Lyrica (прегабалин) е лекарство, което се използва за лечение на болката от фибромиалгия . В допълнение, тя е одобрена от FDA за употреба при диабетна невропатия и постерпетична невралгия (херпес зостер). Това също е противозачатъчно лекарство.
FDA одобри Lyrica за фибромиалгия през юни 2007 г., което го прави първото лекарство, което някога е одобрено за това състояние. Досега няма генерична версия на Lyrica.
Най-близкият еквивалент е габапентин, който е генеричната форма на лекарството Neurontin, който е химически подобен на Lyrica. (В действителност, Lyrica често се нарича "син на Невронтин"). Въпреки това, наркотиците не са идентични, така че тялото ви може да реагира по различен начин на тях.
Лирика вече е една от три одобрени от FDA лекарства за фибромиалгия и е единствената, която не е класифицирана като антидепресант. Другите лекарства са Cymbalta (дулоксетин) и Savella (милнаципран) .
Как работи Lyrica
Счита се, че фибромиалгията включва прекалено активни нерви и дерегулация на невротрансмитери (химични вестители), които предават съобщения, включително сигнали за болка, между мозъчните клетки.
Учените не разбират точно как Лирика подобрява симптомите на фибромиалгия. Смята се обаче, че лекарството забавя определени импулси в мозъка и спира прекалено активните нерви от неправилно хванене. Това също може да повлияе на начина, по който функционират някои невротрансмитери.
Лирика за фибромиалгия
Въпреки че е одобрен от няколко години, изследванията продължават и върху Lyrica като лечение на фибромиалгия.
Разбира се, за да бъде одобрена от FDA, многобройни клинични проучвания трябваше да покажат, че може да осигури значителни подобрения във фибромиалгията, болката , умората и качеството на живот.
Въпреки това, Lyrica не работи за всички с фибромиалгия.
Всъщност, публикуван през 2016 г. преглед, установи, че Lyrica е умерено ефективна за 39% от участниците в проучването, които са приемали 300 mg на ден и 43% от тези, които са приемали 600 mg на ден. Тези цифри изглеждат доста обещаващи, докато не смятате, че 28% от хората, приемащи плацебо, са се справили добре.
Някои изследвания показват, че трите лекарства за фибромиалгия, одобрени от FDA - Lyrica, Cymbalta и Savella - са еднакво ефективни. Комбинирането на две лекарства обаче може да бъде по-полезно. Проучване от 2016 г., публикувано в списание Pain, показва, че комбинирането на Lyrica и Cymbalta може да бъде по-ефективно от всяко едно от тях, а авторите настояват за повече изследвания в областта на комбинираното лечение.
дозиране
Обичайната доза Lyrica за фибромиалгия е 300 mg до 600 mg на ден, разделена между две или три дози. Обикновено лекарите препоръчват да се започне с ниска доза, като например 75 mg два пъти дневно, и постепенно да се достигне по-голяма доза.
Ако решите да излезете от Lyrica, говорете с Вашия лекар за правилния начин да се отдръпнете. Опасно е да престанеш да взимаш внезапно Лирика.
Странични ефекти
В прегледа на профила на Lyrica за 2016 г. изследователите установяват, че отрицателните странични ефекти обикновено са леки до умерени и че повечето хора са в състояние да ги понасят в дългосрочен план.
Някои изследвания показват, че само 10% повече хора са отпаднали поради странични ефекти от Lyrica, отколкото от плацебо.
Въпреки това, списъкът на възможните нежелани реакции е дълъг. Някои от тях са достатъчно сериозни, за да се свържете незабавно с Вашия лекар, ако имате такива. Те включват:
- Алергични реакции (обрив, сърбеж, копривна треска, подуване на лицето, устни или език)
- Безпокойство / объркване
- Проблеми с дишането
- Видението се променя
- Болка в гърдите
- Необичайни принудителни движения
- Загуба на паметта
- Мускулна болка, нежност или слабост
- Трусове
- Необичайни синини или кървене
- Мисли за самоубийство или умиране
- Промени в настроението
По-често срещаните нежелани реакции на Lyrica, които обикновено не изискват медицинска помощ, включват:
- Запек или диария
- Суха уста
- главоболие
- Безсъние
- гадене
- Качване на тегло
Изследванията установяват, че Lyrica рядко причинява негативни взаимодействия с други лекарства и че изглежда безопасно, когато се комбинира с антидепресанти.
Слово от
Вие и вашият лекар са единствените, които могат да определят дали трябва да опитате Lyrica. Знайте, че това може да е скъпо и някои застрахователни компании няма да плащат за това.
Също така е добра идея, когато започнете да приемате ново лекарство, да потърсите от фармацевта си списък с лекарства за евентуални негативни взаимодействия. Може също така да помислите за запазване на списък с нежелани реакции, за да можете бързо да определите дали имате опасни такива.
Източници:
Derry S, Cording М, Wiffen PJ, et al. Прегабалин за болка при фибромиалгия при възрастни. Кохрейн база данни за систематични прегледи. 2016 Sep 29; 9: CD011790. [Ебб пред печат]
Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto А, et al. Безопасността на прегабалин при лечението на фибромиалгия. Експертно мнение относно безопасността на лекарствата. 2016 октомври 11: 1-8. [Ебб пред печат]
> Гилрон I, Chaparro LE, Tu D. Pain. Комбинация на прегабалин с дулоксетин за фибромиалгия: рандомизирано контролирано изпитване. 2016 Jul; 157 (7): 1532-40.
> Лий YH, Song GG. Сравнителна ефикасност и поносимост на дулоксетин, прегабалин и милнаципран за лечение на фибромиалгия: байезийски мрежов метаанализ на рандомизирани контролирани проучвания. Ревматология международна. 2016 май, 36 (5): 663-72.
NIH Publication NO. 04-5326