Бръчките се случват. Тъй като ние възраст, тон на мускулите в лицето ни се увеличава. Това увеличение на тона, заедно с намаляването на метаболизма на колагена води до бръчки. Бръчките се влошават при пушене и излагане на слънце.
Много хора са недоволни от бръчките и се опитват да отменят работата на майката природа, като се подлагат на процедури като инжектиране на ботокс и инжектиране на дермален пълнител.
Инжектирането на Botox (ботулинов токсин) по същество работи, за да парализира мускулите на лицето и да намали мускулния си тонус, като по този начин временно изглажда бръчките. Инжектирането с Botox обаче обикновено е първата стъпка в подмладяване на лицето, а дълбоките бръчки също трябва да се пълнят с дермален пълнител. Трябва да се отбележи, че дермалните пълнители се използват също така, за да дадат на устните, носа, челюстта и други части на лицето по-пълен външен вид.
Правилното инжектиране на Botox и дермалния пълнител изисква много умения и практика и за предпочитане трябва да се извършва от лекар, специалист като дерматолог или пластичен хирург. Подобно на различни формулировки на ботулинов токсин, дермалните пълнители също идват в различни повторения. Освен това, макар и рядко, инжекционните дермални пълнители могат да доведат до нежелани ефекти. Преди да изберете да поставите кожен пълнител, ето някои неща, които трябва да знаете.
Видове
Не всички пълнители са създадени равни.
Различните пълнители имат различни приложения и се използват с различни видове бръчки.
Ето някои общи кожни пълнители:
- Производните на хиалуроновата киселина, като Juvederm и Restalyne, са гликозаминогликанови биополимери и много подобни на субстанциите, открити в дермата или най-ниския слой на кожата. Производните на хиалуроновата киселина се използват за пълнене на фини бръчки и за увеличаване или заливане на устни. Ефектът на този пълнеж обикновено трае между четири и шест месеца. В допълнение към това, което води до много малко нежелани ефекти, производните на хиалуроновата киселина са хубави, защото излишната инжекция може да бъде обърната с ензима хиалуронидаза.
- Калциевият хидроксиапатит (Radiance FN) е съставна част на костта, която може да се използва извън етикета, за да увеличи меките тъкани на лицето, включително назолабиалните гънки (AKA усмивка линии или линии за смях). Ако се инжектира повърхностно, калциев хидроксиапатит може да причини бучки или възли; поради което тези пълнители трябва да се инжектират по-дълбоко (подкожно) в лицето.
- Автоложната мазнина е мазнина, взета от собственото тяло на човек и след това инжектирана в лицето й. Автоложната мазнина се използва, за да преконтурира лицето и да му даде повече обем. Въпреки че съществуват ограничени данни относно продължителността на инжектирането с автоложна мазнина, някои смятат, че лечението с този пълнител може да продължи цял живот.
- Човешкият колаген (Cosmoderm и Cosmoplast) се използва, за да запълни бръчките на лицето и да напълни устните. Тъй като този тип колаген е човешки, разпространението на алергичните реакции (свръхчувствителност) е ниско.
- Говеждият колаген (говежди означава крава) се използва най-вече за усилване на устните и назолабиалните гънки. Примери за говежди колаген са Zyderm и Zyplast. Около 3% от пациентите са алергични към говежди колаген; По този начин, кожно тестване преди прилагането е добра идея. Ефектите от говежди колаген траят около два до четири месеца.
Неблагоприятни ефекти
Обикновено нежеланите ефекти, които са резултат от инжектирането на дермален пълнител, са леки и краткотрайни.
Въпреки това, за да се ограничи появата на по-сериозни нежелани ефекти, е наложително практикуващият да има дълбоко разбиране за анатомията на лицето, мястото на инжектиране, свойствата на различни пълнители и лечението на нежеланите ефекти.
Ето някои неблагоприятни ефекти, които могат да възникнат след инжектиране с дермален пълнител:
- Алергични реакции (свръхчувствителност) могат да се появят след инжектиране с дермални пълнители, тъй като дермалните пълнители са чужди вещества. Алергичните реакции се проявяват като зачервяване, подуване (оток), болка и нежност. Понякога алергичните реакции отнемат време, за да се представят и в крайна сметка се представят като болезнени възли или бучки. Понякога, дермалните пълнители причиняват сериозни (системни) ефекти в целия органи като анафилактичен шок (помислете за опасно ниско кръвно налягане, силно подуване, загуба на съзнание и дори смърт). Леките алергични реакции се лекуват с лекарства за борба с болката (мисля, че ибупрофен или ацетаминофен), антихистамини и студен компрес. Анафилактичният шок се лекува в интензивно отделение с реанимационни мерки и медикаменти като пресори, които повишават кръвното налягане.
- Всеки път, когато кожата е счупена, патогени като бактериите могат да проникнат в тялото и да причинят инфекция. Инфекцията води до зачервяване, възпаление, болка и др. Най-често инфекциите вследствие на инжектирането на дермални пълнители могат да се лекуват с антибиотици. По-тежките инфекции, които водят до абсцеси, може да се нуждаят от хирургически дренаж.
- Нодулите и грануломите са бучки и удари, които са резултат от инфекция, алергични реакции, имунни реакции или излишък от пълнител. Лечението на нодулите е трудно и зависи от причината. Възможни лечения включват масаж, компреси, хиалуронидаза, антибиотици, стероиди, лазерни и химиотерапевтични средства като 5-флуороурацил и алопуринол.
- Когато пълнителят случайно се инжектира в кръвоносен съд, може да възникне съдово запушване или блокиране. Съдовата оклузия с дермален пълнител води до изключителна болка и промени в цвета на кожата. Съдовата оклузия е особено страшна, когато включва инжектиране на дермален пълнител в артерия в сравнение с инжектирането на кожен пълнител във вена. Артериалната оклузия води до деградация на тъканите, кожна некроза (смърт) и исхемия или намалена циркулация. Рядко, когато се инжектира дермален пълнител в артериите около окото, може да бъде хвърлен съсирек (ембол), който запушва ретината, което води до слепота. Артериалното запушване с дермален пълнител е спешна медицинска авария, която изисква незабавно разпознаване и лечение. Леченията за васкуларно запушване варират в зависимост от вида на използвания пълнител, мястото на инжектиране и съпътстващата инфекция; тези лечения могат да включват масаж, антикоагуланти, инжектиране на физиологичен разтвор, инжектиране на хиалуронидаза и тромболиза.
заключение
Въпреки че инжектирането на дермален пълнител в лицето може да изглежда просто, не е така. Без подходящо обучение клиницистът може да направи сериозно увреждане с помощта на спринцовка, натоварена с пълнител. Тъй като лечението с дермален пълнител е нюансирано, вероятно е най-добре да има дерматолог или пластичен хирург да направи процедурата, дори ако други доставчици на здравни грижи (специалисти по медицина, медицина за семейна медицина и практикуващи медицински сестри) предлагат тази услуга на по-ниска цена.
> Източници:
> De Boulle, K. и Hey, I. "Пациентски фактори, повлияващи усложненията на дермалния пълнител: превенция, оценка и лечение". Клинична, козметична и изследователска дерматология. 2015.
> Funt, D. и Павичич, Т. "Дермални пълнители в естетиката: преглед на нежеланите събития и подходи за лечение". Пластично хирургично кърмене . 2015.
> Shah AR, Wise JB, Constantinides М. "Пълнители за лице и импланти". ТЕРАПЕВТИЧНА Диагноза и лечение в > Отоларингология-Глава > и зъбна хирургия, 3д . Lalwani AK. ред. Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2012 година.