Ако в семейството ви има анамнеза за хранителни или екологични алергии, вашето бебе може да бъде изложено на риск от развитие на хранителни алергии .
В миналото лекарите препоръчваха дълги закъснения при въвеждането на определени храни в рискови бебета. Последните проучвания обаче показват, че забавянето на въвеждането на алергенни храни може действително да увеличи риска от развитие на тежки хранителни алергии.
През 2008 г. Американската академия по педиатрия (AAP) промени насоките си за въвеждане на твърди вещества за бебета и малки деца, които са изложени на риск от хранителни алергии . AAP сега препоръчва изключителна кърмене или хипоалергенна формула за първите 4 до 6 месеца, след това постепенно въвеждане на твърди храни, едно по едно.
Първите четири месеца
Вашето новородено се нуждае само от течна храна. ААП препоръчва изключително кърмене на Вашето бебе или хранене на вашето бебе-алергична формула .
Въз основа на млякото и соевите храни за кърмачета е доказано, че повишават риска от развитие на хранителни алергии при бебета с риск. Ако не можете да кърмите или ако бебето ви реагира на хранителни протеини в майчиното ви мляко, говорете с педиатър на бебето за предписаната хидролизирана формула за Вашето бебе.
Няма доказателства, че избягването на определени храни, докато кърмите, ще предотврати хранителни алергии или ще намали риска от развитие на хранителни алергии от вашето бебе.
Въпреки това, има някои проучвания, които установяват, че бебетата с атопичен дерматит могат да имат по-малко възпаления, когато майките им избягват някои храни като яйца и краве мляко.
Четири до шест месеца
Когато бебето ви може да се изправи изправено с подкрепа и се интересува от твърди храни, които другите ядат, тя е готова за първите си твърди храни .
В началото само хранете бебето си с една или две супени лъжици разредени зърнени храни или пюрета веднъж или два пъти на ден.
За бебето, изложено на риск от хранителни алергии, е важно да внасяте храни едно по едно. AAP препоръчва въвеждането на нова храна в продължение на три дни, преди да се премине към нова храна, така че да можете да наблюдавате всякакви потенциални забавени реакции към храната.
AAP препоръчва първо да се въведат плодове, зеленчуци и житни зърнени храни . В клиничните насоки на NIAID за хранителни алергии се посочва, че няма медицински доказателства за забавяне на въвеждането на потенциално алергични храни, включително основни алергени като яйца, фъстъци или пшеница.
Има някои изследвания, които показват, че забавянето на въвеждането на потенциално алергични храни над шест месечна възраст може действително да увеличи потенциала за развитие на алергия по-късно в детството. Говорете с вашия педиатър за вашите планове за въвеждане на твърди вещества.
Както казах по-горе, AAP препоръчва въвеждането на храни едно по едно. Въпреки това, повечето jerred бебе пюрета и бебе зърнени култури имат множество съставки. Може да сте в състояние да намерите няколко първи храни, които съдържат само една храна, но няма гаранция, че храната не е била кръстосано замърсена в производствения завод.
Най-безопасният начин да въведете нови храни на вашето бебе е да направите своя собствена бебешка храна, така че да имате контрол върху производството и да знаете точно какво е в храната.
Шест до девет месеца
Тъй като бебето ви разширява диетата си, лесно е да загубите следите кои храни сте въвели и кои храни може да са проблем. Поддържайте списък, записан в хладилника с храни, които сте въвели, и всички реакции, които сте наблюдавали. Ако смятате, че дадена храна може да е причинила безпокойство, храносмилателни симптоми или екзема, спрете храненето на тази храна в продължение на 4 до 6 седмици и след това опитайте отново въвеждане на храната. Реакцията, която наблюдавахте, може да е съвпадение - вашето бебе може да е имало студ или да е зъбило в момента на въвеждане на храната за първи път.
След като бебето ви е включило храна в диетата си, е безопасно да смесите тази храна с други храни, за които знаете, че са безопасни. В рамките на няколко месеца след пускането на твърди храни бебето ви може да яде голямо разнообразие от храни, включително:
- Кърмата или формула
- месо
- яйца
- риба
- Плодове и зеленчуци
- Зърнени зърна
- Тофу или други соеви храни
- Храни, които съдържат фъстъци или ядки съставки (но не цели ядки)
Девет до дванадесет месеца
Вашето бебе може да започне да яде пръст храни на около осем или девет месеца. Някои любими ранни пръстови храни са банани, бисквити за зъби, парчета варени сладки картофи и оформени зърнени храни.
