Преглед на диарията
Диарията е неприятното преживяване, че има хлабави и воднисти изпражнения. В този преглед ще научите какво трябва да знаете, за да се справите със симптома на диария, дали то току-що се е случило, или това се случва в продължение на седмици и просто няма да изглежда да изчезне.
Какво представлява диарията?
Освен че изпражненията са хлабави и воднисти, някои дефиниции на диария включват увеличаване на честотата на движенията на червата повече от три пъти на ден.
Диарията може да се характеризира като остра, която е с внезапно начало и продължава по-малко от две седмици; устойчива, която продължава 14 до 28 дни; или хронични, при които симптомите са налице за повече от четири седмици.
Острата диария е сравнително често явление и може да бъде причинено от голямо разнообразие от неща, но най-често е причинено от някакъв вид инфекция. Средно, възрастните обикновено се справят с един период на остра диария годишно, докато средностатистическите деца изпитват средно две остри диария годишно.
-
Какви храни не трябва да ядете, докато имате диария?
-
Какво да правите, когато ядете, изпращате всеки път към банята
Хроничната диария, от друга страна, също може да бъде причинена от инфекция или може да бъде симптом, произтичащ от някои други видове заболявания.
През повечето време хората, които преживяват остър диария, са по-добре сами. Диарията обаче може да се превърне в животозастрашаваща ситуация за кърмачета, възрастни хора и хора, които имат компрометирана имунна система от заболяване като рак или ХИВ .
Общи признаци и симптоми на диария
Както е посочено по-горе, основният симптом на остра диария е наличието на насипни и воднисти изпражнения. Другите симптоми могат да включват:
- повишена честота на движенията на червата
- коремни спазми
- усещане за неотложност на червата
- замърсяване
Ако причината за диарията е инфекция, могат да се появят и следните симптоми:
- гадене
- повръщане
- треска
- втрисане
- кървави изпражнения
Хората, които имат хронична диария, ще изпитат епизоди на хлабави и воднисти изпражнения. В някои случаи тези епизоди ще се появят периодично. Също така има вероятност да изпитат и други симптоми, произтичащи от основния здравен проблем. Например, хората, които имат целиакия, също могат да претърпят загуба на тегло и недохранване.
Дехидратационни признаци и симптоми
Едно от опасностите, свързани с диарията, е, че човек може да стане дехидратиран. Дехидратацията е състояние, при което тялото няма достатъчно количество течности и електролити. Ако не се лекува, дехидратацията може да доведе до сериозни здравословни проблеми и дори до смърт. Малки бебета, по-възрастни хора и хора, които имат други, съпътстващи заболявания (напр. Сърдечно-съдови заболявания, чернодробни заболявания), са изложени на по-голям риск от претърпени тежки усложнения, свързани с дехидратацията.
При възрастни симптомите на дехидратация включват:
- суха уста
- жажда
- намалено количество урина
- урината е тъмно жълта или кехлибарена
- суха кожа
- умора
- замаяност или замайване
Дехидратацията при кърмачета и малки деца ще се прояви с някои или всички от следните симптоми:
- сух език и уста
- когато плачат, няма или няма няколко сълзи
- намалено уриниране - При кърмачета това означава, че няма мокри пелени за три или повече часа
- жаждата
- очите, бузите и мекото петно в черепа (при кърмачетата) са потънали
- суха кожа
- треска
- сънливост или липса на енергия
- раздразнителност
- запек
- замаяност или замайване
Опасните признаци на дехидратация, които изискват незабавно медицинско обслужване, включват:
- изключителна раздразнителност, сънливост, тревожност (бебета) и / или объркване (възрастни)
- устата, кожата и лигавиците са доста сухи
- очите са потънали, при кърмачетата може да се появи и "меко петно"
- плачът не произвежда сълзи
- малко или никакво уриниране; това, което минава, е доста тъмно на цвят
- кожата не се връща при сгъване
- бързо дишане и сърдечен ритъм
- ниско кръвно налягане
- треска
- делириум или безсъзнание
Причини за диария
Симптомите на диарията могат да имат много причини. Диарията може да дойде просто от яденето на твърде много плодове или влакна.
Острата диария често се причинява от вирус, състояние, известно като вирусен гастроентерит. Примери за вирусни инфекции включват ротавирус, най-честата форма за засягане на децата и норовирус, наричан понякога "диария с круизни кораби".
Острата диария може да бъде причинена и от бактерии (бактериален гастроентерит) или от паразитна болест. Бактериалните инфекции често идват от консумирането на замърсена храна или вода и включват C. difficile , E. coli , салмонела , shigella и campylobacter . Паразитите също могат да бъдат съкратени чрез замърсени храни и вода.
Диарията може да бъде и страничен ефект от някои видове лекарства, включително антибиотици, антиациди, химиотерапия, лекарства за сърцето, антидепресанти, лекарства за високо кръвно налягане и диуретици.
Може да възникне диария след бариатрична операция или отстраняване на жлъчния мехур .
Здравословни проблеми, които могат да имат хронична диария като симптом, включват целулиа, възпалителни заболявания на червата и болест на Crohn и язвен колит, синдром на раздразнените черва (IBS) и непоносимост към храна (като фруктоза или малабсорбция на лактоза).
-
Всичко, което трябва да знаете, за да останете добре, когато пътувате
-
Изпитване на изпражненията: Диагностициране на причината за диарията с резултатите от лабораторните упражнения
По-рядко срещаните причини за хронична диария включват рак на дебелото черво, продължаващи паразитни инфекции и лъчева терапия.
