Живот с FMS и RLS
Много хора с фибромиалгия (FMS) имат нарушения на съня, а синдром на неспокойни крака (RLS) е често срещан проблем. Според проучване, публикувано през 2009 г. от Европейската неврология , 64% от хората с FMS също са имали RLS.
Повечето лекари, изследователи и пациенти с FMS ще ви кажат, че колкото по-добре спите, толкова по-меки ще бъдат симптомите на FMS . Обаждането на лека нощ е по-лесно да се каже, отколкото да се направи.
Първата стъпка към по-добро спиране е диагностицирането и лечението на всякакви нарушения на съня, които може да имате, което обикновено включва проучване на съня .
Какво представлява синдромът на неспокойните крака?
Хората с RLS имат странни усещания в краката си, като пълзящи, изгарящи, пълзящи или трогателни чувства. Понякога тези усещания са доста малки, докато други времена те са болезнени. Усещанията започват, когато се отпуснете, което означава, че те могат да ви предпазят от заспиване или събуждане няколко пъти през цялата нощ, което ви кара да бъдете изтощени и да имате трудно време да функционирате.
RLS е неврологично състояние, но все още не знаем какво го причинява. Някои случаи могат да имат генетична причина, докато други се смята, че са свързани с:
- анемия
- Бременност (особено през последния триместър)
- Хронични заболявания, включително:
- Диабет
- болестта на Паркинсон
- Бъбречна недостатъчност
- Периферна невропатия
Защо FMS и RLS вървят заедно?
Досега не знаем основните причини за FMS или RLS.
Докато научим повече за тези условия, вероятно няма да разберем защо често се случват заедно.
Както FMS, така и RLS се считат за неврологични състояния, така че те могат да имат общи механизми в мозъка и / или в нервната система .
Теория с нарастваща научна подкрепа е, че и двете от тези състояния са синдроми на централна чувствителност .
Диагностициране на синдрома на неспокойните крака
Няма нито един диагностичен тест за RLS, така че лекарите обикновено го диагностицират въз основа на вашите симптоми и медицинска история.
Диагностичните критерии за RLS включват:
- Желание да се движат крайниците, често свързани с странни усещания
- Симптоми, които са налице (или по-лоши), когато почивате; движението осигурява временно облекчение
- Неспокойствие на двигателя
- Влошаване на симптомите през нощта
Вашият лекар може да направи лабораторни тестове, за да изключи други възможни причини за симптомите Ви, и той може също да назначи проучване за съня.
Симптомите на FMS & RLS
FMS и RLS споделят следните симптоми:
- Прекалено сънливост през деня
- Проблеми със концентрацията
Основният симптом на RLS е странни усещания (парестезии) или неприятни усещания (дизестезии) в краката и неконтролируемо желание да се придвижите, за да облекчите тези усещания. FMS може да включва парестезия или дизестезия, но стремежът да се движи и увеличените симптоми по време на релаксацията са уникални за RLS.
Обработка на RLS
Лечението с RLS може да включва лекарства и промени в начина на живот.
За леки до умерени симптоми, Вашият лекар може да ви предложи да намалите или премахнете употребата на кофеин, алкохол и тютюн. Ако имате хранителни недостатъци, особено желязо, фолат или магнезий, Вашият лекар може да предложи добавки.
Други техники за управление на начина на живот включват:
- Поддържане на редовен режим на сън
- Редовно, умерено упражнение
- Избягване на прекомерно упражнение
- Горещи вани
- Масажи за крак
- Нанасяне на топлина или лед
Тези мерки, обаче, обикновено не осигуряват пълно облекчаване на симптомите.
Вашият лекар може да предложи лекарства за лечение на RLS. По-често срещаните видове включват:
- Допаминергични средства: (Примерите са Requip, Mirapex) Тези лекарства действат като допамин , който е невротрансмитер, който регулира движението на мускулите.
- Бензодиазепини: (Примери са Valium, Xanax) Те са депресанти на централната нервна система, обикновено използвани като лекарства против тревожност, които също потискат мускулните контракции.
- Опиати : (Примери са Дарвон, Percodan) Тези болкоуспокояващи също ви отпускат и могат да потискат RLS при някои хора.
- Антиконвулсанти: (Примерите са Neurontin, Tegretol) Те обикновено са за предотвратяване на гърчове, но понякога помагат за облекчаване на мускулните контракции.
Някои лекарства могат да влошат симптомите на RLS, включително ангинауза, антиконвулсант, и антипсихотични лекарства, както и някои студени или алергични лекарства. Ако приемате някое от тези, може да поискате да поговорите с Вашия лекар за промяна на лекарства, които е по-малко вероятно да влошат симптомите.
RLS Лечение срещу FMS Лечение
RLS леченията обикновено не са в конфликт с лечението с FMS и в много случаи лечението може да помогне за двете условия.
Много хора с FMS намират облекчение от бензодиазепини, опиати или антиконвулсанти. (Въпреки че те са широко използвани, бензодиазепините и опиатите не са част от официалните препоръки за FMS.) Също така много техники за управление на начина на живот на RLS (редовен режим на сън, умерено упражнение, горещи вани) могат да бъдат полезни при управлението на FMS.
Ако приемате или вземате предвид лекарства и за двете състояния, не забравяйте да поговорите с лекаря и фармацевта си за възможните лекарствени взаимодействия.
Словото от
Трудно е да се справим с едно медицинско състояние и още по-трудно да управляваме две или повече.
Добрата новина е, че лечението с RLS - и резултатът от по-доброто качество на съня - вероятно ще облекчи симптомите Ви при FMS.
Източници:
Национален институт по неврологични заболявания и инсулт. "Справка за Синдрома на неспокойните крака"
Stehlik R., Arvidsson L, Ulfberg J. European Neurology. 2009; 61 (2): 107-11. Синдромът на неспокойни крака е често срещан сред женските пациенти с фибромиалгия.