Рискове за даряване на периферни кръвни стволови клетки и нежелани реакции

Това е най-често срещано в момента, когато хората даряват стволови клетки от периферна кръв (PBSC) за трансплантация, въпреки че в някои случаи хората все още даряват костния мозък. Ако обмисляте дарение на костен мозък вместо PBSC, проверете възможните рискове от даряване на костен мозък .

Колекция от периферни кръвни стволови клетки

За да разберем потенциалните рискове от даряването на стволови клетки, това може да помогне за първото преразглеждане на процеса на събиране на стволовите клетки за трансплантация.

Започвайки 4 или 5 дни преди процедурата, ще Ви бъдат давани инжекции, за да увеличите броя на стволовите клетки в кръвта. Самата процедура се извършва чрез IV, поставен в ръката ви или централна линия в по-голям кръвоносен съд. Кръвта ви се събира, филтрира се, за да се премахнат стволовите клетки, преминава обратно в тялото ви.

Потенциални рискове

Има няколко отделни рискове, които трябва да се имат предвид при донорството на стволови клетки от периферна кръв.

Първата е свързана с лекарствата, които получавате през дните преди процедурата. Лекарството, наречено гранулоцитен колония стимулиращ фактор (Neupogen), обикновено се прилага ежедневно за 4 или 5 дни чрез инжектиране, за да се увеличи броят на стволовите клетки в кръвта. Страничните ефекти на това лекарство често включват болка в костите, както и риск от алергична реакция. В един момент се смяташе, че факторът, стимулиращ гранулоцитите, може да увеличи риска от левкемия при тези, които го получават, но това не изглежда да е така, а в едно голямо проучване честотата на левкемия при хора, които са получили гранулоцитно стимулиращ фактор подготовката за даряване на стволови клетки е действително по-ниска от средната за населението.

Вторият потенциален риск е свързан със самия кръвоизлив. Понякога, за да поставите IV, централната линия трябва да бъде поставена в по-голяма вена в тялото ви. Това носи риск от кървене, както и редкия риск от пробиване на един от белите дробове. Тъй като кръвта (минус стволовите клетки) се връща в тялото ви, няма да имате много от симптомите, които хората свързват с донорството на кръвта.

Докато кръвта ви се филтрира (процес, наречен афереза), може да се почувствате малко олекотено. Може да имате също студени тръпки, крампи в ръцете си и усещане за изтръпване около устните. Това е временно и не продължава повече от няколко часа след като процедурата за събиране е приключила.

Леки рискове и странични ефекти

Най-неприятните странични ефекти на даряването на стволови клетки обикновено се появяват в дните преди даряването и са свързани с страничните ефекти на инжекциите на гранулоцит стимулиращ фактор. Те включват болки в костите и болки в тялото.

Възможно е да има някакъв дискомфорт при поставянето на IV, както и студени тръпки и ръчни спазми, както е отбелязано по-горе.

Тежки рискове и странични ефекти

Сериозни нежелани реакции са доста редки при даряването на стволови клетки. При прегледа на даренията от Националната програма за донор на донор, по-малко от 1% от донорите са претърпели сериозно нежелано събитие.

В цял свят едно проучване разглежда над 23 000 души, които са дали дарител на стволови клетки от периферна кръв. Сред тези хора имаше 4 смъртни случая и 25 сериозни нежелани събития (най-вече свързани със сърцето), но изследването включваше програми по целия свят с много по-малко строги изисквания за донорите от тези в Съединените щати.

Донор и пациенти

Ако обмисляте дарение на стволови клетки за някой извън вашето семейство, може да се чудите дали ще имате възможност да говорите с реципиента на вашите клетки. Съществуват стриктни процедури за поверителност по отношение на това, но може да бъде сърцераздирателно да прочетете истории за донорите и пациентите, които са имали шанса да се срещнат.

Изготвяне на решение

Като цяло донорството на клетки от периферна кръв произхожда от много безопасна процедура, с потенциал за спасяване на живота в нейната цел. Ако обмисляте дарение, отделете време да прецените рисковете и ползите и да решите какво е най-добро за вас.

Източници:

Американско общество по клинична онкология. Cancer.Net. Даряване на костен мозък.

Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. et al. Сериозни събития при донори след даване на алогенни хемопоетични стволови клетки. Hematologica . 94 (1): 94-101.

Miller, J., Perry, Е., Price, Т. et al. Профили за възстановяване и безопасност на донори на мозъка и PBSC: опит от Националната програма за донорство на мозъка. Биология на трансплантацията на костен мозък . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.

Национална програма за донор на костен мозък. Даряване на костен мозък.