Когато костите се огънат, но не се счупят напълно
Фрактура на катарамата, наречена фрактура на торус, е изключително често срещано нараняване, наблюдавано при деца . Тъй като децата имат по-меки, по-гъвкави кости, едната страна на костта може да се залепи върху себе си, без да нарушава другата страна на костта - известна също като непълна фрактура .
Има два често срещани типа непълни фрактури, които се появяват при деца:
- Фрактури на ключалката: Тези наранявания се появяват, когато костта се компресира и следователно се счита за "компресионно" нараняване. Страницата на костта, която се подлага на компресия, се свива върху себе си, причинявайки костите да се смачкват само от едната страна на костта.
- Фрактури на Greenstick: Тези фрактури са наранявания, които се появяват, когато костта се издърпва твърде далеч от едната страна на костта - нараняване на "напрежението". Костта на зелената страна на нараняването се отделя (вместо да се компресира върху себе си).
Признаци на фрактура на катарамата
Най-честите симптоми на фрактура на катарамата са болка и подуване. Рядко има някаква действителна деформация, въпреки че ако има много подуване, краят може да изглежда леко деформиран. Думата torus произлиза от латинската дума "Tori", което означава оток или издутина. Децата обикновено поддържат това нараняване, като падат на протегнати ръце.
Други признаци на фрактура на ключалката могат да включват:
- подуване
- Болка с натиск или движение
- Натъртване на кожата
Фрактурите на ключалката не се появяват при възрастни, тъй като костта на възрастните е по-малко еластична. Детската костна кост може да издържи на известна деформационна сила и следователно тези непълни фрактури могат да се появят.
Възрастната кост е по-скоро като порцеланова чиния, която, когато тя не успее, се пропука през целия път.
Лечение на наранявания
Лечението на фрактура на ключалката се извършва чрез имобилизиране на нараняването за кратка продължителност, обикновено около три или четири седмици. Тези наранявания са склонни да се лекуват по-бързо, отколкото при сходните фрактури на грейпфрут .
Има много проучвания, сравняващи леене срещу шини за счупване на ключалката. Общото заключение е, че нито лечението е по-добро.
Предимството на отливката е, че той много добре защитава увредената зона. Децата, които носят гласове, рядко се оплакват от болка и дори когато активната кост е добре защитена. Децата не могат да премахнат гласове и поради това родителите не се нуждаят от притеснения за това, че детето им е оплаквано от препоръчаното лечение.
Предимството на шината е, че това е по-лесно лечение, което е по-гъвкаво. Може да се свалят дуплици, за да се позволи къпане и измиване, а родителите могат да премахнат шината след като лечението е приключило. Очевидно е, че трябва да се носят длани, за да бъдат ефективни, а едно от недостатъците при лечението на шини е многото деца да ги отстранят и след това да се оплакват от болка на мястото на нараняването си.
Решението за най-доброто лечение зависи от специфичната фрактура, утехата на детето и комфорта на родителя с предложеното лечение. Когато детето ви има фрактура на ключалката, можете да обсъдите възможностите за лечение с Вашия лекар. Намирам, че повечето деца, които завършват с гласове, го правят поради вълнението от това, че имат гласове, за да покажат на приятелите си.
Дългосрочни проблеми
Повечето фрактури на капките ще се излекуват напълно без дългосрочни проблеми за пациента.
Тъй като тези фрактури не са значително изместени и обикновено не са фрактури на плаката, обикновено няма ефект върху дългосрочното здраве на костта за детето. За да се осигури оптимален успех при лечението, е важно да се гарантира, че се спазва подходящо лечение.
Много родители са загрижени, че нещо може да не е наред с костите, когато детето им е с фрактура. Бъдете сигурни, че почти всички счупвания на катарами са нормални рани от детска възраст, които се лекуват безпомощно и не се появяват поради проблем, различен от нормално, безразсъдно дете. Това означава, че ако фрактурата се случи без известно нараняване или има многократни наранявания при счупване на катарамата, струва си да обсъдите с Вашия лекар.
Съществуват тестове, които могат да бъдат направени за оценка на здравето на костите, но те не е необходимо да се извършват при нормални обстоятелства.
Словото от
Фрактура на катарамата е често срещано нараняване в младо, растящо тяло. Рядко тази вреда води до някакви дългосрочни последици. Най-често срещаното лечение на фрактура на ключалката е лятното обездвижване, но реалността е, че дори и гласове обикновено не са необходими. Просто защитата на увредената кост често води до ефективно излекуване. След като костта бъде излекувана, ранените деца могат да възобновят нормалните си дейности. Фрактурите на ключалката не трябва да водят до повишен риск от артрит или хронични проблеми със ставите.
> Източници:
> Панджа НК, Упасани ВВ, Кулкарни В.А. Педиатричен пациент с политрамус: текущи концепции. J Am Acad Orthop Surg . 2013 Mar; 21 (3): 170-9.