Какво причинява рак на ректума и как се диагностицира и лекува
Какво представлява ректален рак? Дали това е същото като анален рак или рак на дебелото черво ? Какво причинява рак на ректума? Какви са симптомите и как се лекува?
Това са често срещани въпроси, свързани с рака на ректума. Научете отговорите на тези въпроси и други, по-долу.
дефиниция
Ракът на ректума е вид рак, който се развива в ректума, последните шест инча на дебелото черво.
Подобно на други органи в тялото, ректумът е уязвим за много заболявания и състояния, като например рак. Ракът на ректума се различава от аналния рак, който се отнася до раковите заболявания, които са в областта между ректума и външната част на тялото. Термините рак на дебелото черво и колоректален рак често се използват взаимозаменяемо, така че голяма част от информацията, която ще видите за рак на дебелото черво, също се отнася до ректален рак. Но ракът на ректума е различен от рака, който се открива по-високо в дебелото черво, особено когато става въпрос за лечение на болестта с операция.
Тъй като ректалния рак и раковите заболявания, които са по-високи в дебелото черво, често са събрани заедно, е трудно да се знае точната честота на ректален рак, по-специално. Но ракът на дебелото черво е третата водеща причина за смърт от рак при мъжете и третата водеща причина за смърт от рак при жените в Съединените щати. Тази диаграма показва местоположението на ректума в дебелото черво.
Причини и рискови фактори
Учените не знаят точно какво причиняват рак на ректума, но те знаят какво увеличава риска на човек да го развива. Рисковите фактори за ректален рак включват:
- Повече от 50 години.
- Семейна или лична история на рак на дебелото черво. Но имайте предвид: Лицето не се нуждае от фамилна анамнеза за рак на дебелото черво, за да има рак на ректума; той е най-често диагностициран при тези без семейна история. Смята се, че 25% от раковите заболявания на дебелото черво имат генетична връзка .
- Лична история на някои видове полипи на дебелото черво (малки растеж в дебелото черво).
- Пушенето - в момента или в миналото.
Симптоми
В ранните етапи ракът на ректума обикновено няма симптоми. Тъй като болестта прогресира, което може да отнеме години, симптомите на ректален рак включват:
- Кръв в изпражненията : Това често е яркочервено, в сравнение с кръвта в изпражненията, което е свързано с ракови заболявания, които са по-високи в дебелото черво (кръвта, дължаща се на тези видове рак може да изглежда тъмночервена или черна).
- Храносмилателни проблеми: Продължителна запек, диария или други промени в червата.
- По-тънки изпражнения: Могат да се появят изпражнения, които са описани като "молив" или тънки , когато тумор в ректума пречи на част от канала.
- Неудовлетворена загуба на тегло: Неволната загуба на тегло, определена като загуба на поне 5% от телесното тегло за период от шест месеца до 12 месеца, може да бъде симптом на ректален рак.
- Кожен дискомфорт: Това може да включва болка, нежност или спазми.
- Обобщена умора: Чувствате се по-уморен от обичайното, дори ако спасите добре.
- Анемия: Когато ректален рак причинява хронично, леко кървене, първият симптом може да бъде анемия или симптоми, свързани с анемия като замаяност, умора или бледа кожа.
Прожекция
Няколко метода за скрининг на рак на дебелото черво са много ефективни при откриването на рак на ректума.
Тестовете за скрининг на рак на дебелото черво и ректума включват:
- Колоноскопия: Колоноскопията позволява на лекаря да получи по-задълбочен изглед на дебелото черво с колоноскоп, оптична тръба, която е прикрепена към микроскопична камера, която предава видео на живо на монитор. Колоноскопът леко се вкарва в ануса и бавно в дебелото черво, давайки на лекаря пълна представа за ректума и дебелото черво.
- Сигмоидоскопия: Подобно на колоноскопия, сигмоидоскопията се прави с гъвкава, осветена тръба с прикачена камера, но тя е ограничена само до долната част на дебелото черво.
