Някои антибиотици могат да причинят раздразнени изпражнения или дори още една инфекция
Антибиотиците понякога са необходими за лечение на бактериални инфекции. Въпреки това, в някои случаи, предприемането на курс от антибиотици за лечение на инфекция на пикочните пътища, ушна инфекция или пневмония може да има непредвиден и дори дълъг ефект. Могат ли антибиотиците да причинят диария и защо се случва това?
Защо антибиотиците причиняват диария?
Първото нещо, което трябва да разберем за бактериите в тялото ни, е, че не всичко е "лошо". Тези, които ни причиняват вредни инфекции, са тези, които не искаме.
Но всъщност дебелото черво съдържа голям брой "добри" видове бактерии. Това е бактерията, която се предполага, че е там, и е необходима за правилното храносмилане. Тези бактерии разграждат храната и помагат да я усвоят. Без това храносмилането не върви съвсем добре.
Антибиотиците убиват всички бактерии
Антибиотикът не може да каже разликата между бактериите, които помагат на тялото и бактериите, които увреждат тялото - убива всякакъв вид бактерии, които открива. Ако някои от полезните храносмилателни бактерии, които живеят в дебелото черво, са убити, балансът на добри / лоши бактерии е нарушен. Без всички добри бъгове, които трябва да направите, може да се стигне до усвояването, диарията или разхлабените изпражнения.
Clostridium difficile: Един вид лоши бактерии
Нуждаем се от полезните бактерии в нашия храносмилателен тракт, но това не означава, че всички бактерии, които живеят там, вършат добра работа за нашите тела. Съществуват и вредни бактерии, които живеят в храносмилателния тракт.
Добрата новина е, че по-голямата част от времето добрите щамове на бактериите потискат вредните бактерии, поддържат лошите неща под контрол и предотвратяват причиняването на болести.
Всеки има тези бактерии размирици и по-голямата част от времето те не правят нищо, но че всички промени след курс на антибиотици, където полезните бактерии са убити.
В 1% до 2% от хората един вид вредни бактерии, които живеят в дебелото черво - Clostridium difficile - може да започне да се размножава и да поеме двоеточие след курс на антибиотици. Това, за съжаление, може да доведе до редица възможни медицински проблеми, включително:
- C difficile - свързана с диария
- Колит (генерализирано възпаление на дебелото черво)
- Псевдомембранозен колит
- Токсичен мегаколон , животозастрашаващо хирургическо извънредно положение
Кои антибиотици могат да причинят усложнения?
Всеки антибиотик може да разруши флората в дебелото черво и да доведе до умиране на бактерии. Все пак, не всеки тип антибиотик носи същото количество вероятност да допринесе за С-затруднения колит. Въпреки че е вярно, че приемането на който и да е антибиотик може да доведе до колит С затруднено , има някои антибиотици, които имат по-голям риск от това, отколкото други.
Антибиотиците, които са най-отговорни за С-затруднения колит, са тези, които са формулирани, за да убият голямо разнообразие от бактерии, което има смисъл, защото те ще имат ефект върху най-различни видове бактерии, включително и върху добрите. Антибиотиците, които най-често се асоциират с колит C difficile, са:
- широкоспектърни антибиотици (клиндамицин, цефалоспорини [цефалексин], флуорохинолони),
- широкоспектърни пеницилини (ампицилин, амоксицилин)
Антибиотиците, които носят умерен риск включват:
- имипенем
- тетрациклини
- макролиди
- сулфонамид-триметоприм
Тези антибиотици с най-нисък риск са:
- метронидазол
- ванкомицин
- аминогликозиди
- сулфонамид
- нитрофурантион
- линезолид
Може ли пробиотици да попречат на диарията?
Пробиотиците са широко достъпни в супермаркетите и аптеките, но не всички са създадени еднакво. Те могат да съдържат различни щамове бактерии и различни количества и те са до голяма степен нерегулирани, въпреки че има някои марки, които са по-надеждни от други. Нещо повече, не е определено кои от тях могат да помогнат или колко от тях трябва да бъдат предприети.
Поради това няма препоръка за вземане на пробиотици след курс на антибиотици. Предполага се, че понякога пробиотикът може да помогне, но това няма да е вярно във всички случаи, а също и разходите за пробиотици и потенциалната вреда, която могат да се съпътстват.
За хората, които имат възпалително заболяване на червата (IBD) , особено тези с щиоми или j-торбички , е важно да говорите с гастроентеролог за антибиотици. Антибиотиците са свързани с възпаления на IBD и гастроентеролог може да има предложения за това дали пробиотикът би бил полезен и коя марка да се използва.
Словото от
Бактериалната инфекция може да се нуждае от лечение с антибиотици и може да няма начин да я заобиколите. Изборът на използваните антибиотици няма да се основава на това дали има малък риск от колит С-затруднения , а по-скоро кой е правилният избор за убиване на бактериите, причиняващи инфекцията. След като се започне курс на антибиотици, трябва да бъде завършен, за да се избегне създаването на щамове на антибиотик-резистентни бактерии.
Ако имате притеснения за проблеми с диарията след приемане на антибиотици, говорете с Вашия лекар. В някои случаи може да има известна свобода на действие, с която да се използва антибиотик, но той трябва да бъде ефективен срещу бактериите, причиняващи инфекцията. Приемът на пробиотици може да бъде опция за повторно стареене на дебелото черво с добри бактерии, но това трябва да се обсъди с лекар, защото отново трябва да бъдат избрани правилните.
Източници:
> Issa I, Moucari R. "Пробиотици за диария, свързана с антибиотиците: Имаме ли решение?" Свят J Gastroenterol. 2014 декември 21; 20: 17788-17795.
Sachar DB, Walfish AE. "Клостридиум затруднено-индуциран колит". Септември 2006 г.
Schroeder MS. "Свързана с Clostridium difficile диария". 1 март 2005 г.