Основни фактори, които трябва да бъдат разгледани в решението за мъжко обрязване

Мъжкото обрязване е хирургичното отстраняване на препуциума, покриващ върха на пениса. Това е процедура, която обикновено се извършва в първите два до десет дни след раждането, или в болницата, или като част от религиозна церемония у дома. Въпреки че тази практика е широко приета в САЩ, обрязването всъщност е доста рядко в световен мащаб. Само 10 процента от момчетата получават оръжие по земното кълбо, като процентите непрекъснато намаляват в държавите - от 80 процента през 1980 г. до сега около 60 процента. Тези цифри отразяват текущия дебат относно плюсовете и минусите на практиката. Нека да разгледаме някои от социалните, културните, историческите и медицинските причини за обрязването на мъжете, както и защо наскоро падна от полза.

1 -

Защо обрязването?

В редки случаи обрязването се извършва от медицинска необходимост, ако препуциума се зарази, не може да се прибере (фимоза) или ако не може да бъде изтеглен върху пениса отново, след като бъде прибран (парафимоза). Но по-често процедурата се извършва по социални, културни или религиозни причини. Това е най-често срещано в мюсюлманските и еврейските общности с практиката, датираща от хиляди години и подробно описана в религиозни текстове. Той стана популярен в САЩ през 20-те години на 20-ти век, когато лекарите вярваха, че ще намалят скоростите на STD като сифилис и ще намалят желанието за мастурбация. Вярването, че обрязването е по-хигиенно, остава преобладаващата причина за практиката, особено в християнските и светските общности. Но това наистина ли е така?

2 -

Здравни ползи от обрязването

Някои проучвания показват, че обрязването предотвратява инфекциите на пикочните пътища, при които непокътнати мъже са 10 пъти по-склонни да ги контракират. Според CDC, клетките на препуциума може да са по-податливи на някои STDs - включително ХИВ в хетеросексуални партньорства - и може да увеличат риска от рак на пениса. Въпреки че много хора вярват, че необрязаният пенис е твърде трудно да се поддържа чист и затова може да доведе до проблеми, всъщност това не е вярно. Препуциума може лесно да се издърпа обратно и да се почисти със сапун и вода като част от редовната програма за миене.

3 -

Здравни проблеми на обрязването

Между 2 и 10% от обрязването води до усложнения, въпреки че точният брой не е известен. Кървенето и дразненето след операция понякога могат да доведат до инфекция - един от най-честите нежелани реакции. Белезите, които причиняват болка или изтръпване, са по-редки, въпреки че дискомфорта и болката по време на ерекцията около рязането не е необичайно.

Най-големият удар срещу обрязването идва от Американската академия по педиатрия. Те основават противопоставянето си на проучвания, които показват, че психологическите увреждания на обрязаните мъже са силно обект на насоките на CDC, които насърчават практиката. Изследванията върху когнитивното развитие показват, че преживяването на такава интензивна болка в такава млада възраст може да доведе до промени в мозъка на мозъка, което може да доведе до повишено безпокойство, проблеми с вниманието и хиперактивност. (Не, анестезията се използва рядко.) Според някои изследвания, гняв, срам и дори ПТСД могат да бъдат дългосрочни последици от обрязването.

4 -

Сексуални странични ефекти

Въпреки че по-старите проучвания твърдят, че дългосрочните странични ефекти на обрязването включват намалена сексуална чувствителност, скорошно проучване показва, че това не е така. Нежеланието да се използват презервативи и да се използва смазка също е цитирано в миналото като доказателство за страничните ефекти на процедурата. Въпреки това, новите изследвания предизвикват широко разпространеното убеждение, че препуциума притежава по-голямата част от чувствителността и поради това отстраняването му отнема от мъжкото удоволствие.

5 -

Етичен въпрос

Може би най-неприятният въпрос, който трябва да се отговори, е дали обрязването е правилното нещо, което трябва да направите. С различни групи (включително CDC), подкрепящи практиката и други, които се надяват да го криминализират, изборът често се основава на лични вярвания. Задачата на лекаря е да не навреди, така че ако пациентът не може да даде съгласието си и процедурата не е от медицинска гледна точка, е етично да го направим така или иначе?

От една страна, намаляването на шансовете за получаване на рак, ХИВ и други ППБ, дори и малко, може да бъде достатъчна причина някои родители да изберат да намалят. За други хора дори малкият риск от пост-хирургични усложнения и психологически увреждания е твърде висок. Културните тенденции, традиции и обичаи могат да бъдат определящ фактор за много семейства, тъй като рисковете и ползите могат да изглеждат равномерно претеглени.

6 -

За да отрежете или да не отстраните

Като се има предвид, че това е еднократно решение, важно е внимателно да се разгледат всички страни на аргумента. От жизненоважно значение е да се научим за потенциалните рискове и последствия от всяко едно решение. Направете свое собствено проучване; не само разчитайте на това, което помните от здравния клас или на съветите или натиска на вашите връстници. В крайна сметка това е много личен избор, който правите като родители за детето си, такъв, че той ще носи заедно с него остатъка от живота си. Преди всичко направете решението, което е точно за вас като семейство.