Някои добавки имат доказателства в подкрепа на употребата им в IBD, докато други не
Много хора с възпалително заболяване на червата (IBD) търсят допълващи и алтернативни лечения, за да облекчат симптомите. Около половината от всички хора, които имат болестта на Крон, могат да се обърнат към тези видове лечение. Много от тези лекарства не са проучени, но няколко допълващи и алтернативни лечения за болестта на Crohn, които са били изследвани, включват хлъзгав бряст и омега-3 мастни киселини.
Омега-3 мастни киселини
Омега-3 мастни киселини не се произвеждат от нашите тела, но са необходими за добро здраве и имат противовъзпалителни свойства. Омега-3 мастни киселини се намират в морски дарове като сьомга, херинга, скумрия, риба тон и сардини, както и орехи, лен, рапично масло, тиквени семки и соя. Те могат да бъдат намерени и под формата на добавка, най-често като капсула от рибено масло.
Проучванията върху ползите от омега-3 мастни киселини в IBD са имали смесени резултати. При две рандомизирани, двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания, общо 738 души с болест на Crohn получават или омега-3 свободни мастни киселини, или плацебо. Омега-3 групата и плацебо групата са имали приблизително същия процент на рецидиви, което кара авторите да заключат, че омега-3 свободни мастни киселини не са ефективни при предотвратяването на възпаления на Крон. В друго проучване, 38 педиатрични пациенти с пациенти с ремисия на Crohn получават или капсули мастна киселина с ентеритно покритие, или плацебо с маслиново масло, заедно с 5-ASA медикамент .
Пациентите, получаващи омега-3 мастни киселини, са имали по-малко случаи на възпаление през периода на изследване от една година.
Обикновено омега-3 мастните киселини са здравословно допълнение към диетата, тъй като е доказано, че намаляват риска от сърдечни заболявания. Страничните ефекти от добавките от рибено масло могат да включват виелици с гадене и диария, но капсулите с освобождаване от време могат да помогнат за облекчаване на тези проблеми.
Boswellia
Boswellia, известна още като ливан, е билка, която не е много добре позната, но е проучена за употреба в различни условия, включително болестта на Crohn. В едно германско проучване 102 пациенти с болестта на Crohn са получавали или босвелия, или лекарството месалазин. Изследователите установяват, че босвелията не е по-добра или по-лоша от мезалазина по отношение на ефикасността, но може да бъде "по-добра" при сравнение на ползите за рисковете. Boswellia не е одобрена за лечение на конкретно заболяване, а се продава като хранителна добавка в магазините за витамини и здравословни храни.Сладък Елм
Хлъзгавият бряст ( Ulmus fulva ) отдавна се използва като средство за лечение на гастроинтестиналния стрес. Хлъзгавите бонбонени добавки всъщност са направени от вътрешната част на кората на бряст и се предлагат в различни форми като таблетки, капсули, прах, чай или подсладени таблетки. Той не е изследван широко за използване при болестта на Crohn, но авторите на едно проучване установиха, че хлъзгавият бряст има достатъчно антиоксидантни ефекти, които дават основания за по-нататъшни изследвания.Бромелаинът
Бромелаинът е ензим, който се среща в много често срещано място: ананаси. Стеновете и соковете на ананас съдържат това вещество, което е било използвано при различни състояния, включително храносмилателни оплаквания, и е одобрено за лечение на синузит в Германия. Няма доказателства в подкрепа на употребата му при болестта на Crohn, тъй като изследванията започват да се правят и все още няма проучвания върху хора. Едно проучване изследва ефекта на бромелаин върху биопсии, взети от дебелото черво на хора с болест на Crohn и улцерозен колит. Тъканта на дебелото черво, третирана с бромелаин, има по-малко IBD маркери от тъканта, която не се лекува. Има един случай, че бромелаин е ефективен при предизвикване на ремисия за двама пациенти с улцерозен колит, които не са отговорили на други лечения.Не забравяйте да се консултирате с вашия екип по здравни грижи, преди да вземете решение да опитате някакви добавки за болестта на Crohn.
Дори "естествените" добавки могат да взаимодействат с лекарства или да причинят алергични реакции.
Източници:
Feagan BG, Sandborn WJ, Mittmann U, et al. "Омега-3 свободни мастни киселини за поддържане на ремисия при болест на Crohn." JAMA Apr 9 2008; 299; 1690-1697. 4 юни 2009 г.
Gerhardt H, Seifert F, Buvar P, Vogelsang H, Repges R. "Терапия на активна болест на Crohn с екстракт от Boswellia serrata H 15." Z Gastroenterol Jan 2001; 39: 11-17. 4 юни 2009 г.
Hawkins EB и Ehrlich SD. "Омега-3 мастни киселини" Медицински център на университета в Мериленд 1 май 2007 г. 4 юни 2009 г.
Kane S, Goldberg MJ. "Използване на бромелаин за лек улцерозен колит" Ann Intern Med 18 Apr 2000; 132: 680. 5 юни 2009 г.
Langmead L, Dawson С, Хокинс С, Banna N, Loo S, Rampton DS. "Антиоксидантни ефекти на билкови терапии, използвани от пациенти с възпалително чревно заболяване: in vitro проучване" Alimentary Pharmacology & Therapeutics Feb 2002; 16: 197-205. 4 юни 2009 г.
Onken JE, Greer PK, Calingaert В, Hale LP. "Лечението с бромелаин намалява секрецията на провъзпалителни цитокини и хемокини чрез биопсии на дебелото черво ин витро" Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 5 юни 2009 г.
Romano C, Cucchiara S, Barabino A, Annese V, Sferlazzas С. "Ползването на добавка на омега-3 мастни киселини в допълнение към месалазин за поддържане на ремисия при педиатрична болест на Crohn: двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо контролирано проучване. J Gastroenterol 7 декември 2005; 45; 7118-7121. 4 юни 2009 г.