Независимо дали е първичен или метастатичен, ракът в костите може да има симптоми като увеличаване на болката, подуване и / или по-внезапна интензивна болка от патологична фрактура - фрактура, която се получава в кост, който е бил отслабен от наличието на тумор.
Симптомите на рака на костите могат да бъдат малко трудни за закрепване в началото, защото тези видове симптоми са много по-често причинени от неракови състояния като спортни травми или различни проблеми със ставите, включително и форми на артрит.
Освен това симптомите на рак на костите варират от човек на човек и могат да зависят от местоположението и вида на тумора.
Чести симптоми
болка
Като цяло болката е най-честият признак на най-честия рак на костите, остеосаркома. Най-често се среща в дългите кости на тялото, като тези на ръцете и краката.
Първоначално болката може да не е постоянна. Често се дължи на физически наранявания или енергични физически упражнения, които са често срещани при по-младото население, което обикновено е засегнато от остеосаркома. Симптомите обикновено се появяват няколко месеца преди да се направи диагноза - средно около три месеца.
Болката от рак на костите може да е по-лоша през нощта или когато се използва костта. Писанията на остеосаркома обикновено са резултат от болката, тъй като тя започва да навлиза в нормалното ниво на активност и състояние на благополучие:
- куц
- Проблеми при движението, повдигането или ходенето
- Болка, нежност и оток или разширение близо до ставата
- Топлина и зачервяване на засегнатата област
- Счупена кост на мястото на тумора; костта може да се счупи с рутинно, нормално движение
- Човек може да почувства внезапна, силна болка в кост, която е болна от седмици или месеци
Около половината от всички остеосаркоми започват в областта около коляното . Най-честата начална точка е близо до края на бедрената кост или бедрената кост, последвана от кост на горната част на крака или тибия.
Рамото на рамото близо до рамото е третото най-често срещано място. Участието на други части на скелета, най-често бедрата, се среща в по-малко от 10% от случаите при педиатричния остеосарком.
подуване
Болезнената област на костта също може да се развие около нея, въпреки че това не може да се случи до седмици след началото на костната болка. Някои хора с рак на костите са в състояние да усещат бучка или маса, ако костният тумор е на място, което може да бъде открито чрез докосване.
С болка и подуване, това са симптоми, които могат да имат различен модел в зависимост от вида на рака на костите. Например, в случай на остеосарком, шията, бедрото и горната част на ръката са общи туморни места при деца и юноши. В тези области настъпват болка и подуване с болестта. Някои хора могат да се развият, ако туморът е в крака или в кръста.
Патологични фрактури
Тези фрактури обикновено не се появяват при здрави кости. Когато ракът се развие в костта, костта може да бъде отслабена. Когато човек развие фрактура до или чрез костния тумор, обикновено той или тя описва внезапна силна болка в кост, която е болна от седмици или месеци.
Остеосаркома понякога се открива, когато кост, който е бил отслабен от рак, се разпада в резултат на леко падане или злополука.
Системни симптоми
Тези симптоми не са пряко свързани с костта. Въпреки че ракът може да бъде ограничен до костите, може да има симптоми, които са по-общи за цялото тяло, известни като системни симптоми.
Хората с рак на костите могат да имат загуба на тегло и умора , например. Ако ракът се разпространи до вътрешни органи, като белите дробове, може да причини симптоми и при тези неща - например, проблеми с дишането.
По-рядко срещани симптоми
Тъй като ракът на костите напредва, може да възникнат повече системни симптоми, т.е. може да възникнат и други симптоми, които се дължат на рака и неговите ефекти върху процесите в целия организъм, в допълнение към местните ефекти в близост до костта.
Те включват:
- Умора и сънливост
- Треска
- Неволно загуба на тегло
- Нисък брой на червените кръвни клетки (анемия)
Тези системни симптоми се срещат рядко при отсъствие на много напреднало заболяване.
Редки симптоми
В остеосаркоми на главата и шията
Остеосаркомите на черепа и костите на лицето са относително редки и представляват по-малко от 10% от всички остеосаркоми. Съотношението между мъжете и жените е близо до едно. Най-често засегнатите кости на главата и шията са челюстната, следвана от горната част на устата на черепа (максилата). Остеосаркомите на другите кости на черепа са изключително редки.
Раковите заболявания, които се развиват в костите на шията, могат да причинят сравнително уникални симптоми заедно с подуване. Може да има маса, която се разширява в гърба, което може да доведе до затруднено преглъщане или дишане. Ракът в костите на гръбначния стълб може да се увеличи, за да притиска нервите, причинявайки изтръпване и изтръпване или мускулна слабост.
