Четец пише, че нейният онколог препоръчва "наркотична почивка" от лекарство, което приема за рак на белите дробове. Тя попита какво означава това, за какво трябва да се тревожи и какви въпроси трябва да поиска от своя лекар.
Лекарствената ваканция не звучи като нещо, което лекарят би предписал, но понякога може да бъде точно това, което докторът разпорежда.
Също известен като "ваканция за медикаменти", наркотичните празници са били предписани за почти всяко лекарство и медицинско състояние. Какви са някои от причините, поради които Вашият лекар може да предложи ваканция за наркотици и какви са рисковете и ползите?
Преглед
Наркотичната почивка се определя като съзнателното решение да спрете да използвате редовно предписани медикаменти за определен период от време. Забравянето да използвате лекарства, изчерпването на хапчета или спирането на лекарството, без да обсъждате промяната с Вашия лекар, не се класифицира като лекарствена ваканция. Решението е съвместно решение както от вас, така и от Вашия лекар, да прекратите лекарството за определен период от време, дни или месеци по определена причина. В медицинското езиче, лечението за лекарства се нарича "структурирано прекъсване на лечението".
Причини, които може да ви предпише лекар
Има много причини, които Вашият лекар може да Ви препоръча или да предложи прекъсване на употребата на предписаното лекарство.
Някои от тях включват:
- За да намалите страничните ефекти на лекарството - Повечето лекарства са с поне няколко странични ефекти. Временното спиране на лекарството може да ви откъсне от тези нежелани реакции и в някои случаи те не се връщат, когато лекарството бъде възобновено. Някои от нежеланите лекарствени реакции, които може да са ви желаят, включват умора, загуба на сексуално желание или потентност, гадене , нарушение на съня или загуба на апетит на вашето лекарство.
- Да се позволи използването на друго лекарство - Известно е, че едно лекарство може да взаимодейства с друго лекарство и колкото повече лекарства приемате, толкова по-вероятно е това да се случи. Пример за това би бил, ако Вашият лекар препоръчва временно да спрете редовно употребата на лекарства, докато сте назначени друго лекарство, като например антибиотик за инфекция.
- За да видите дали все още се нуждаете от лекарството - Ако Вие и Вашият лекар не сте сигурни дали все още се нуждаете от медикаменти, може да се препоръча лекарствена ваканция като форма на изпитване.
- За да намалите толерантността към лекарството - Поносимостта към медикаменти може да се развие до няколко медикамента, изискващи по-високи дози, за да се постигне желания ефект. Чрез спирането на лекарството за определен период от време, тялото ви може отново да стане чувствително към неговите ефекти (може да стане ефективно отново), или може да се нуждаете от по-ниска доза. Понякога се препоръчва напускане на наркотици преди да се развие толерантност, за да се запази чувствителността към лекарството.
- За да може лекарството отново да влезе в сила - В някои случаи, ако едно лекарство вече не работи за дадено заболяване, преустановяването му за определен период от време може да му позволи отново да влезе в сила. Един вид лекарство, използвано за рак на белия дроб, например, губи ефективността с течение на времето, когато туморът стане резистентен. В едно малко проучване беше установено, че туморът отново е чувствителен към лекарството, след като е спрян за определен период от време.
- Уикенди и летни ваканции - Някои лекарства, като лекарства за ADHD, които се използват, за да се помогне на учениците да се концентрират, може да не са необходими, когато училището е извън сесията. Прекратяването на лечението през летните ваканции и през почивните дни се нарича ADHD Drug Holiday.
- За специални събития - Срещата ви в гимназията се появи и наистина искате да имате чаша вино на празника, но вашето лекарство изисква да избягвате алкохола. Има много взаимодействия с алкохол и медикаменти. В някои случаи, Вашият лекар ще ви посъветва за наркотична почивка, така че да можете да се насладите на специално време, преди да се върнете към редовния си график на лечение.
- За хирургия - Ако приемате кръвосъсирване, вашият хирург може да препоръча спиране на вашето лекарство за период от време преди и след операцията.
Възможни ползи
Ползите от наркотични празници ще зависят от причината за празника, но могат да включват:
- Възобновената ефективност на лекарството.
- Понижена толерантност към лекарството.
- Намалени странични ефекти на лекарството.
- "Отпуск" от страничните ефекти на лекарството.
- Възможност за прекратяване на лечението, ако е установено, че е ненужно.
- Възобновена мотивация, ако лекарят смята, че лекарството наистина е необходимо.
Възможни рискове
Точно както може да има ползи, има винаги рискове да се обмисли, ако временно спрете лекарството. Някои от тях включват:
- Загуба на ефективността на лекарството. В някои случаи, когато едно лекарство е спряно и започна отново, ефективността се губи.
- Влошаване на симптомите на състоянието, което лекарството лекува. Това може да бъде сериозно, например, ако лекарството лекува депресия или сериозно сърдечно състояние.
- Риск от рецидив. Спирането на лекарство, което контролира състояние, може да доведе до повторение или поява на състояние, а рецидивът може да бъде необратим.
- Възстановяване на симптомите. В някои случаи, след спиране на лекарството, може да се наложи по-високи дози лекарства, за да се подложат на контрол отново симптомите.
- Прекомерни лекарствени ефекти, когато лекарството се възобновява.
- Повишен риск от лошо спазване на медикаментите. Стартирането и спирането на лекарството може да направи по-трудно придържането към рутина.
Въпроси, които трябва да зададете
- Това е точното време да опитате наркотици?
- Какви са рисковете и ползите?
- Какви странични ефекти бих изпитвал?
- Има ли възможност медикаментът да не действа повече, ако го спра за определен период от време?
- На кого трябва да се обадя, ако преживея нежелани реакции през нощта или уикенда?
- При какви обстоятелства трябва да рестартирам лекарството?
- Колко време ще спирам лечението?
- Кога трябва да планирам последващо посещение?
Долен ред
Има много възможни ползи, които може да дойдат от правенето на наркотици, но има и рискове. Ако възнамерявате да вземете наркотична почивка, обсъдете внимателно всички тези плюсове и минуси с лекаря си и направете това само с нейните напътствия.
> Източници:
> Becker, A. et al. Повторно лечение с ерлотиниб: Възстановяване на чувствителността към TKI след лекарствена ваканция за пациенти с NSCLC, които първоначално са отговорили на лечението с EGFR-TKI. Европейски вестник на рака . 2011. 47 (17): 2603-6.
> Хауланд, Р. Медиация празници. Journal of Psychosocial Nursing и психично здравеопазване . 47 (9): 15-8.
> Министерство на ветераните в САЩ. VA Национален уебсайт за ХИВ / СПИН. Ако някога сте правили "почивка" от наркотиците. Обновено на 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp