Като цяло, тежестта на изгаряне е измерване на дълбочината на изгаряне и размера на изгарянето. Измерването на размера на изгарянето е трудно, защото всеки човек е различен по размер, форма и тегло. Невъзможно е просто да изберете кой универсален размер на изгарянето е значителен. Квадратното стъпало от изгорели повърхности е много по-лошо за човек, който тежи 130 килограма, отколкото за някой, който тежи 200 килограма.
За да се отчетат неравенствата по размер и форма, изгорелият участък се изчислява като процент от общата площ на тялото. Разбира се, ние всъщност не знаем колко сантиметра от кожата покрива всеки един човек, но знаем колко голяма част от кожата ни е необходима, за да покрием ръцете и краката си например.
Правилото на Деветимата
За да се приближи процентът на изгорялата повърхност, тялото е разделено на единадесет секции:
- Глава
- Дясна ръка
- Лява ръка
- Гръден кош
- корем
- Горната част на гърба
- Долната част на гърба
- Дясното бедро
- Ляво бедро
- Десен крак (под коляното)
- Лев крак (под коляното)
Всяка от тези секции отнема около девет процента от кожата на тялото, за да го покрие. Добавени заедно, тези секции представляват 99%. Гениталите съставляват последния 1% от общата телесна повърхност (вмъкнете шегичката тук).
За да приложите правилото на деветте, добавете всички области на тялото, които са изгорени достатъчно дълбоко, за да причинят мехури или по-лоши ( изгаряния 2 или 3 степен).
Например, цялата лява ръка и гръдния кош, покрити с блистери, ще бъдат 18 процента. Частичните области са приблизителни. Например, лицето е само предната половина на главата и ще се счита за 4,5%.
Тъй като децата са оформени толкова различни от възрастните, има корекции в правилото на деветимата, което, разбира се, разрушава точката, в която този инструмент е правилото на деветте .
Всъщност съществуват толкова много вариации за различните възрастови групи, които биха били безплодни да се включат тук.
Най-важното нещо, което трябва да си спомняте за правилото на деветимата, е, че е предназначено да се използва на полето, за да се определи бързо дали пациентите трябва да отидат в специализиран център за изгаряне. След като пациентът е в център за изгаряне, ще се използват по-усъвършенствани техники за определяне на точната изгорена повърхност.
Общата изгорена повърхност не е единственото нещо, което определя дали изгарянето е критично или не. Степените на изгарянето също са важни за разбирането.
> Източници:
> Hyland, Е., et al. Управление на малките изгаряния: Отвари и лосиони. Aust Prescr , 38 (4), 124-127. Дой: 10.18773 / austprescr.2015.041
> Wachtel TL, et al. Взаимодействието между оценяващите размери на изгарянията от различни диаграми на диаграми на изгаряне. Бърнс . 2000 Mar, 26 (2): 156-70.