В парастоалните остеосаркоми
Една част от остеосаркома, пастостен остеосарком, има симптоми, които се различават от типичните случаи: минимална болка и нежност над раковото място и, ако е в характерното му положение, влошаване на ограничението в способността за огъване и в крайна сметка разширяване на колянната става.
Туморът може да присъства дълго време, преди да бъде диагностициран, да стане по-голям, преди болката най-накрая да изплува в късните фази.
Мултифокални склерозиращи остеосаркоми
Друга рядкост е нещо, наречено мултифокален склерозиращ остеосарком, при който множество тумори в скелета се развиват едновременно и присъстват при диагностициране. Всеки тумор изглежда като оригинално място на заболяването при сканирането, което предполага, че костните тумори се развиват самостоятелно, в същото време на множество места.
Симптомите са подобни на по-типичните остеосаркоми, с изключение на това, че могат да се появят при много малки деца и са по-разпространени. Не е известно със сигурност дали такъв рак на костите възниква на множество места или ако един от туморите е истинският старт на заболяването и метастазира бързо до други скелетни места без метастазиране в белите дробове. Отново това е необичаен модел.
Пост-облъчване на остеосаркома
Пост-облъчващият остеосарком се появява при пациенти, лекувани с рак чрез лъчева терапия. Той се развива в по-малко от пет процента от случаите.
Данните показват, че остеосаркомите се появяват по-често при пациенти, които получават по-високи дози радиационна терапия. Симптомите обикновено включват болезнено подуване в областта на тялото, което е получило лъчевата терапия.
Усложнения
Възможни са различни усложнения при остеосаркома и / или при лечението му, включително следното. Списъкът може да се почувства огромен. Не забравяйте, че всички тези усложнения са справедливи възможности и едното, което се случва, не означава, че всички те ще го направят. Всъщност никой не може да се появи и ако те внимателно наблюдават и препоръки от вашия медицински специалист трябва да ви помогне да ги управлявате и преодолявате.
- Инфекция
- Кървене от операция
- Проблеми след операция по спасяване на крайниците
- Проблеми, дължащи се на химиотерапия:
- Загуба на коса, рани в устата, гадене, повръщане, диария, повишени инфекции, лесно натъртване и кървене и чувство на умора от химиотерапия
- Проблеми, дължащи се на лъчелечение:
- Изгаряния, косопад, гадене, диария, лош растеж на костите, увреждане на органите и нови ракови заболявания
- Емоционални и физически предизвикателства от ампутацията
- Сърдечни и белодробни проблеми
- Проблеми с растежа и развитието
- Учебни проблеми
- Промени в сексуалното развитие
- Проблеми с плодородието
- Завръщането на рака
- Растеж на други видове рак
Най-често срещаното място на разпространение от костта е белия дроб. Много по-рядко, разпространението на рака се открива в други кости и меки тъкани.
Когато остеосаркомът е станал по-разпространен, това е по-скоро последствие от повторение, отколкото от начало на диагнозата. Широко разпространеният остеосарком може да доведе до включване на централната нервна система или стомашно-чревния тракт.
Смъртта от остеосаркома е почти винаги резултат от влошаване на разпространението в белите дробове, с дихателна недостатъчност, дължаща се на широко разпространено заболяване. Това може да включва кървене в белите дробове, дефлация на единия или двата дробове и компресиране на големите съдове, които са близо до белите дробове. Необходим е строг мониторинг от Вашия медицински специалист.
Кога да видите своя лекар
Много симптоми на рак на костите, като болка и подуване, се причиняват много по-често от по-малко сериозни състояния, като травматични наранявания. Освен това, болка в краката и ръцете се среща често при растящи момчета и момичета и често няма причина за безпокойство. Ако обаче болката продължава, засилва се, или ако има други симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ.
Ако вие или любим човек имате състояние, предразполагащо към рак като ретинобластом или синдром на Li-Fraumeni, може да искате да бъдете особено бдителни за признаците и симптомите на злокачествено заболяване.
Ако вече сте диагностицирани с рак на костите, трябва да говорите с Вашия лекар, ако симптомите Ви се влошат, имате нови симптоми или имате странични ефекти от лечението.
> Източници:
> Американското сдружение за рака. Тестове за остеосаркома. https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html.
> Национален Институт по Кан. Остеосарком и злокачествен фиброзен хистоцитом на костна терапия (PDQ®) - здравна професионална версия. https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcom-treatment-pdq.