Как се премества храната през тялото по време на храносмилането
Когато определени мускули в храносмилателната и пикочните пътища се свиват, това се нарича перисталтика. Перисталтисът е особен вълнообразен вид мускулна контракция, тъй като целта му е да се движат твърди вещества или течности в рамките на тръбните структури на храносмилателния и пикочните пътища. Перисталтиката не е доброволно движение на мускулите, така че не е нещо, което хората могат да контролират съзнателно.
По-скоро гладките мускули, участващи в перисталтиката, действат, когато се стимулират да го направят.
Перисталтиката е важна за храносмилането, но понякога тя не работи правилно. Постоянната диария или запек може да бъде знак, че нещо е станало с перисталтика. Това може да бъде причинено от лекарство, но може да бъде и от състояние, което се нарича заболяване на подвижността. Разстройствата на двигателната способност могат да бъдат предизвикателни за лечение, така че е важно да се види специалист по храносмилането, гастроентеролог, който да намери решения.
Перисталтика в храносмилателния тракт
Перисталтиката в храносмилателния тракт започва в хранопровода. След като храната се поглъща, тя се премества надолу по хранопровода чрез перисталтика. Мускулите в стомаха, тънките черва и дебелото черво продължават процеса. Храната се усвоява и разгражда, докато се движи през храносмилателния тракт, подпомаган от храносмилателни сокове, които се добавят по пътя.
Жлъчката, която е важна част от храносмилателния процес, се произвежда в жлъчния мехур и се премества от жлъчния мехур в дуодема (участък от тънкото черво) през перисталтиката. В края на пътуването си през тялото чрез перисталтика, храносмилателната храна се екскретира през ануса като изпражнения.
Перисталтика в уринарния тракт
Урината също се премества през тялото с помощта на перисталтика. Две епруветки в уринарния тракт, наречени уретери, използват перисталтис за преместване на течност от бъбреците до пикочния мехур. Тази течност след това напуска тялото през уретрата като урина.
Перисталтични и двигателни нарушения
Когато перисталтиката не се случва така, както би трябвало, тя може да доведе до една от група състояния, наречени нарушения на подвижността. При някои хора, перисталтиката може да стане твърде бързо, известна като хипермоличност или твърде бавно, известна като хипомотивност. Разстройства на двигателната способност могат да се появят по различни причини, включително страничен ефект от лекарството, резултат от друг процес на заболяване или дори от липса на известна причина (която се нарича идиопатична). Хората с възпалително заболяване на червата (IBD) могат също да имат нарушения на подвижността, но в момента не е известно как тези състояния могат да бъдат свързани и колко често те могат да се появят заедно.
Някои примери за нарушения на подвижността включват:
- Дисфагия . При дисфагия перисталтиката в хранопровода е засегната, а хората с това състояние установяват, че е трудно или невъзможно да поглъщат храни и течности.
- Езофагеални спазми . Има няколко различни форми на нарушения, които могат да причинят спазми на мускулите в хранопровода. Спазмите могат да бъдат прекъсвани и / или тежки и могат да доведат до регургитация на храната.
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) . ГЕРБ също може да има връзка с нарушена подвижност, но връзката все още е в процес на проучване.
- Гастропареза . При това състояние, мускулите на стомаха не се движат заедно в тънките черва. Това може да доведе до симптоми на гадене и повръщане. Има много потенциални причини, но в някои случаи причината не е известна.
- Псевдо-обструкция на червата . Обструкция възниква, когато движението на храната през червата се възпрепятства от нещо като стесняване на червата или засегнатото изпражнение. При псевдо-препятствие обаче няма блокаж, но храносмилателната система се нарушава, сякаш има механично блокиране. Това е необичайно условие.
- Синдром на раздразненото черво (IBS) . Хората с IBS също могат да изпитват хипермоленост, хипомотилност или и двете последователно. Симптомите могат да включват диария или запек. Как мотилитетът се вписва в диагнозата и лечението на ИБС все още не е добре разбран, но се правят повече изследвания.
> Източници:
> Bassotti G, Antonelli Е, Villanacci V, et al. "Нарушения на стомашно-чревния мотилитет при възпалителни заболявания на червата". Светът J Gastroenterol . 2014 януари 7; 20: 37-44. doi: 10.3748 / wjg.v20.i1.37
> Katsanos KH, et al. "Обструкция и псевдо-запушване при възпалителни заболявания на червата", Annals of Gastroenterology 2010; 23: 243-256.
> Kristinsson JO, Hopman WP, Oyen WJ, Drenth JP. "Гастропареза при пациенти с неактивна болест на Крон: серия случаи." BMC Gastroenterol. 2007; 07:11. doi: 10.1186 / 1471-230Х-7-11