Изотретиноинът (Accutane) е лекарство, което се използва за лечение на тежко възпалително нодуларно акне, когато нищо друго не изглежда да работи. Тийнейджъри, които приемат изотретиноин имат тежко акне и обикновено са опитали много други акне лечения, включително перорални антибиотици и множество топикални лекарства .
Въпреки че изотретиноинът работи добре, загрижеността за възможните нежелани реакции не позволява на някои родители да го гледат като опция.
Accutane нежелани реакции
Потенциалните странични ефекти на изотретиноин са значителни, което оправдава загрижеността. По-честите нежелани реакции могат да включват:
- червени, напукани и възпалени устни
- суха кожа, очи, уста или нос
- кръвотечение от носа
- пилинг кожата, особено върху дланите и ходилата
- забавено изцеление на разфасовки или рани
- умора
По-сериозните нежелани реакции могат да включват:
- главоболие, стомашна болка и / или болка в гърдите
- замъглено зрение
- виене на свят
- гадене и повръщане
- припадъци
- затруднено преглъщане или болка при преглъщане
- жълтеница
- гърба, костите, ставите или мускулите
- мускулна слабост
- трудно чуване или звънене в ушите
- проблеми със зрението
- болезнена или постоянна сухота на очите
- припадък
- бързо или пулсиращо сърцебиене
Страничният ефект, който много родители притесняват най-много, е свързан с потенциални проблеми с психичното здраве. Това включва редки съобщения за хора, които са развили депресия или мисли за самоубийство, докато приемат изотретиноин. Това е важно да кажете на педиатър или дерматолог дали детето ви има някакви промени в мислите или поведението си, докато приемате това лекарство.
Високият риск от вродени дефекти също е голям проблем, поради което има много строг протокол за предотвратяване на бременността сред жените, които приемат лекарството.
Приемане на изотретиноин
Въпреки че марката Accutane вече не е достъпна, все още има няколко основни версии, които дерматологът ви може да предпише.
Те включват Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica и Zenatane.
Тези лекарства обаче не са непременно лесни за получаване, тъй като те се "продават под специална програма за ограничено разпространение", за да се намали рискът от странични ефекти. Лекарите, пациентите и дори аптеките трябва да бъдат регистрирани в програмата iPLEDGE. Това обикновено означава намиране на дерматолог да предписва изотретиноин, тъй като обикновено не е лекарство, което педиатърът ще предпише в продължение на четири до пет месеца, че един тийнейджър ще го вземе.
Това също означава:
- трябва да получат нова рецепта за изотретиноин всеки месец
- в съответствие с строгите изисквания за контрол на раждаемостта, включително приемането на две форми на контрол върху раждаемостта (обикновено хормонални противозачатъчни хапчета, пластири или снимки и т.н. и бариера под формата на контрол на раждаемостта, като диафрагма или мъжки латекс презерватив) бременна или се ангажира със 100% въздържание един месец преди започване на изотретиноин; като се ангажира с въздържание по време на лечението; и се ангажирате с въздържание един месец след последната си доза.
- месечни тестове за бременност
- като не е разрешено да дарява кръв по време на приемане на изотретиноин и в продължение на 30 дни след последната Ви доза
Имайте предвид, че програмата iPLEDGE не препоръчва въздържание без подходяща контрацепция за пациенти, които са или са били сексуално активни.
Ако една жена, която приема Акутън, избере въздържание без да вземе контрол върху раждаемостта, тя не трябва да "прави секс или сексуален контакт с мъжко мъжко дете 24 часа на ден, 7 дни в седмицата".
Някои хапчета за контрол на раждаемостта, включително мини-хапчета за прогестерон, не се считат за приемлива форма на контрол върху раждаемостта по програмата iPLEDGE. Нито използва женски презерватив, нито ритъм метод.
Ако вашият тийнейджър вземе Accutane?
Accutane със сигурност не е първото лечение за акне, което трябва да опитате.
Но по времето, когато мислите за Accutane, вероятно сте обмислили и опитали много други акне лечения със смесени или лоши резултати.
За детето с тежко нодуларно акне, което може да остави белези , Accutane може да бъде добър вариант, но детето ви трябва да бъде добре контролирано, докато го взема.
И не забравяйте да разговаряте и с вашия педиатър, особено ако детето ви започне да има някакви странични ефекти.
Източници:
Програмната брошура на пациента за програмата iPLEDGE