Варицела е силно заразна и може да се разпространи чрез контакт с заразен човек, както и чрез дихателни секрети на въздуха (капчици, които се изхвърлят във въздуха, когато някой кихне или кашля). Предприемането на мерки за ограничаване на взаимодействието с тези, които имат варицела е полезно от гледна точка на превенцията, но единственият (практически) сигурен начин да се избегне заразяването с ваксината срещу варицела, причиняваща заболяването, е да се получи ваксина срещу варицела.
Избягването
Тъй като заразените лица са заразни от един до два дни, преди да развият обрив, възможно е да бъдат изложени на някой, който има варицела, преди да знаят, че са болни. В този случай очевидно няма какво да направите, за да намалите експозицията си - въпреки че, разбира се, винаги е добра идея да следвате здравословна хигиенна тактика за избягване на инфекция от всякакъв вид бъгове, като например измиване на ръцете си често.
Що се отнася до овладяването на вируса на варицелата, когато знаете, че това се случва и все още не сте го имали или сте били ваксинирани срещу него, има още предпазни мерки, които трябва да предприемете:
- Стойте далеч от хора, които са болни от варицела или херпес зостер, ако е възможно.
- Носете ръкавици от не-латекс за еднократна употреба, когато докосвате предмети или повърхности, които може да са били изложени на вируса.
- На круизни кораби членовете на екипажа с варицела често са инструктирани да носят дълги ръкави и дълги панталони, за да намалят броя на блистери, на които могат да бъдат изложени други хора. Обмислете използването на тази тактика, когато обличате дете, което има варицела.
- Обмислете създаването на уютна "болна стая" за член на семейството, който има варицела - удобно място, където тя може да почива, без да се чувства прекалено изолирана от всички останали.
- Не споделяйте чаши, чинии или ястия с болен член на семейството си. Измийте всякакви съдове, които тя използва в съдомиялната машина или в гореща, сапунена вода.
- Дезинфекцирайте непорести повърхности (дръжки за дръжки, дръжки за чекмеджета и др.) С продукт, одобрен от Агенцията за защита на околната среда, за убиване на микроби като вируси. Хлорното избелване (в съотношение от една четвърт чаша за галон вода) ще направи трик, но не белина алтернативи са по-безопасни. Те включват продукти, които съдържат алтернатива на белина, като кислородно избелващо средство или водороден прекис.
- Не целувайте човек, който има варицела: директният контакт с блистерите, особено тези, които все още не са преминали, е покана за инфекция.
ваксинация
Тъй като ваксината срещу варицела е въведена през 1995 г., има много по-малък риск от заболяване от варицела. Има няколко налични ваксини.
Varivax (жива ваксина срещу варицела вирус) е основният използван вариант. Първата доза се дава на деца на възраст около 15 месеца по същото време като отделната ваксина срещу морбили, паротит и рубеола (MMR). Втората доза на Varivax се прилага на възраст от 4 до 6 години или с друга доза от MMR, или като част от комбинирана ваксина, известна като ProQuad (MMRV).
Херпес зостер (херпес зостер) може да се развие, когато вирусът на варицела се реактивира години след първичната варицела. Ваксините срещу това са важни за защитата от херпес зостер, но и варицела: Въпреки че някой не може да премине през самия херпес зостер, някой с активен случай може да предаде вируса, който може да причини варицела при индивиди, които никога не са имали или са били ваксинирани срещу него.
За възрастни има две имунизации, които трябва да бъдат разгледани. Най-добре познат, Zostavax (ваксина срещу херпес зостер или ZVL) се прилага като единична доза на 60 или повече години. По-нова опция, Shingrix (рекомбинантна ваксина за херпес зостер или RZV) се счита за по-ефективна. Той е направен от инженерни вирусни пестициди и се препоръчва за възрастни 50 или повече години. Обикновено се дава в серия с две дози, като втората снимка се дава два до шест месеца след първата.
Ваксините, направени от самия вирус (Varivax, Zostavax), имат живи, но отслабени версии на варицела. Това означава, че вирусът е станал по-слаб от това, което може да получите от някой, който е заразен.
