Причини, симптоми, лечение и превенция
Вагинален рак е рядък вид рак, който се образува във вагиналната тъкан при жените. За да не се бърка с вулвата, влагалището е тесен, еластичен канал, който се простира от шийката на матката до външната страна на тялото. Тя е с дължина около 2 до 4 инча. Той също така се нарича родов канал.
Причини и рискови фактори на вагиналния рак
Въпреки че изследователите не могат да определят точно какво причинява вагинален рак, те са идентифицирали няколко известни рискови фактора за болестта.
Рисковият фактор е нещо, което увеличава вероятността да развиете заболяване, но не е гаранция, че ще го получите. Рисковите фактори за рак на вагината включват:
- HPV инфекция
- DES експозиция (синтетичен естроген, даван на жени преди 1971 г. по време на бременност, за да се предотврати спонтанен аборт, но в крайна сметка причинява здравословни рискове на бъдещата майка и дъщери / синове, които носят)
- диагностицирани с рак на шийката на матката
- използване на вагинален песар
- пушене
- ХИВ / СПИН инфекция
Вагинални ракови симптоми
В ранните етапи вагинален рак обикновено не предизвиква видими симптоми. С напредването на болестта започват да се появяват симптоми. Симптомите на вагиналния рак включват необичайно вагинално кървене или изпускане, болка в таза , бучка, удар или лезия във влагалището и болка по време на сексуален контакт.
Тези симптоми не са изключителни за вагиналния рак; всъщност те са симптоми на други, по-малко сериозни състояния.
Диагностициране на вагинален рак
Ако се подозира наличието на вагинален рак, е необходима по-нататъшна оценка, за да се потвърди отсъствието или наличието на рак.
Констатациите от тазов изпит и / или отрова от Папа са обикновено първите оценки за повишаване на червените знамена.
След това може да се направи колпоскопия, за да се позволи на лекаря да гледа по-внимателно на шийката на матката и вагиналните стени. Колпоскопията използва микроскопски инструмент, наречен колпоскоп, който търси аномалии. По време на колпоскопията може да се направи вагинална биопсия на всяка подозрителна област.
Биопсията включва премахване на проба от тъкан за изследване под микроскоп. Вагиналната биопсия се извършва много бързо и обикновено не изисква анестезия.
Ако биопсията потвърди рака, ще се определи степента на заболяването. Етапирането се отнася до категоризиране на това доколко ракът се е разпространил в близките тъкани. Ако има подозрение за напреднал рак, може да са необходими допълнителни медицински изследвания, за да се определи фазата на рака.
Лечение на вагинален рак
Вашият план за лечение зависи от вида на вагиналния рак, стадия и общото здравословно състояние. Основните методи за лечение на вагинален рак са хирургическа и радиационна терапия.
Вагиналната операция на рак на вагината варира сред диагностицираните жени. Видът на избраната хирургия тежи тежко върху размера и етапа на тумора. По-малък ранен вагинален рак може да изисква само лазерна или широка локална ексцизия, за да се отстрани раковата тъкан, докато по-напредналите случаи може да изискват по-агресивна хирургична терапия, като радикална вагинектомия (хирургично отстраняване на част или цялата влагалищна вагина). Това може да бъде в допълнение към радикалната хистеректомия и лимфаденектомия (отстраняване на близките лимфни възли).
- Как да намерим голям хирург
- Как да се справяте с вашата страха от хирургия
- Промените, които можете да направите, могат да подобрят хирургическия резултат
Радиационната терапия е също опция за лечение на вагинален рак. Този вид лечение използва определени типове високоенергийни лъчи на лъчение, за да намали туморите или да елиминира раковите клетки. Радиационната терапия действа чрез увреждане на ДНК на ракова клетка, което я прави невъзможно да се размножава. Въпреки че радиационната терапия може да увреди близките здрави клетки, раковите клетки са силно чувствителни към радиацията и обикновено умират, когато се лекуват. Здравите клетки, които са повредени по време на радиацията, са устойчиви и често са в състояние напълно да се възстановят.
Два основни типа лъчетерапия са външна лъчева лъчева терапия и вътрешна лъчева радиация, наречена също брахитерапия.
При рак на вагината външната лъчева радиация е много по-разпространена от вътрешната лъчева радиация.
- Странични ефекти на радиационната терапия
- Как да управлявате кожните странични ефекти, причинени от радиационната терапия
Химиотерапията е терапевтична опция за някои жени с вагинален рак, но тя се използва много по-рядко от хирургията и радиацията. Тя се дава на жени, които страдат от напреднал стадий на вагинален рак и често се свързват с лъчева терапия.
Предотвратяване на вагинален рак
Тъй като не знаем точните причини за вагинален рак, най-добрата защита, която имаме срещу болестта, е да избегнем рисковите фактори. Имайте предвид, че някои жени с вагинален рак нямат рискови фактори за заболяването, така че не може да бъде предотвратено във всички случаи.
За да намалите риска от развитие на вагинален рак, трябва да избягвате заразяване с HPV. Ограничаването на количеството сексуални партньори, които имате и гарантиране, че вашият партньор носи кондом по време на полов акт, са отлични начини да ограничите излагането на вируса. Друг начин за предотвратяване на HPV е да се ваксинира със Gardasil , одобрената от FDA HPV ваксина. Ваксината предпазва от два вида HPV, свързани с рак на шийката на матката, но може също да осигури защита срещу вагинален рак, свързан с HPV. Понастоящем ваксината е достъпна за момичета до 9 години чрез жени до 27-годишна възраст.
Друг начин да намалите риска от рак на вагината е да избегнете пушенето. Ако не пушите, не започвайте и ако пушите, не забравяйте, че никога не е твърде късно да се откажете. Избягването на тютюневите изделия не само ще ви помогне да предотвратите вагинален рак, но и ще предотврати много други видове заболявания и състояния.
Най-накрая, получаването на редовна таблетка е жизненоважно за вашето гинекологично здраве. Докато мастната тъкан е най-известна за откриване на абнормни промени на шийката на матката, тя може да открие промени във вагиналните клетки, които могат да прогресират в рак на вагината, ако останат неоткрити. За съжаление, това не е вярно за всички видове вагинален рак.
Източници:
Американското сдружение за рака. Подробно ръководство: Вагинален рак. 12 юли 2006 г.
Национален онкологичен институт. Вагинален рак (PDQ®): Лечение; 23 май 2008 г.