Измерването на функционалната независимост (FIM) е инструмент за измерване на резултата, използван от физически терапевти и други здравни специалисти за измерване на цялостната независимост по време на специфични функционални задачи. Най-често се използва в остри болници и подострелни рехабилитационни центрове, въпреки че може да се използва навсякъде за пациенти с увреждания на функционалната мобилност.
Части от FIM
FIM се състои от 18 специфични задачи, които обикновено се оценяват и лекуват от физически терапевти, професионални терапевти, медицински сестри и други рехабилитационни специалисти. Тези задачи включват дейности като мобилност , ходене , самообслужване и комуникация.
ФИМ е разделен на шест основни категории, при които се оценяват различни задачи във всяка категория. Тези категории се съсредоточават върху различни функционални задачи за мобилност, които може да срещнете през целия си ден. Категориите и подкатегориите са както следва.
Грижа за себе си
- хранене
- Козметика
- къпане
- Горно тяло дресинг
- Долно тяло дресинг
- тоалет
Контрол на сфинктера
- Управление на пикочния мехур
- Управление на червата
подвижност
- Трансфер: легло до инвалидна количка
- Трансфер: тоалетна на инвалидна количка
- Трансфер: мобилност на ваната и душ
придвижване
- Групова / инвалидна количка
- Стълбище
общуване
- разбиране
- изразяване
Социално познание
- Социално взаимодействие
- Разрешаване на проблем
- памет
точкуване
Всеки от 18-те елемента на FIM се оценява от физическия ви терапевт по скала от една до седем.
Резултатът от седем показва, че сте напълно независими в тази конкретна дейност. Резултатът от една означава, че се нуждаете от пълна помощ за дейността. Ето защо минималният резултат на FIM е 18, а максималният резултат е 126, което означава пълна независимост.
Пълният списък с резултатите за FIM е както следва:
- Необходима е цялата помощ
- Максимална помощ (можете да изпълнявате 25% от задачата)
- Умерена помощ (можете да изпълнявате 50% от задачата)
- Минимална помощ (можете да изпълнявате 75% от задачата)
- Необходим е надзор
- Модифицирана независимост (използвате помощно устройство)
- Независимост при изпълнение на задачата
Използването на изходен инструмент като FIM е важно по много причини. Първо, разбирането на текущото ниво на безопасност и функционална мобилност може да помогне на Вас и Вашия PT да определите разумни и постижими цели за рехабилитация . На второ място, вашият FIM резултат може да се използва за измерване на вашия личен напредък чрез физиотерапия. Докато подобрявате функционалната си мобилност, резултатът от FIM ще се подобри. Това също така помага на Вашия PT да проследи напредъка ви и да дава доверие на това, което вашият ПТ прави с Вас в терапията. ПТ може също да използва вашия FIM резултат, докато работи с други доставчици на рехабилитационни услуги, като професионални терапевти и патолози на речта.
Вашият физиотерапевт може също така да използва вашия FIM резултат, за да оцени общата ви безопасност с мобилност. Колкото повече помощ имате нужда от дадена задача, толкова по-ниска ще бъде вашата оценка FIM. Вашият PT може да използва този резултат, за да оцени цялостната ви безопасност с движещи се и функционална мобилност.
За да използвате правилно FIM, вашият PT трябва да бъде сертифициран.
Това се осъществява чрез курсова работа чрез унифицираната система за данни за медицинска рехабилитация (UDSMR). Официалните формуляри и информация за FIM могат да бъдат закупени и чрез UDSMR. Това означава ли, че FIM изобщо не може да се използва от вашия физически терапевт? Не. Но сертифицирането показва, че вашият терапевт е напълно обучен да прилага резултатите, получени от FIM. Това може да гарантира, че имате успешна рехабилитация и изход.
Слово от
Ако някога сте хоспитализирани, вашият екип по здравеопазването вероятно ще използва инструмент за измерване на резултата, за да прецени напредъка ви и да определи вашата функционална мобилност и самостоятелност.
FIM може да бъде един инструмент, който се използва, за да помогне на вашия физиотерапевт и други професионалисти да определят вашето подобрение по време на вашия епизод на грижи. Това измерване на резултата може да ви даде мотивиращ морален тласък - тъй като резултатът ви от FIM се подобрява, знаете, че цялостната ви мобилност и функционалност също се подобряват. Не забравяйте да попитате Вашия PT за мярката за независимост от функционалността и как тя може да бъде използвана във вашето лично пътуване с цел рехабилитация.
> Източник:
> Муакаса, Фарид Ф. Ефект на продължителността на лечението в болница върху функционалната независимост Измерване на резултата при пациентите с травма. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation: август 2016; 95 (8): 597-607. doi: 10.1097 / PHM.0000000000000453