- Бариева енма: По време на бариевата клизма лекарят вкарва течен бариев в ректума. Рентгеновите лъчи се вземат от пациента, докато той или тя лежи на няколко различни позиции. Барият позволява дебелото черво да се разглежда по-добре на рентгеновите лъчи.
- Фекален окултен кръвен тест: Очен кръвен тест на фекалиите (FOBT) открива кръв в изпражненията, което може да не забележите с просто око или да потвърдите, че всъщност е кръв в изпражненията, която може да сте видели. Получавате специален комплект за събиране на проби от изпражнения.
При възрастни, при които има среден риск от развитие на рак на дебелото черво или ректума, се препоръчва започването на скрининг на 50-годишна възраст. Възрастни с по-висок риск от развитие на заболяването може да се наложи да започнат скрининг на по-ранна възраст, по препоръка на лекар. Запомнете: Дори ако не изпитвате никакви симптоми на рак на ректума, винаги следвайте препоръките на Вашия лекар за скрининг.
диагноза
Ако скрининговият тест разкрие подозрителни резултати, се извършва биопсия на дебелото черво. Биопсия на дебелото черво може да се направи по време на колоноскопия или операция. По време на биопсия на дебелото черво, малки количества ректална тъкан се отстраняват и след това се изпращат в лаборатория по патология, за да се изследват доказателства за рак. Ако има рак, тогава етапът на рак на ректума се определя по време на операция, която се извършва за отстраняване на рака. Около лимфните възли са тествани и могат също да бъдат отстранени по време на операцията.
Могат да се направят допълнителни тестове, за да се види дали ракът е метастазирал или разпространявал.
лечение
Лечението на рак на ректума ще зависи от стадия на заболяването, както и от други фактори като конкретното местоположение на тумора (ите) и вашето общо здраве.
Хирургия : В ранните стадии на рак на ректума, хирургията може да бъде единственото необходимо лечение. Има няколко хирургични методи, които се използват за отстраняване на туморна ректална тъкан. Видът на избраната операция зависи от общото здравословно състояние на пациента, етапа на ректалния рак и местоположението на тумора. За тези, които не са добри кандидати за операция, лъчетерапията може да бъде опция, но обикновено не е толкова ефективна.
Химиотерапия: Това също е обичайно лечение за рак на ректума. Органите в тялото са изградени от клетки, които се делят и се размножават, тъй като тялото се нуждае от тях. Когато тези клетки продължават да се размножават ненужно, резултатът е маса или растеж, който също се нарича тумор. Химиотерапевтичните лекарства действат като елиминират тези бързо умножаващи се ренегадни клетки. Химиотерапията за ректален рак може да бъде предписана преди или след операцията и може да се приложи и във връзка с лъчетерапия.
Радиационна терапия: Това е друга възможност за лечение на рак на ректума. Този тип терапия използва определени видове високоенергийни лъчи, за да намали туморите и да елиминира раковите клетки. Радиационната терапия действа чрез увреждане на ДНК на ракова клетка, което я прави невъзможно да се размножава. В случаите на рак на ректума, може да се даде лъчева терапия преди операцията, за да се помогне за свиване на големи тумори. Той може да се прилага и в комбинация с химиотерапия.
Предотвратяване
Редовното скрининг на рак на дебелото черво е от ключово значение за предотвратяване на рака на ректума. Скринингът може да идентифицира преканцерозен растеж, преди да се развие потенциално в рак. Имайте предвид, че отнемат години за развитие на рак на ректума, така че рутинната проверка може да открие тези промени много преди да се превърнат в ракови.
Избягването на рискови фактори за рак на дебелото черво също може да намали шансовете ви за развитие на болестта. Храненето на балансирана диета е важно, както и поддържането на здравословно тегло и отказването от пушенето.
> Източници:
> Американското сдружение за рака. Колоректален рак. Актуализирано 01/20/16. http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors
> Национален онкологичен институт. Ректално лечение на рак - за здравни специалисти PDQ). Актуализирано 01/29/16. http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq