Как действа, странични ефекти и др
Габапентин е лекарство, което до известна степен е предписано за фибромиалгия . Той се предлага като генеричен продукт и се продава под марките Neurontin, Horizant и Gralise.
Габапентинът не е одобрен от FDA за лечение на това състояние, така че е предписан извън етикета. Лекарството е химически свързано с Lyrica (прегабалин) , което е одобрено като лечение с фибромиалгия.
Всъщност Лирика понякога се нарича "син на Невронтин".
Габапентин се класифицира като противовъзпалително лекарство. Той се използва за лечение на епилепсия, невропатия (болка от увредени нерви), синдром на неспокойни крака и горещи вълни.
Болката от фибромиалгия е подобна на невропатията, но дали това състояние води до увреждане на нервите все още не е ясно.
Как работи Габапентин
Смята се, че габапентин работи като променя освобождаването на глутамат и други невротрансмитери в мозъка ви. Невротрансмитерите изпращат съобщения от една мозъчна клетка в друга.
Глутаматът наистина е полезен за някои неща, като изучаването на нова информация. Това е така, защото мозъчните ви клетки се разбуждат и действат.
Вид като дете с шоколад, ако имате твърде много глутамат, който тича наоколо, мозъчните ти клетки могат да станат прекалено стимулирани. Това може да накара всички видове неща да се объркат.
Глутаматът има повече от една работа.
Той също така помага да се предават сигнали за болка в мозъка и нервите. Твърде много глутамат може да играе роля в хипералгезията , която основно увеличава обема на болката.
За да се противопоставят ефектите на глутамат, имате друг невротрансмитер, наречен гама-аминомаслена киселина (GABA) . Той успокоява клетките ви и потушава мозъка ви.
Когато GABA и глутаматът са в баланс помежду си, нещата вървят добре.
Някои заболявания и състояния могат да прекъснат това равновесие и да позволят на глутамат да избяга. Смята се, че габапентин намалява освобождаването на глутамат в мозъка, така че клетките могат да се успокоят и мозъкът ви да функционира по-добре.
Габапентин за фибромиалгия
Изследванията показват, че хората с фибромиалгия имат прекалено много глутамат в определени части от мозъка си, така че габапентин отдавна е предписан за него.
Но дали е ефективно? Изследванията са смесени.
Две прегледи на доказателствата не са съгласни. Единият пуснат през 2016 г. установи, че габапентин е ефективно лечение на фибромиалгия, но друг, публикуван през 2017 г., съобщава само за нискокачествени доказателства.
Проучването за габапентин за фибромиалгия и невропатия през 2014 г. установи, че около 35% от участниците в проучването са забелязали спад на болката с поне 50%, докато са били наркотици. Важно е да се отбележи обаче, че 21% са наблюдавали подобни капки при приемане на плацебо.
В проучванията, сравняващи габапентин с прегабалин (лекарството в Lyrica), включително и публикуван в The Journal of American Medical Association, прегабалинът изглежда е по-добър.
Формула с удължено освобождаване на габапентин показа обещание в едно малко проучване, публикувано в Pain Practice .
Изследователите казват, че подобряват болката, съня и качеството на живот. Това обаче беше предварителен процес, тъй че трябва да се направи повече работа, преди да знаем със сигурност дали е безопасна и ефективна в дългосрочен план.
Габапентин Дозировка
Габапентин обикновено започва с ниска доза и след това постепенно се увеличава. Уверете се, че следвате инструкциите на лекаря си.
Типичната доза варира между 900 mg и 1800 mg дневно, разделена на три дози.
Не трябва да спирате внезапно приемането на габапентин. Не забравяйте да поговорите с Вашия лекар за правилното отбиване на дозата, която приемате.
Габапентин нежелани реакции
Както всички лекарства, габапентин идва с риск от нежелани реакции.
Някои от тях са потенциално опасни, докато други не са такива.
Ако имате някои от следните нежелани реакции, докато приемате габапентин, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- тежка слабост на умората
- горна болка в корема
- болка в гърдите
- нова или влошаваща се кашлица заедно с треска
- затруднено дишане
- силно изтръпване или изтръпване
- бързи, назад и напред движения на очите
- болка или затруднение при уриниране или без уриниране
- треска
- възпалено гърло
- подуване на лицето или езика
- горящи очи
- обрив
Страничните ефекти, които не предизвикват безпокойство, включват:
- умора
- виене на свят
- главоболие
- заспиване
- качване на тегло
Децата, приемащи габапентин, могат да получат различен набор от нежелани реакции. Свържете се незабавно с Вашия лекар за следното:
- промени в поведението
- проблеми с паметта
- неспособност за концентрация
- безпокойство, враждебност или агресия
Габапентин може да реагира отрицателно с други лекарства. Уверете се, че Вашият лекар и фармацевт знаят всичко, което приемате.
Габапентинът ли е подходящ за вас?
С доказателства, които са слаби и смесени, габапентин има едно предимство пред Lyrica - това е родово, и затова е много по-евтино. Ценовата разлика води до това някои хора да опитат габапентин въпреки по-слабото представяне в проучванията.
Също така, всички реагираме различно на лекарствата. Някои хора, които не успеят с други лекарства, могат да намерят облекчение от габапентин.
Ако проявявате интерес към опитването на габапентин, говорете с Вашия лекар за предимствата и недостатъците на лекарството, както и как той може да се вмести в цялостния режим на лечение.
> Източници:
> Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Apha2delta лиганди габапентин, прегабалин и мирогабалин: преглед на тяхната клинична фармакология и терапевтична употреба. Експертно изследване на невротерапията. 2016 Nov; 16 (11): 1263-1277.
> Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Мур РА. Габапентин за фибромиалгия при възрастни. Кохрейн база данни за систематични прегледи. 2017 Jan 3; 1: CD012188.
> Moore RA, Wiffen PJ, Derry S, et al. Габапентин за хронична невропатична болка и фибромиалгия при възрастни. Кохрейн база данни за систематични прегледи. 2014 април 27; (4): CD007938.
> Мур А, Уифен Р, Калсо Е. Антипилептични лекарства за невропатична болка и фибромиалгия. JAMA. 2014 Jul; 312 (2): 182-3.
> Северен JM, Hong KS, Rauck RL. Ефектът на нова форма на габапентин с удължено освобождаване върху болката и съня при фибромиалгия: отворено пилотно проучване. Болка практика. 2016 Jul; 16 (6): 720-9.