Инфекцията е усложнение на хирургията, която се страхува най-много от пациентите и хирурзите. Докато никой не отива в операция, очакваща инфекция, повечето пациенти искат да направят всичко възможно, за да предотвратят този риск от операция. Шансът за инфекция след операцията зависи от редица фактори, някои от които са по-лесно контролирани от други. И така, какво можете да направите (или да се уверите, че другите правят), за да сте сигурни, че имате възможно най-малък шанс за това усложнение?
Има три области, в които хората се съсредоточават, когато предприемат стъпки за предотвратяване на инфекцията:
- Оптимизация на хоста: Това означава, че пациентът, подложен на операция (домакин), е в най-добрата медицинска ситуация. Контролирането на медицинските коморбидности (условията, които има хирургическият пациент), избягването на поведението, което увеличава риска от инфекции и осигуряването на оптимално здраве, са всички начини за предотвратяване на инфекцията.
- Редуциране на бактериалния брой: Бактериите живеят на кожата ни, а при операция тези бактерии могат да влязат в тялото. Има няколко стъпки, които се извършват, за да се намали броя на бактериите в тялото, преди да влезете в операционната зала.
- Управление на раните : Контролирането на околната среда на операцията, включително преди операцията, по време на операцията и след операцията, докато раната лекува, са всички начини за подобряване на лечението на раната.
Предотвратяването е ключът към управлението на хирургичните инфекции.
Въпреки че рискът от развитие на следоперативна инфекция е малък, последствията могат да бъдат опустошителни. Ето някои препоръки, които можете да използвате, за да предотвратите появата на инфекция по време на операцията.
Подготовка на кожата
Премахването на космите трябва да се извършва точно преди операцията (не през нощта преди това) и трябва да се извършва с машина за подстригване, вместо с бръснач.
Много хирурзи препоръчват душ с антисептичен сапун преди операцията. Използването на кърпи от хлорхексидин или сапун се предлага от много хирургически центрове и може да започне часове или дни преди операцията.
Антибиотици
Антибиотиците може да не са необходими за всички хирургични процедури. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако те са необходими за Вашата операция. При ортопедична хирургия, ако се използват метални импланти (като например подмяна на бедро или коляно), трябва да се използват антибиотици. Ако са необходими антибиотици, те трябва да бъдат приложени в рамките на 1 час от началото на хирургичната процедура. Антибиотиците може да се наложи да продължат след операцията, но в повечето случаи дозата на антибиотици, прилагани непосредствено преди операцията, е най-важната.
Операционна
Поискайте броят на персонала в операционната зала да бъде ограничен до броя, необходим за процедурата; трябва да се избягва прекомерният трафик в НОР. Също така поискайте температурата на НОР да се поддържа на разумно ниво. Налице е погрешно схващане на много хора, че по-ниската температура намалява риска от инфекции. Това не е вярно. Рискът от инфекции се намалява, когато тялото се държи топло.
Грижа за раната / обиколката
Посъветвайте се с Вашия лекар как да се грижите за превръзката след операцията. По-конкретно, попитайте Вашия лекар дали трябва да махнете превръзката и кога можете да получите мозъчна резка.
Ако имате проблеми с превръзката, обадете се на Вашия лекар за инструкции.
За диабетици
Поддържането на нормално ниво на кръвната захар е от изключително значение по време на операцията и по време на следоперативния период. Повишените нива на кръвната захар са свързани с по-висок риск от постоперативни инфекции. За някои хирургични процедури, които имат високи шансове за инфекция или които имат по-сериозни последици от инфекция, много хирурзи може да не предприемат операция при диабетици, които имат слабо контролирани нива на кръвната захар.
Гледайте за признаци на инфекция
Признаците на инфекция включват треска, студени тръпки и изпотяване.
Също така потърсете зачервяване около разрез. Нормално е да има малко количество дренаж от разрез в първия ден или два след операцията. Ако обаче това продължава, или ако видите гнила, която се оттича от раната, незабавно се свържете с Вашия лекар. Инфекциите се третират най-добре, когато са уловени по-рано, така че нека Вашият лекар знае за проблеми, които могат да бъдат признаци на инфекция.
Словото от
Инфекциите са сериозно усложнение на операцията и най-страховито от пациентите. Добрата новина е, че много инфекции могат да бъдат предотвратени. Уверете се, че разбирате стъпките, които можете да предприемете, за да предотвратите инфекция, и ако забележите признаци, които са свързани с инфекция, нека хирургът ви веднага да знае. Превенцията е най-добре, ранното лечение е от решаващо значение. С малко усилия можете да намалите шанса си да получите инфекция след операцията.
Източници:
> Пери КИ, Хансен АД. "Ортопедична инфекция: превенция и диагностика" J Am Acad Orthop Surg. 2017 фев; 25 Suppl 1: S4-S6.