Ако бебето ви не е развило хранителни алергии, можете да започнете да му давате малки порции храни, които останалата част от семейството яде. Ако имате мелница за храна, можете просто да смирите няколко супени лъжици от семейна вечеря. В противен случай можете да отделите храни, които бебето ви може да се справя, като например някои юфка или част от печен картоф.
Безопасно е да храните бебето си с малки количества сирене или кисело мляко, но не му давайте да му пие кравето мляко до първия му рожден ден.
Ако бебето ви е развило хранителна алергия, намирането на бисквити за бръснене и други готови храни за пръста може да бъде предизвикателство. Ще трябва да се научите да четете етикетите на храните, за да сте сигурни, че готовите храни са безопасни за вашето бебе.
Храни, които трябва да отлагате, докато детето ви достигне 12 месеца
Някои храни трябва да бъдат забавени до първия рожден ден на вашето бебе, поради хранителни или хранителни причини. Те включват:
- Краве мляко : Кравеното мляко е хранително различно от млякото за кърмачета или кърмачето, което е направено така, че да прилича на кърмата. Храненето на вашето бебе кравето мляко може да доведе до хранителни недостатъци. След първия рожден ден на бебето можете да го нахраните с цялото краве мляко като част от балансирана диета.
- Мед: Медът може да съдържа спори за ботулизъм, а стомаха на бебето ви не е достатъчно кисел, за да унищожи спорите (по-големите деца и възрастните стомахчета са достатъчно кисели, за да направят това).
- Ядки или фъстъци: Цели ядки са опасност от задушаване за бебета и малки деца. Фъстъчено масло може да предизвика опасност от задушаване за деца под 2-годишна възраст. Ако има анамнеза за тежка алергия към ядки или фъстъци, говорете с педиатъра си за това, че сте направили предложение за перорално хранене в кабинета на лекаря, преди да въведете фъстъчено масло.
- Други опасности от задушаване , като например пуканки, цели грозде, парчета горещо куче, кубчета сирене, парчета зеленчуци или плодове, или лепкави храни като фъстъчено масло.
Справяне с противоречивите съвети
Фъстъците и фъстъченото масло са задушаващи опасности за бебетата, но някои проучвания сочат, че забавянето на въвеждането на тези храни над шест месечна възраст може да увеличи риска от развиване на алергия към фъстъци. Какво трябва да направи един родител?
Тъй като нови изследвания непрекъснато се публикуват, насоките за хранене могат да се променят от година на година. Най-добрият начин да се справите с противоречиви съвети като това е да говорите с педиатър на бебето си или педиатричен алерголог. Той или тя може да вземе предвид медицинската история на Вашето бебе и нивото на риска за развиване на хранителни алергии, както и най-новите насоки за хранене и да ви даде персонализирани съвети за въвеждане на твърди вещества за вашето бебе.
Източници:
Американската академия по педиатрия. Преминаване към твърди храни. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR% 3а + No + местен + знак
Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; Американската академия по педиатрия Комитет по храненето; Американската академия по педиатрия, секция "Алергия и имунология". Влияние на ранните хранителни интервенции върху развитието на атопична болест при кърмачета и деца: ролята на диетичното ограничаване на майката, кърменето, времето на въвеждане на допълнителни храни и хидролизираните формули. Педиатрия. 2008 Яну; 121 (1): 183-91.
Koplin, J, et al. Може ли ранното въвеждане на яйцата да предотврати алергията на яйцата при кърмачета? Проучване на населението. Списание за алергия и клинична имунология. Том 126, брой 4. октомври 2010 г.
NIAID-Sponsored Expert Panel. Насоки за диагностика и управление на хранителната алергия в Съединените щати: Доклад на експертната група, спонсорирана от NIAID. Списание за алергия и клинична имунология. Том 126, брой 6, декември 2010 г.
Nwaru BI, et al. Възраст при въвеждането на твърди храни през първата година и алергична сенсибилизация на 5-годишна възраст . Pediatrics 2010; 125: 50-9.
Poole JA, et al. > Времето на първоначалното излагане на зърнени култури и риска от алергия към пшеницата. Pediatrics 2006; 117: 2175-82.
Thygarajan А, Burks AW. Препоръки на Американската академия по педиатрия относно ефектите от ранните хранителни интервенции върху развитието на атопична болест. Curr Opin Pediatr. 2008 Dec; 20 (6): 698-702.