Преглед на жлъчните камъни

Жлъчните камъни се образуват, когато има дисбаланс в състава на жлъчката, което води до твърди камъни, които са изработени от кристализиран холестерол, пигмент или смес от двете. Жлъчните камъни могат да варират в размер от по-малко от зърно от пясък до по-голям от голф топката. Можете да имате един голям жлъчен камък, десетки до стотици по-малки жлъчни камъни или комбинация от големи и малки камъни.

Жлъчните камъни са доста чести, засягащи около 25 милиона души в Съединените щати.

Има два вида жлъчни камъни:

Симптоми

Симптомите не винаги са налице, така че всеки може да има камъни в жлъчката и да не го осъзнава. Всъщност повечето хора с жлъчни камъни нямат симптоми .

Въпреки това, когато жлъчните камъни влязат и блокират каналите на жлъчните пътища, се усеща внезапна остра болка в горната дясна част или в центъра на корема. Болката, която може да възникне с това запушване, често се нарича жлъчна колика или атака на жлъчния мехур. Тази болка, която обикновено е тежка, може да продължи няколко минути до няколко часа.

Причини

Жлъчният тракт е пътят между черния дроб и панкреаса до първата част на тънките черва. Частта от жлъчния мехур, част от този тракт, е малък орган с форма на круша, който седи под черния дроб в горната дясна част на тялото ви между гърдите и бедрата. Той действа като склад за жлъчката , който е течност, произведена от черния дроб, за да помогне на тялото ви да смила мазнини.

Жлъчката помага на тялото ви да смила мазнини и мастноразтворими витамини. След като ядете мазнини, жлъчката ви се свива, избутвайки складираната жлъчка в общия жлъчен канал, който вкарва течността в тънките черва, за да подпомогне храносмилането.

Жлъчната жлеза, съхранявана в жлъчния мехур, съдържа вода, жлъчни соли, холестерол, мазнини, протеини и билирубин . Жлъчните соли разграждат мазнините, които се консумират в храната, която ядем. Билирубинът дава жълтеникаво-зелен цвят на жлъчката и нашите кафяви цветове.

Камъни в жлъчката могат да се образуват в жлъчния мехур, когато жлъчката се втвърдява в каменен материал, което може да се случи, ако има твърде много жлъчни соли, холестерол или билирубин в него.

Има различни причини, поради които това може да се случи. Затлъстяването и диетите с високо съдържание на рафинирани въглехидрати - като бял хляб и макаронени изделия - и мазнини, както и нискокалорични диети и бърза загуба на тегло, са свързани с камъни в жлъчката.

Освен това, възможността за развитие на камъни в жлъчката се увеличава с възрастта и жените по-често имат жлъчни камъни, отколкото мъжете, благодарение на хормоналните фактори.

диагноза

Съществуват редица тестове, които лекарят може да извърши за диагностициране на камъни в жлъчката . Може да се направи кръв, за да се провери за инфекция или възпаление, макар и не самите камъни в жлъчката. Измервателните тестове се използват за тази цел, като ултразвукът се счита за избрания тест; може да се извърши сканиране с магнитен резонанс (MRI) или компютъризирана томография (CT).

лечение

Лечението на жлъчните камъни се препоръчва само ако имате симптоми. Ако са налице - особено ако има силна болка - хирургичното отстраняване на жлъчния мехур (лапароскопска холецистектомия) е най-честият вариант.

В някои случаи могат да се използват нехирургични подходи, но те се вземат предвид само когато операцията е неправилна. Могат да се обмислят и процедури като перорална разтваряща терапия и екстракорпорална литотрипсия на ударна вълна (EWSL), но те са подходящи само за лечение на холестеролни камъни.

Словото от

Ако подозирате, че имате жлъчни камъни или сте били диагностицирани със състоянието, имайте предвид, че хирургията на жлъчния мехур е една от най-често срещаните операции за възрастни. Не забравяйте да поговорите с Вашия лекар за всякакви загрижености или въпроси, които имате.

> Източници:

> Лий JY, Keane MG, Pereira S. Диагностика и лечение на жлъчните камъни. Практикуващ . Юни 2015, 259 (1783): 15-9, 2.

> Персоналът на клиниката в Майо. Камъни в жлъчката. Майо клиника. Актуализирано на 17 ноември 2017 г.

> Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Камъни в жлъчката. Национални институти по здравеопазване. Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. Актуализирано през ноември 2017 г.