Разбиране на структурата и функцията на голямото черво
Дебелото черво, което е друго име за дебелото черво, е важна част от храносмилателната система. Много хора мислят за тънкото черво като просто за съхраняващ орган, тръбопровод за пренасяне на несмилаеми хранителни вещества от тънките черва до ануса, който трябва да се изхвърли, но този орган има много много важни функции в стомашно-чревния тракт , включително:
- Реабсорбира водата и поддържа баланса на течностите в организма
- Поемане на някои витамини
- Обработка на неразграден хранителен материал като влакна
- Съхранение на отпадъците преди елиминиране (превръщане на хранителни остатъци в изпражнения)
Размер и дължина
Този орган се нарича тънко черво поради диаметъра (ширината) на червата; тя е много по-широка от тънкото черво , но и много по-къса. Дебелото черво е приблизително шест фута дължина, докато тънкото черво е много по-дълго, приблизително 21 фута. Последните шест инча или около дебелото черво се наричат ректума и аналния канал.
анатомия
Колонът се простира от цекумента (където тънките черва отговаря на дебелото черво) до ануса (където отпадъците излиза от тялото) и се състои от четири основни области, които са обозначени в горното изображение:
- Възходящо двоеточие: възходящото дебело черво е първата част на дебелото черво. Тя започва точно отвъд цекума (структура, подобна на торбичката в края на илеума - частта от тънките черва, която е най-отдалечена от стомаха) в долната дясна страна на корема и се изкачва (отива нагоре) до областта на корема точно под диафрагмата.
- Трансверсиален дебелото черво: напречното дебело черво преминава хоризонтално през корема от дясно на ляво.
- Намаляващо дебело черво: спускащото се дебело черво се спуска по посока на лявата страна на корема, точно под диафрагмата в горната част на корема до лявата област на таза.
- Сигмоидно дебело черво: S-образната връзка между последната част на дебелото черво и ректума, разположена в долната лява част на корема, се нарича сигмоиден дебело черво.
Тъканни слоеве на голямото черво
Дебелото черво се състои от четири слоя тъкан, подобни на други области на храносмилателния тракт. Те включват:
- Мукоза: Това е най-вътрешният слой и се състои от проста колонална епителна тъкан, която го прави гладка (в сравнение с тънките черва, която съдържа вили, малки пръсти подобни изпъкналости). Много жлези отделят слуз във вътрешния лумен на дебелото черво, което смазва повърхността му и го предпазва от абразивни хранителни частици.
- Подмукоза: Мукозата е заобиколена от субмукоза, която е слой от кръвоносни съдове, нерви и съединителна тъкан, които поддържат другите слоеве на дебелото черво.
- Мускулна: Суб-лукозата е заобиколена от мускулите, които съдържат много слоеве от висцерални мускулни клетки, които свиват и преместват отпадъчния продукт през тънките черва в процес, известен като перисталтика .
- Serosa: Най-външният слой, известен като сероза, е тънък слой обикновена сквамозна епителна тъкан. Серозата отделя водна течност, която осигурява смазване на повърхността на дебелото черво, което я предпазва от увреждане, дължащо се на контакт с други коремни органи, както и с мускулите и костите на долната част на тялото, които го заобикалят.
функция
Като хим, суспензия от смилаема храна преминава от тънките черва в дебелото черво през илеоцеалния сфинктер и цекума, където се смесва с полезни бактерии от дебелото черво. Тогава се движи през четирите области на дебелото черво (haustra) в течение на няколко часа в резултат на перисталтика. В някои случаи този процес може да стане много по-бърз от по-силни вълни на перисталтика, които следват голямо хранене.
Абсорбция на витамини
Може да мислите за витамините като хранителни вещества, които се абсорбират по-високо в храносмилателния тракт, но дебелото черво играе много важна роля в абсорбиращите витамини, необходими за добро здраве.
Тези витамини се произвеждат от здрави бактерии в дебелото черво чрез ферментация и включват:
- Витамин К
- Биотин (витамин В7)
Медицинските условия и дебелото черво
Има редица медицински състояния, които могат да повлияят на дебелото черво. Някои от тях включват:
- Коректален рак - ракът на дебелото черво може да засегне всяка част от дебелото черво, обсъдено по-горе, и е третата водеща причина за смъртни случаи, свързани с рак, както при мъжете, така и при жените в Съединените щати.
- Възпалителна болест на червата - Условия като улцерозен колит могат да повлияят на дебелото черво и също така да увеличат риска от развитие на рак на дебелото черво.
- Дивертикулит и дивертикулит - Малки торбички (издухвания) могат да се развият по дебелото черво. Когато те се възпалят, това може да доведе до много неприятно състояние, известно като дивертикулит, понякога наричан "левият апендицит".
- Дехидратация - Когато дебелото черво не действа ефективно, за да реабсорбира водата от дебелото черво, може да се получи обезводняване.
- Обструкция на червата - Понякога дебелото черво се закръглява или увива в сраствания или белези. Това може да доведе до частична или пълна обструкция на червата и ако не се лекува, може да доведе до перфорация на червата. Най-честите причини са състояния, които водят до тъкан на белег в корема, като предишна абдоминална хирургия, възпалително заболяване на червата и възпаление на таза.
- Недостиг на витамини - Когато дебелото черво не функционира правилно, витамините като биотин и витамин К не се абсорбират адекватно, което води до симптоми, свързани с определен дефицит.
- Запек и диария.
Долна линия на големия дебел червата
Както беше отбелязано по-рано, въпреки че много хора наричат дебелото черво предимно като запаметяващо устройство, то има много важни функции. Тя също може да бъде засегната от състояния като колит и рак, които остават далеч по-разпространени в Съединените щати.
Източници:
Каспер, Денис Л., Антъни С. Фучи и Стивън Л. Хаузър. Принципите на вътрешната медицина на Харисън. Ню Йорк: Образованието на Мак Грей, 2015. Печат.
Националната библиотека по медицина в САЩ. Болести на дебелото черво. Актуализирано 15.2.17. https://medlineplus.gov/colonicdiseases.html