Ако подозирате, че болестта на Crohn или язвен колит, какво трябва да направите?
Ако смятате, че имате възпалително заболяване на червата (IBD) , първо трябва да направите точна диагноза, за да сте сигурни. Това ще отнеме време и може да ви трябват няколко посещения и тестове на лекар. Това е така, защото много други състояния могат да причинят същите симптоми като IBD. След като получите диагноза, можете да я лекувате правилно.
За да определите причината за симптомите си:
- Сравнете симптомите с типичните за IBD
- Съхранявайте симптомите и дневниците за храна
- Обсъдете дневниците с лекар
- Вижте специалист по храносмилането
- Не подлежи на тестване, за да се определи причината за симптомите
- Започнете лечение
Ако симптомите Ви са тежки, причиняват силен стрес или са неспособни да се консултират с лекаря възможно най-скоро. Ако имате тежка коремна болка, значимо кървене или съмнение за обезводняване, потърсете незабавно медицинска помощ.
Какво IBD е - и не е така
IBD е автоимунно , нелечимо и хронично заболяване. Има две основни форми: болестта на Crohn и язвен колит. Симптомите могат да включват кръв в изпражненията, коремна болка и диария. IBD не трябва да се бърка с други подобни състояния като колит или синдром на раздразнените черва (IBS). Колитът е всяко възпаление на дебелото черво, независимо от причината. IBS е стомашно-чревно разстройство, при което дебелото черво няма заболяване като язви или възпаление.
Имам ли нужда от специалист?
Ако мислите, че имате IBD, запазете дневника на храносмилателните си симптоми и всички други свързани симптоми като повръщане, умора, главоболия и загуба на тегло. Дневниците са по-ефективни от паметта при описването на симптомите на Вашия лекар. Плюс това, моделите в симптомите ви ще станат видими на хартия.
След това донесете вашите дневници на вашето семейство лекар или internist, които могат да ви помогнат да определите дали трябва да видите gastroenterologist , лекар, специалист в храносмилателния тракт.
Как да получа диагноза?
Гастроентеролог ще вземе история на симптомите на IBD и ще направи някои тестове. Тестовете могат да се използват и за изключване на други възможни храносмилателни разстройства и заболявания. В зависимост от Вашите симптоми, може да бъдете изпитани за състояния, които обикновено се появяват заедно с IBD, като например артрит. Всяка комбинация от тестовете по-долу или други тестове, които не са изброени тук, може да се използва за диагностициране.
- Пълна брой кръвни клетки (CBC) . Числото на CBC е няколко различни теста, които се провеждат върху кръвта, включително броя на белите и червените кръвни клетки.
- Ректален изпит . По време на ректален преглед лекарят вмъква смазан пръст в ректума, за да почувства необичайни зони и да провери за кървене.
- Култура на изпражненията . Културата на изпражненията може да се използва, за да се изключат други причини за диария, като бактериална инфекция или паразитна инфекция.
- Сигмоидоскопия . По време на сигмоидоскопия, лекарят ще изследва последната трета от дебелото черво, което включва ректума и сигмоидното дебело черво, със сигмоидоскоп, гъвкава зрителна тръба.
- Колоноскопия . Колоноскопията може да изследва вътрешността на дебелото черво отвъд зоните, до които може да достигне сигмоидоскопия. Този тест използва колоноскоп - гъвкава тръба с лещи, малка телевизионна камера и светлина в края.
Начало на лечението
Ако диагнозата е IBD, вашият лекар ще изработи план за лечение. Лечението може да включва промени в начина на хранене и начин на живот, медикаменти или допълнителни терапии. В някои случаи може да се лекувате с операция.
- Диетични промени . За IBD не се препоръчва специфична диета. Някои хора обаче установяват, че определени храни влошават симптомите им, включително високо съдържание на фибри, мазни или пържени храни, млечни продукти, сурови плодове и зеленчуци и алкохол. Други храни, за които е известно, че причиняват стомашно-чревни симптоми, са изкуствени подсладители или захарни заместители, изкуствени мазнини (олестра), газирани напитки и кафе.
- Промени в начина на живот. Стресът не причинява IBD , но може да го влоши. Елиминирането на стресови ситуации и контролиране на стреса могат да ви помогнат. Лекарят може също да препоръча отказване от пушене и редовно упражнение.
- Медикаменти . Много лекарства, които могат да се използват за лечение на симптоми на IBD. Някои хора може да се наложи да опитат няколко лекарства, преди да намерят някой, който помага на симптомите. За съжаление, никакви лекарства няма да лекуват IBD . Типът на използваната лекарствена терапия зависи от формата на IBD (болест на Crohn или улцерозен колит) и тежестта и местоположението на заболяването.
- Допълнителна терапия. Допълнителните терапии могат да включват всичко, от хранителни добавки до групи за подкрепа . Някои добавки, които могат да засегнат IBD, включват рибено масло , лайка, алое вера , бутират и босвелия .
Не забравяйте да информирате редовния си лекар за посещенията ви в гастроентеролога, както и за всички други специалисти или доставчици на здравни грижи, които виждате.
Източници
Фондация "Крон" и "Колит" на Америка. - Диагностициране на болестта на Crohn и язвен колит. CCFA.org 2007.
Национален център за храносмилателни заболявания. "Болест на Крон." Февруари 2006 г. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.
Национална храносмилателна служба за храносмилателни заболявания. "Улцерозен колит". Февруари 2006 г. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.