Този по-слаб вирус заразява клетките и се реплицира в кръвния поток, което кара имунната система да развива антитела, за да се справи с нея.
В повечето случаи тази инфекция не предизвиква симптоми. Ако ваксинираното лице получава варицела, заболяването е леко 95% от времето. Продължителността на ефективността на тези антитела е противоречива, но изглежда, че ваксинацията осигурява дълготраен имунитет.
Страничните ефекти на ваксината срещу варицела обикновено са леки и включват ниска степен на повишена температура, лек дискомфорт на мястото на ваксинация и ограничен обрив (три до пет лезии) на мястото на ваксинация.
Кой трябва да получи ваксината срещу варицела?
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, здрави хора, които никога не са имали варицела или са били предварително ваксинирани, трябва да получат ваксинацията съгласно следните препоръки:
- Децата трябва да получат две дози ваксина срещу варицела - първите от 12 до 15 месеца, а втората между 4 и 6 години.
- Тийнейджъри (на 13 и по-възрастни) и възрастни трябва да получат две дози, от четири до осем седмици.
Все още не е известно колко дълго ваксината срещу варицела осигурява защита, но текущите проучвания показват, че имунитетът продължава поне 20 години.
Кой не трябва да получи ваксината срещу варицела
Ваксината срещу варицела е много безопасна и ефективна, но има няколко групи хора, за които не е безопасно. Ето някои насоки:
- Хората, които са болни, дори умерено, когато са планирани да получат изстрела, обикновено трябва да изчакат, докато се възстановят.
- Бременните жени трябва да чакат да получат ваксината срещу варицела, докато не бъдат родени бебетата им. По същия начин, препоръчително е да изчакате поне един месец след получаване на изстрела, преди да опитате да забременеете.
- Всеки, който има ХИВ / СПИН или друго заболяване, което засяга имунната система; е приемал медикаменти, които засягат имунната система, като стероиди, в продължение на две седмици или повече; има някакъв вид рак или се лекува за рак с химиотерапия или радиация, не трябва да получава ваксина срещу варицела, без да се консултира предварително с лекуващия лекар.
- Хората, които наскоро са преминали или са получили други кръвни продукти, трябва да говорят с лекаря си за ваксината, преди да я получат.
- Хора, които някога са имали животозастрашаваща алергична реакция към желатин, антибиотик неомицин или предишна доза ваксина срещу варицела, не трябва да бъдат ваксинирани или първо трябва да се консултират с лекаря си.
Някои хора, за които ваксината би била абсолютно безопасна, не избират сами за себе си, смятайки, че ако продължат напред и се разболеят, ще трябва да издържат единствено дискомфорта и ще бъдат имунизирани срещу инфекцията, са създали естествен имунитет. По същия начин в миналото имаше родители, които са избрали да изложат децата си на вируса на варицела при така наречените "варицелови партита".
Но целенасоченото излагане на варицела не е добро за никого. След като вирусът на варицела се допуска в тялото, той не напуска, дори и след като всички симптоми, причинявани от него отдавна са изчезнали. Вместо това, вирусът пребивава в нервната система, където може да остане латентен в продължение на десетилетия и след това отново да се задейства отново под формата на болест, наречена херпес зостер.
Херпес зостер засяга 10 процента от хората на възраст над 60 години, според CDC. Това причинява гаден обрив, който е болезнен, сърбящ и грозен и може да остави постоянни белези. Други симптоми на херпес зостер могат да включват главоболие, чувствителност към светлина и общо неразположение.
Това преживяване е изключително неприятно. Ако никога не сте имали варицела или сте имали малки деца, можете лесно да предотвратите това и херпес зостер само с няколко иглички.
Източници:
> Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Ръководство за круизни кораби за управление на варицела (варицела). 14 юли 2016 г.
> CDC. Херпес зостер: Клиничен преглед. 21 февруари 2018 г.
> CDC. Безопасност и мониторинг на ваксината срещу варицела. 5 април 2012 г.
> Агенция за опазване на околната среда. Зелено почистване, дезинфекция и дезинфекция: учебна програма за ранна грижа и образование . 2013.
> Medline Plus. Ваксина срещу варицела (варицела). 15 октомври 2012 г.