Самостоятелно лечение на остра диария
През повечето време острата диария ще се изясни сама. Има обаче неща, които можете да направите, за да помогнете на вашето дете или тялото ви да се излекува:
Най-важното нещо, което трябва да направите, е да се уверите, че човекът, който има диария, е адекватно хидратиран. Това означава, че приемат повече течности, отколкото обикновено. Тези течности могат да включват:
- ясни супи и бульони
- чисти сокове
- електролитна напитка като Pedialyte или спортни напитки
Има храни и напитки, които ще искате да избягвате няколко дни след началото на диарията, тъй като те могат да направят симптомите ви по-лоши. Те включват:
- мляко и други млечни продукти
- тежки, мазни, мазни храни
- напитки, съдържащи кофеин, като кафе, чай и кола
Вие ще искате да ядете храни, които са меки и леки, докато симптомите ви се подобрят. Добър избор на храни са банани, варени моркови, картофи, препечен хляб, ориз и обикновен пиле.
Не забравяйте да получите достатъчно почивка, за да помогне на тялото ви да се пребори с основната инфекция.
Лекарствата без рецепта, като Imodium , Pepto-Bismol и Kaopectate, трябва да се използват само от възрастни, които нямат признаци на повишена температура или кървава диария. Подобни медикаменти обикновено не се препоръчват за деца и по този начин трябва да се използват само под ръководството на лекар.
Кога да видите своя лекар
Въпреки че повечето случаи на диария се решават, има и други случаи, когато медицинското обслужване е абсолютна необходимост, за да се предотврати сериозно заболяване или дори смърт. Ако забележите признаци на диария при новородено или бебе, незабавно се обадете на Вашия лекар. Трябва също така да се обадите на Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете имате някой от следните симптоми:
- диария, която продължава по-дълго от 24 часа при дете или 48 часа за възрастен
- всеки от горните признаци на дехидратация
- изпражнения, които са кървави, гнойни, черни или задържани
Следните симптоми изискват незабавно медицинско обслужване:
- всеки от знаците за опасност, свързани с дехидратацията, изброени по-горе
- тежка коремна или ректална болка
- температура от 102 градуса или по-висока
- признаци на силна слабост или объркване
Тестове за очаквания
Вашият лекар може да не провежда тестове, докато диарията не се появи повече от 48 часа, въпреки че това може да не е така в зависимост от Вашата медицинска история и други обстоятелства, като например скорошно пътуване.
Ако лекарят смята, че е показан, те могат да преминат тестове за изпражнения за бактерии или паразити, особено ако сте пътували наскоро и / или имате треска и / или кървава диария. Те могат също така да изберат да провеждат кръвни тестове, за да изключат други заболявания.
Ако страдате от хронична диария, Вашият лекар може да направи по-задълбочено изследване, за да се опита да разбере какво може да е в основата на вашите симптоми. Това изпитване може да включва горна ендоскопия , сигмоидоскопия и / или колоноскопия .
Лечение на диария
Ако дадено лице показва признаци на тежка дехидратация, ще бъде показана хоспитализация. В болницата ще започне IV, за да се заменят изгубените течности и електролити.
За някои видове бактериални инфекции може да се предпише антибиотик.
Лечението на хронична диария ще бъде насочено главно към лечението на основното заболяване. Употребата на лекарства без рецепта като Imodium може да се препоръча, за да се отговори директно на симптома на диария.
Предотвратяване на диарията
Разбира се, най-добрият начин да се справите с диария е да не го получите на първо място! Пълното измиване на ръцете със сапун и вода може да бъде много ефективно за предотвратяване на инфекциите. Това е особено важно при готвене, след използване на тоалетната или когато е на открито.
Хората, които са изложени на по-висок риск от сериозно заболяване, ако са изложени на болестотворен организъм, трябва да бъдат допълнително бдителни, за да избегнат боледуване. Както е посочено по-горе, това включва бебета, по-възрастни хора и хора, които са компрометирали имунната система. Бременните жени също трябва да вземат допълнителни предпазни мерки. Храните за избягване на всеки от тези групи включват:
- недостатъчно приготвени меса и неотопляеми деликатесни меса
- сурови (непастьоризирани) млечни продукти, както и меки сирена
- сурови черупчести мекотели
Всеки трябва да поддържа безопасни практики за храна и напитки, когато пътува извън родината си, за да предотврати пътуващата диария . Това означава да се избегне всякакво използване или питейна употреба на чешмяна вода и избягване на всички сурови меса, риба, плодове, зеленчуци и млечни продукти. Приготвените храни трябва да се консумират само ако се сервират горещо. Можете да ядете сурови плодове само ако има кори, които сами сте премахнали. Можете да пиете бутилирана вода, топли напитки и безалкохолни напитки. Преди да пътувате, може да поискате да говорите с Вашия лекар за всяка възможна нужда да вземете антибиотици преди да си тръгнете или да ги имате на ръка, в случай че се разболеете.
Източници:
> Диария. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания уебсайт. Достъп до 5 юли 2016 г.
Диарийни заболявания - остри и хронични. Уебсайт на Американския колеж по гастроентерология . Достъп до 5 юли 2016 г.
Guerrant RL, Ван Gilder T, Steiner TS, et al. Практически насоки за лечение на инфекциозна диария. Clinical Infectious Diseases 2001; 32 (3): 331-351.
Миноча А. & Адамек С. Енциклопедията на храносмилателната система и храносмилателните нарушения (2-ри Ед.) Ню Йорк: Факти в досието. 2011 година.