте, че няма да можете да направите теста. Увереността, че лекарят, извършил колоноскопията ви, е запознат с вашата медицинска история е важен и по други причини. Някои лекарства, като разредители на кръвта или други лекарства, могат да увеличат риска от усложнения.
Първата стъпка е преглед на инструкциите
Следвайки инструкциите на Вашия лекар за подготовка на червата, писмото е много важно . Въпреки че може да изглежда, че една или повече стъпки са излишни, като например използването на клизма, след като се движат червата многократно, има цел за целия процес.
Вашият лекар трябва да изчисти всяка малка част от изпражненията, което вероятно ще изисква повече от две или три движения на червата. Има причина, поради която червата трябва да са чисти: това прави възможно Вашият лекар да види необичайни тъкани, които могат да бъдат скрити от съдържанието на червата.
Всеки гастроентеролог следва настоящите насоки за почистване, базирани на доказателства, но всеки лекар може да нареди подготовката малко по-различно.
Това, което докторът на вашия приятел й е казал да направи за подготовка на червата, може да не е същата, която получавате, и това е нормално. Вашият лекар ще прецени вашето здраве, какво може или не може да понесе и какво е работило най-добре в миналото, преди да ви инструктира как да го направите. Както бе отбелязано по-рано, има някои видове препарати, които не са препоръчителни при определени медицински състояния, и това може да е причина за разликите между препарата, препоръчан за Вас, и този, препоръчан за друг.
Приготвяме се да започнем
Повечето препарати на червата започват с разтвор за пиене или хапчета, които трябва да се приемат през устата. Може да започнете да виждате ефекти веднага след 30 минути до един час след първата ви чаша разтвор или първото хапче. Първоначалните движения на червата вероятно ще бъдат комбинация от твърди, полутвърди или разхлабени кафяви изпражнения.
Продължавайте да пиете много бистри течности и да се пазите хидратирани, като имате предвид, че трябва да избягвате търговски напитки с лилаво или червено боя, тъй като боите могат да повлияят на резултатите от колоноскопията ви. Значението на поддържането на адекватно хидратиране не може да бъде обявено достатъчно, тъй като много от нежеланите събития, свързани с колоноскопията, са свързани с дехидратацията. Това е особено вярно за продуктите на червата, съдържащи натриев фосфат.
Може да забележите някои неприятни, но не болезнени странични ефекти на подготовката на червата. Стомахът спазми и газ са чести и са напълно нормален страничен ефект от принуждаване на червата си чисти. Топли компреси и малко упражнение - като разходка из къщата - може да помогне за облекчаване на някои от дискомфорта.
Приближавайки крайната линия
Когато движенията на червата Ви се състоят само от кафяви течности, вие се доближавате до финалната линия. Цветът на вашите изпражнения трябва да прогресира до мътна течност и в крайна сметка до жълтеникава бистра течност. Ако има някаква облачност за течното ви изпражнение, подготовката на червата не е пълна.
Ако установите, че вашите изпражнения са станали ясни, течни и жълтеникави преди да завършите целия си подготовка, важно е да завършите подготовката си. Понякога, изпражненията, които са по-високи в дебелото черво, все още няма да бъдат експулсирани и завършването на всички стъпки в подготовката Ви дава най-добрия шанс да имате ясен черво за колоноскопията си (без да се налага да повтаряте подготовката).
Защо въпросът за подготовката
Според Американския вестник на гастроентерологията, до 25% от колоноскопиите се анулират поради лошо подготовка на червата. Решението да анулирате процедурата не е решение, което е направено леко, особено след като най-вероятно сте седирани и лекарят вече е започнал процедурата преди да е в състояние да определи дали дебелото черво е достатъчно чисто, за да продължи. Ако не сте завършили подготовката си или движенията на червата не са намалени до изчистване на течности, свържете се с Вашия лекар, за да може той или тя да ви помогне да пренасрочите процедурата.
Най-долу в знанието, когато вашето черво препарат е завършен
Всъщност няма начин да знаете със сигурност дали вашето черво е подготвено, преди да имате колоноскопия. Всъщност не е необичайно хората да имат непълна подготовка, което изисква разсрочване на изпита (и повтаряне на подготовката!) Или изпита, но може би с недостатъчни резултати. Това често се случва, когато хората пропускат една от стъпките на подготовката, защото вярват, че са направени, или защото не мислят, че всички стъпки са необходими. Най-добрият начин да се уверите, че червеният ви препарат е завършен, е да се уверите, че изпълнявате всяка стъпка от подготовката, както е препоръчано.
> Източници
> Американското дружество за стомашно-чревна ендоскопия. Разбиране на подготовката на червата. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-bowel-preparation
> Johnson, D., Barkun, A., Cohen, L. et al. Оптимизиране на адекватността на очистването на червата за колоноскопия: Препоръки от Американската група за множествено общество за колоректален рак. Американски вестник на гастроентерологията . 2014. 147 (4): 903-924.
> Ръдърфорд, С., и А. Калдерууд. Актуализиране на подготовката на червата за колоноскопия. Текущи варианти на лечение в гастроентерологията . 2018 фев 5. (Ебб пред печат).