Само основите!
Фибромиалгия Факти
Фибромиалгията е хронично болка. Тя получава името и официалната си дефиниция от Американския колеж по ревматология през 1990 г. Преди това има няколко имена, включително фиброзит. Фибромиалгията има дълга, интересна история, която се връща далеч по-дълго, отколкото повечето хора осъзнават.
Дефиниращата характеристика на фибромиалгия е широко разпространена болка, която може да бъде във всяка част на тялото и може да се движи наоколо.
Изследователите са убедени, че фибромиалгията до голяма степен се основава неврологично и че голяма част от болката е резултат от усилването на мозъка от нервите.
Болката от фибромиалгия може да бъде скучна, пронизваща, пулсираща или изгаряща. Тя може да бъде постоянна или може да дойде и да си отиде, а интензитетът може да варира.
Други симптоми на фибромиалгия включват умора, психична мъгла (наречена фибро мъгла ), безпокойство, сутрешна скованост, нарушения на съня и много други. Състоянието има повече от 60 признати симптоми, които могат да варират от човек на човек както по брой, така и по тежест.
Неща като нараняване, заболяване, стрес (емоционално или физическо) и умора могат да влошат симптомите. Някои хора имат специфични задействания (неща, които увеличават симптомите), като храни, химикали или менструалния цикъл.
Хората с фибромиалгия също често имат други съпътстващи състояния, включително синдром на хроничната умора, синдром на раздразнените черва, синдром на миофасциална болка , ревматоиден артрит и множествена склероза .
Разстройствата на съня са особено често срещани при фибромиалгия, включително безсъние , сънна апнея и синдром на неспокойните крака . Симптомите на невъзстановяващия се сън също са често срещани.
Хората от всяка култура и социално-икономическо ниво имат фибромиалгия. Това е най-често при жени на възраст над 30 години, но мъжете и децата могат да слязат с него също.
Повече от шест милиона души в САЩ имат фибромиалгия, което я прави една от най-честите болезнени състояния. Много хора с това състояние са твърде инвалидизирани, за да продължат да работят.
Администрацията за социална сигурност разпознава фибромиалгията като потенциално увреждащо състояние. Одобреното твърдение за увреждане обаче е дълъг и труден процес, който може да бъде усложнен от двусмислената природа на симптомите на фибромиалгия и липсата на диагностични тестове.
Диагноза на фибромиалгия
Досега няма лабораторен тест, който да може да диагностицира точно фибромиалгията . Лекарите трябва да изключат многобройни състояния с подобни симптоми, преди да направят диагноза, което прави това диагноза за изключване.
Диагностичните критерии за фибромиалгия са установени през 1990 г. от Американския колеж по ревматология (ACR). Диагнозата изисква широко разпространена болка в продължение на три месеца или повече и болка в най-малко 11 от 18 специфични петна на тялото, наречени тънки точки.
През 2010 г. бяха публикувани алтернативни критерии. ACR ги предложи като алтернатива на лекарите, които не са имали опит или са се чувствали комфортно при провеждането на изпита с тръжна оценка. Тези критерии зависят от работните листове на пациентите, които се оценяват от лекаря.
Лечение на фибромиалгия
Няма лечение с фибромиалгия за едно цяло.
FDA одобри три лекарства за състоянието Lyrica (прегабалин) , Cymbalta (дулоксетин) и Savella (милнаципран), но лекарите предписват много други лекарства за лечение на фибромиалгия . За съжаление, обикновените болкоуспокояващи, като противовъзпалителни средства (Motrin, Aleve) и наркотици (Vicodin, Percocet), като цяло са неефективни срещу болката от фиромиалгия.
Хората с фибромиалгия често срещат трудности при намирането на лекар, който е запознат с болестта и как най-добре да се лекува.
Исторически, фибромиалгията най-често е била лекувана от ревматолози. През последните години обаче невролозите, физиотерапевтите и натуропатите започнали да се лекуват повече.
Хората с фибромиалгия понякога виждат масажисти , хиропрактори, физиотерапевти и други специалисти по алтернативна медицина. Те могат също така да видят психиатър или психолог, за да се справят с трудностите на инвалидизиращото състояние и вероятно за депресия.
Депресията е често срещана при хора с фибромиалгия, тъй като е в състояние на инвалидизиращи болки като цяло. Фибромиалгията обаче не е психиатрично състояние.
Фибромиалгията понякога се влошава във времето, но понякога остава приблизително същото или се подобрява. При някои хора това ще доведе до дългосрочно опрощаване или изглежда да изчезне заедно.
Какво причинява фибромиалгия?
Все още не знаем какво причинява фибромиалгия . Много хора я развиват, след като са ранени, докато в други тя може да бъде предизвикана от хроничен стрес или вторично състояние (при тези с предшестващи хронични болки).
Фибромиалгията е официално класифицирана като синдром, което означава, че е съвкупност от признаци и симптоми, за които е известно, че се срещат заедно, но без известна патология. Етикетът "синдром" вероятно ще бъде премахнат, докато научим повече за него.
Фибромиалгията обикновено се развива в семейства, водещите изследователи смятат, че имат генетичен компонент . В много случаи на ювенилна фибромиалгия близък роднина има възрастовата версия на състоянието.
Живот с фибромиалгия
Хората, живеещи с фибромиалгия, често са изправени пред изключителни предизвикателства. Много от тях трябва да напуснат работата си или да намерят работни места, които са по-лесно управляеми със своите симптоми.
Много хора виждат, че връзките им се провалят, особено когато другият не вярва, че наистина са болни или не желаят да променят живота си, за да се приспособят към болестта. Това може да доведе до изолация и по-нататъшна депресия.
Много хора с фибромиалгия живеят пълноценен и задоволителен живот въпреки болестта си и промените в начина на живот, които налага върху тях.
Източници:
> Девин Дж. Старланил. Всички права запазени. Фибромиалгия (FMS) и хронична миофасциална болка (CMP) за лекари и други доставчици на здравни грижи.
> Национални институти по здравеопазване, Национален институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания. Всички права запазени. Какво представлява фибромиалгия?