Натриев оксибат е активната съставка на нарколепсията Xyrem, която е изследвана за фибромиалгия (FMS) и понякога се използва извън етикета за FMS и синдрома на хроничната умора ( ME / CFS ).
Това лекарство носи риск от пристрастяване и злоупотреба, така че е класифицирано като контролирано вещество от списък III. Това означава, че тя е достъпна само за хора, които отговарят на строги изисквания за допустимост, а лекарите трябва да следят внимателно употребата им.
Натриев оксибат е форма на гама-хидроксибутират (GHB), който също е известен като "наркотично изнасилване".
Какво прави
Натриев оксибат е депресант на централната нервна система, за който се мисли, че ще ви помогне да постигнете по-дълбоките етапи на степен 3 и степен 4 на съня. Понастоящем е одобрен в САЩ за намаляване на сънливостта през деня и катаплексията (внезапна загуба на мускулна сила) при хора с нарколепсия.
Смята се, че дълбокият сън е нарушен в FMS и ME / CFS, което води до невъзстановяващ се сън .
За синдрома на фибромиалгия и хронична умора
През 2010 г. Агенцията по храните и лекарствата отхвърли натриев оксибат като лечение, а не защото не работи, а защото агенцията е загрижена за обществените последици от възможността да предостави потенциално опасен наркотик на милиони хора.
Клиничните изпитвания на FMS системно показват, че лекарството може значително да подобри качеството на съня и да намали болката. Проучване от 2013 г. (Spaeth) заключи, че има добър профил за безопасност в дългосрочен план.
Проучване от 2010 г. (Spitzer) предполага, че може да е ефективно и при МС / КХП, но това беше първото проучване на този медикамент за МЗ / ЦХС.
дозиране
Натриев оксибат се приема в течна форма, смесва се с вода. Типичната начална доза при пациенти с нарколепсия е 4,5 грама на нощ, разделена на 2 равни нощни дози. Хората често работят до 6-9 грама нощем, все още в 2 еднакви дози.
Обикновено пациентите се съветват да подготвят двете дози и да ги слагат на нощното шкафче, след което да вземат първата, докато седят в леглото. Може да се нуждаете от будилник, за да ви събуди за втория. Това лекарство действа бързо, така че трябва да останете в леглото, след като сте го взели.
Странични ефекти
Спрете да използвате натриев оксибат и незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми на алергична реакция, като:
- Затруднено дишане
- копривна треска
- Оток на лицето, устните, езика или гърлото
Спрете да използвате натриев оксибат и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции, които включват:
- Халюцинации
- Силно объркване
- Плавно дишане
- сомнобулно
- Събуди се объркано през нощта
Другите нежелани реакции могат да бъдат по-малко сериозни, включително:
- възбуда
- параноя
- Проблеми с контрол на червата или пикочния мехур
- депресия
- Гадене или повръщане
- Загуба на апетит
- Нарушен нос или назална конгестия и възпалено гърло
- Изтръпване или изтръпване
- Трусове
- Замъглено зрение
Възможно е да имате странични ефекти, които не са изброени тук. Не забравяйте да обсъдите страничните ефекти с Вашия лекар.
Получаване на натриев оксибат
Лекарите могат да предписват натриев оксибат извън етикета, ако изберат. Въпреки това, поради рисковете, не е лесно да се получи натриев оксибат.
За да го получите, лекарят трябва да ви запише в специална програма.
След това предписанието отива до единствената аптека в САЩ, която може да я запълни, а аптеката доставя лекарството до вас.
Ако искате да опитате натриев оксибат, говорете с Вашия лекар. Имайте предвид, обаче, че някои лекари може да са неудобни да го предписват.
Източници:
NIH Publication NO. 04-5326.
Юни 2007 г., Американската администрация по храните и лекарствата, "Живот с фибромиалгия" .
Russell IJ, et al. Pain. 2011 Май; 152 (5): 1007-17. Натриев оксибат намалява болката, умората и нарушението на съня и подобрява функционалността във фибромиалгията: резултат от 14-седмично, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване.
Spaeth M, et al. Аналити на ревматичните заболявания. Jun Jun; 71 (6): 935-42. Натриевата оксибатна терапия осигурява многоизмерно подобрение във фибромиалгията: резултати от международно проучване фаза 3.
Spaeth M, et al. Артритни изследвания и терапия. 2013 ноември 11; 15 (6): R185. Дългосрочна поносимост и поддържане на терапевтичния отговор на натриев оксибат в отворено разширено проучване при пациенти с фибромиалгия.
Spitzer AR, Broadman M. Pain практика. 2010 януари-февруари, 10 (1): 54-9. Лечение на нарколептимното сънно разстройство при синдром на хронична умора и фибромиалгия с натриев оксибат.
Staud R. Експертно становище относно фармакотерапията. 2011 Aug 12 (11): 1789-98. Натриев оксибат за лечение на фибромиалгия.
Swick TJ. Терапевтичен напредък в мускулно-скелетната болест. 2011 Aug 3 (4): 167-78. Натриев оксибат: потенциални нови фармакологични възможности за лечение на синдрома на фибромиалгия.