Някои хора установяват, че преживяват продължителни храносмилателни симптоми дори след отстраняването на жлъчния мехур - състояние, известно като синдром на постколектистектомия.
Ако сте прекарали жлъчния мехур и изпитвате продължаващи храносмилателни симптоми, може да откриете, че е особено трудно да разберете какво да ядете. Това е особено вярно, ако се окажете, че изпитвате диария след хранене .
Забележка: Има много медицински причини, поради които може да се появят продължаващи симптоми след операцията на жлъчния мехур. Важно е да говорите с Вашия лекар за симптомите си, за да получите правилна диагноза и лечение.
Защо отстраняването на жлъчния мехур влияе върху храносмилането?
Преди да се доберем до какви храни може да ни помогнете, би било полезно да имате чувство за това, което се случва неправилно. Работата на изгубения ви жлъчен мехур е да съхранявате жлъчката, която черният ви дроб прави. Въпреки че нямате жлъчен мехур, черният дроб все още произвежда жлъчка . Тъй като няма място за съхранение, жлъчката капе бавно в тънките черва . Това причинява два проблема:
- Има по-малко жлъчка, за да разрушите ефективно мазнините, които ядете. Това може да доведе до някои трудности при усвояването на хранителните вещества.
- Жлъчните киселини могат да капе в тънките черва, където те повишават секрецията на течности, допринасяйки за диарията.
Ето някои предложения, базирани на малко изследване и малко здрав разум, за да изберете храни, когато се борите с храносмилателни симптоми след отстраняването на жлъчния мехур. Храните са избрани, защото са лесни за смилане или защото се свързват с жлъчни киселини, за да намалят ефекта си в дебелото черво .
Незабавна пост-хирургична диета
В първите няколко дни след операцията, ще искате да ядете безобидна диета, с храни, които лесно се усвояват. Това ще позволи на тялото ви да се съсредоточи върху лечебния процес и промените в начина, по който жлъчката се обработва от вашето тяло.
- ябълково пюре
- банани
- бульон
- Крекери
- яйца
- Пиле или риба, приготвени на пара или задушени
- Ориз
- супа
Задушени зеленчуци
Ето една област, в която всъщност има някои изследвания, които да подкрепят препоръката! Проучване в Nutrition Research установява, че когато зеленчуците са задушени, за разлика от суровите, те подобряват способността си да свързват жлъчната киселина. По този начин, теоретично е възможно яденето на пара от зеленчуци да намали количеството жлъчна киселина, проникваща в дебелото черво и да допринесе за диарията. Специфичните зеленчуци, тествани в изследването, са:
- Броколи
- зеле
- Collard greens
- Зелена звънец
- зеле
- Горчица от горчица
Храни с високо съдържание на разтворими фибри
Изследванията показват, че разтворимите фибри са ефективни при свързването с жлъчните киселини, което намалява негативното въздействие на киселините върху функционирането на червата и следователно може да помогне за предотвратяване на нежелани симптоми. Добрите източници на разтворими фибри включват:
- ябълки
- бананите *
- Фасул, например лима, бъбрек, пинто
- Боровинки *
- брюкселско зеле
- Броколи*
- Морковите *
- нахут
- Грейпфрут
- Леща за готвене
- Овесена каша*
- Лукът
- Портокали *
- круши
- сливи
- сушени сливи
- Ягоди *
* Забележка: подходящи за диета с ниско съдържание на FODMAP .
Чист протеин
Не се нуждаете от жлъчката, за да смилате протеини. Следователно, няма да изпитате нежелани храносмилателни симптоми след консумирането на храни с високо съдържание на протеини. Възможно е обаче да имате проблем, ако ядете мазни разфасовки от месо.
Така че избягвайте говеждо месо, което изглежда мраморно и отсечете мазнината отстрани на вашето свинско месо! Вместо това изберете:
- Леки разфасовки говеждо месо
- Лесно разфасовки от свинско месо
- Бялото месо пиле или пуйка
- Риби, като треска, писия и камбала
Здравословни мазнини
Въпреки че способността ви да смилате мазнини ще бъде ограничена поради липсата на жлъчката, все още трябва да консумирате мазнини, за да сте здрави. Вашият панкреас все още е на работа, изпомпвайки ензими, които помагат да се разграждат мазнините, но загубата на жлъчката ви означава, че ще трябва да сте мъдри за мазнините си. Средната западна диета е твърде висока в про-възпалителни омега-6 мастни киселини, но има недостиг на противовъзпалителни омега-3 мастни киселини. Следните храни ще ви помогнат да получите в "добрите си мазнини":
- Авокадо
- Кокосово масло
- Риби, като аншоа, сьомга и сардини
- Ядки, като орехи и бадеми
- маслини
- Маслиново масло (екстра девствен)
- Семена, като семена от чиа , ленено семе и псилиум
По-малки хранения
Може да се наложи да промените рутинното си хранене. Без вашия жлъчен мехур да помогне с храносмилането, може да откриете, че тялото ви понася по-добре храната, когато се дават само малки порции, за да се справят с даден момент. Вместо да ядете "три площади", се стреми да яде четири по-малки хранения през целия ден.
Източници:
Jones, P. "Диетични агенти, насочени към стомашно-чревната и чернодробна манипулация на жлъчните киселини и холестерола" Journal of Clinical Lipidology 2008 2: S4-S10.
Каролин, Т., Chiu, M. & Chapman, М. "Паренето значително подобрява свързването на жлъчните киселини ин витро на зелените зеленчуци, зеле, горчица, броколи, зелената зърна и зелето" Nutrition Research 2008 28: 351-357 ,
Schofer, J. "Biliary Causes of Postcholecystectomy Syndrome", Journal of Emergency Medicine 2010 39: 406-410.