Симптоми, диагноза, лечение и профилактика
Гениталният херпес е често срещана полово предавана инфекция (СПИ), характеризираща се с генитални болки и рани, които вероятно засягат приблизително един на всеки шест души на възраст 14-49 години в Съединените щати. След като сте заразени, вие имате за цял живот. Докато тя остава латентна за по-голямата част от времето, ако имате генитален херпес, може да получите периодични епизоди на активен херпес.
Най-ранните симптоми на гениталния херпес
Симптомите на гениталния херпес могат да се различават значително от човек на човек. Те обикновено се появяват в рамките на два до десет дни след предаването и траят средно от две до три седмици. Някои от най-ранните симптоми могат да включват:
- Сърбеж или чувство на парене
- Болка в краката, бедрата или гениталната област
- Вагинално освобождаване
- Усещане за натиск или пълнота в коремната област
Няколко дни след първоначалните симптоми, ще се появят рани или лезии на мястото на инфекцията. Тези рани могат да се появят във влагалището или в шийката на матката при жените , както и в уринарния проход при мъжете и жените. Гениталните херпесни лезии могат първо да се появят като малки червени подутини, които се развиват в мехури, които в крайна сметка стават болезнени, открити рани. След няколко дни тези рани се пречупват и след това се излекуват без белези.
Симптомите на първия си епизод
Първият епизод на гениталния херпес може да включва и симптоми като:
- Треска
- главоболие
- Мускулни болки
- Болка или затруднения в урината
- Подути жлези в областта на слабините
След като гениталният херпес нахлува в кожата или лигавиците , вирусът се придвижва до сетивните нерви в края на гръбначния мозък, където остава в нервните клетки в неактивно състояние.
Симптом Повторение
Повечето хора изпитват месечно повторение на симптомите.
Повтарящи се епизоди на херпес могат да бъдат предизвикани от леки травми, други инфекции като настинки, менструация и стрес. По време на повтарящ се епизод на генитален херпес, вирусът пътува по нервите до кожата, където се умножава в или близо до мястото на оригиналните херпесни лезии, причинявайки нови рани.
Гениталният херпес може да се реактивира без видими рани или лезии. По време на тези периоди на активен вирус, малки количества от вируса могат да се отделят при или близо до мястото на първоначалните лезии от генитални секрети или от неразкриваеми лезии. Проливането се случва без съпровождащ дискомфорт и може да продължи един ден или два, но е възможно да се зарази сексуален партньор през това време.
Как се диагностицира гениталният херпес
Въпреки, че раните могат да се виждат с невъоръжено око, може да са необходими няколко лабораторни теста, за да се определи дали раните са причинени от вируса на херпес симплекс (HSV) или друга инфекция. Тези тестове включват:
- PCR тест: Тестът за полимеразна верижна реакция ( PCR) е най-точен. Той копира ДНК от кръвта, тъканта от лезия или от гръбначния ви флуид и търси наличието на херпес.
- Вирусна култура: С вирусна култура нова лезия се забива или остъргва, като пробата се прибавя към лабораторна култура, която съдържа здрави клетки. Тези клетки след това се изследват ден или два по-късно под микроскоп. Този тест работи най-добре, ако го направите в рамките на 48 часа от първите си симптоми на херпес. Това не работи добре, ако вече сте имали първото ви огнище.
- Кръвен тест: Това може да се направи, за да се провери за антитела срещу HSV и е особено добър тест, ако смятате, че сте били изложени на херпес в миналото, но нямате никакви поражения. Ако току-що сте били изложени на херпес и имате отрицателен кръвен тест, това не означава непременно, че нямате херпес, тъй като отнемат няколко седмици, докато антителата се образуват и се появят на теста.
Лечение на генитален херпес
Вашият лекар може да предпише лекарство, за да съкрати продължителността на първия епизод и да намали тежестта и честотата на повтарящите се епизоди. Може да се подложите на супресивна терапия, антивирусни лекарства с ниска доза, които помагат за подтискане на огнища или епизодична терапия, като приемате антивирусни лекарства само когато имате избухване.
Инфекцията обаче не може да бъде напълно изкоренена.
Можете също да помогнете за бързото излекуване и да избегнете разпространението на инфекцията, като следвате няколко прости стъпки по време на периоди на активен херпес, включително:
- Задръжте заразената зона чиста и суха.
- Не докосвайте раните; ако го направите, мийте ръцете си незабавно.
- Откажете се от секса от времето, когато за първи път забележите симптомите, докато раните / лезиите ви бъдат напълно излекувани и покрити с нова кожа.
Общ поглед
В повечето случаи гениталният херпес не причинява дългосрочни последици за здравето. Обаче, тези с отслабена имунна система могат да изпитат дълготрайни и тежки епизоди на херпес. А откритите рани, свързани с херпес, оставят хората на по-висок риск от заразяване с ХИВ и СПИН.
Херпес и бременност
Бременните жени, по-специално, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за активни епизоди. Ако първият епизод на херпес се появи по време на бременност, тя може да предаде вируса на нероденото си бебе и може също да има по-висок риск от преждевременно раждане.
Приблизително 50% от бебетата, родени с неонатален херпес, умират или страдат от неврологично увреждане. Бебетата могат да развият енцефалит, тежки обриви и проблеми с очите ; Въпреки това, незабавното лечение с лекарства значително подобрява резултата за много бебета.
Рискът за бебетата зависи до голяма степен от това дали майката преживява първи епизод или повтарящ се епизод на генитален херпес. Много лекари ще извършат цезарово сечение при бременни жени, диагностицирани с генитален херпес. Ако обаче няма активен херпес по време на раждането, има малко или никакъв риск за бебето с вагинално доставяне. Ако сте бременна и имате херпес, трябва да поговорите с лекаря си, за да определите най-добрия начин за доставка за Вас.
Как можете да защитите себе си и вашия партньор от HSV
Можете да избягвате предаването на херпес на партньора си, като не правите секс през периоди, когато забележите симптоми. Трябва също да изчакате раните да се излекуват напълно и да се покрият с нова кожа. Презервативите предлагат известна защита по време на неприятни симптоми, въпреки че е възможно не всички засегнати области да бъдат покрити с презерватив.
Ако подозирате, че може да имате херпес, обсъдете симптомите си с вашия доставчик на здравни услуги.
> Източници:
> Албрехт МА. Обучение на пациентите: генитален херпес (отвъд основите). Оставят количествени. Актуализирано на 5 юли 2017 г.
> Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Генитален херпес-CDC факт. Национален център за ХИВ / СПИН, вирусен хепатит, STD и профилактика на туберкулозата. Актуализирано на 1 септември 2017 г.
> Персоналът на клиниката в Майо. Генитален херпес . Майо клиника. Актуализирано на 3 октомври 2017 г.