Какво означава болка при IBD?

Хората с IBD не винаги имат болка

Симптомите на възпалителното заболяване на червата (IBD) могат да включват диария , кръв в изпражненията , загуба на тегло и коремна болка. Типът и мястото на коремната болка варира не само между двете основни форми на IBD (болест на Крон и улцерозен колит), но и с подтипове на тези заболявания. Освен това болката е индивидуализирана за всеки човек, при който дори хора със същия подтип на болестта на Crohn или улцерозен колит могат да изпитват болка по различен начин.

Всъщност, някои хора с IBD обикновено нямат абдоминална болка при всички случаи с възпаление на IBD; в допълнение, абдоминалната болка може да бъде свързана изцяло с други проблеми, като апендицит , камъни в жлъчката или гастроезофагеален рефлукс (GERD) . Но тъй като коремната болка е често срещан симптом на IBD, ето преглед на видовете болки в корема, които най-често се срещат при хора с IBD.

Коремни квадранти

Разбирането и предаването на информация къде се намира болката може да ви помогне при работа с лекаря си. В корема обикновено се смята, че има четири секции: дясно горно квадрант, дясно долен квадрант, ляв горно квадрант и ляв долен квадрант. Възникващите линии между горния и долния квадрант и десния и левия квадрант се пресичат в пъпа (умбиликус или коремен бутон). "Право" и "ляво" са десните и левите на пациентите (а не на лекаря). Различните части на корема съдържат различни органи, така че познаването на местоположението на болката може да помогне да се насочат към кои структури са засегнати.

Болка в дясната или средната корема

Болка, която се чувства като спазми в средата на корема или в долния десен квадрант е типична за видовете болест на Крон, известни като илеоколит и илеит. Илеоколитът е най-честата форма на болестта на Crohn и се определя от възпалението, намиращо се в последната част на тънките черва ( илеума ) и в дебелото черво ( дебелото черво ).

Илеитът е вид болест на Crohn, която засяга само илеума и е втората най-разпространена форма. Хората с илеит също могат да открият, че тяхната болка или дискомфорт се появяват в рамките на няколко часа след ядене.

Горна Средна коремна болка

Видът на болестта на Crohn, известен като гастродуоденална болест на Крон, често причинява болка, която се намира в средната и горната част на корема. Гастродуденалната болест на Crohn засяга стомаха и дванадесетопръстника (първата част на тънките черва). Този тип болест на Crohn е далеч по-рядко срещан от илеоколит и илеит.

Променлива коремна болка

При йоноинилит, коремната болка варира значително и може да се характеризира като лека или тежка. Този тип болест на Крон засяга йеюнума (средната част на тънките черва) и е доста необичаен подтип. Хората с йононилеит също могат да получат болезнена болка след хранене.

Ректална болка

Болката, която се намира в ректума (структурата, разположена в края на дебелото черво) е симптом на улцеративен проктит. Улцеративният проктит е вид улцерозен колит и как около една трета от случаите на улцерозен колит започват.

Лява болка

Болката от лявата страна на корема е един от по-класическите симптоми на улцерозен колит.

Два вида улцерозен колит, които могат да причинят болка в лявата страна, са проктосигмоидит и дистален или левоопасен колит. При проктосигмоидит, улцерацията се намира в ректума и сигмоидното дебело черво (последната част на дебелото черво). При левкоподобен колит ректума, сигмоидното дебело черво и низходящото дебело черво са засегнати от възпаление. Болката на лявата страна на колитите може да бъде тежка от време на време.

Тежка коремна болка

Тежката болка в корема може да бъде симптом на много различни храносмилателни състояния, но тъй като се отнася до болката от IBD, тя може да бъде свързана с панколит. Панколитът е типът на улцерозен колит, който се характеризира с улцерация в дебелото черво.

Болката като инструмент за диагностика

Тъй като болката може да дойде от различни източници и болката в корема е особено трудна за установяване, болката обикновено не се използва за диагностициране на IBD или определена форма на IBD. По-скоро типът и мястото на болката се използват по-често заедно с други признаци и симптоми при диагностициране на IBD или други състояния.

Когато болката стане загриженост

При IBD някои болки се считат за симптом, но някои видове болка трябва да се считат за червен флаг и да се обсъждат с Вашия лекар възможно най-скоро. Всяка болка, която е нова за вас, е много тежка или е придружена от симптоми като липса на изпражнения, подуване на корема, гадене, запек или повръщане, е причина за обаждане до Вашия лекар или пътуване до лекаря. Тези симптоми могат да се дължат на по-сериозно състояние, като токсичен мегаколон или обструкция на червата .

Източници:

Фондация "Крон" и "Колит" на Америка. "Видове болести на Crohn и свързаните с тях симптоми." CCFA.org. 2013. 6 септември 2013 г.

Фондация "Крон" и "Колит" на Америка. - Видове улцерозен колит. CCFA.org. 2013. 6 септември 2013 г.

Тан WC, Allan RN. " Дифузен йоноинилит на болестта на Крон ". Gut . 1993 октомври; 34: 1374-1378. 6 септември 2013 г.

Walfish AE, Sachar DB. " Язвен колит ." Ръководството на Merck. Декември 2012. 6 септември 2013 г.