Преглед на човешкия папиломавирус (HPV)

Обща вирусна инфекция, свързана с рак на маточната шийка и анален рак

Човешкият папиломавирус (HPV) е най-честата полово предавана инфекция в света днес. Всъщност тя се състои от повече от 150 свързани вируси, 30 от които са свързани с различни видове рак. В зависимост от вида, на който сте изложени, HPV може да причини брадавици на различни части на тялото, включително ануса и гениталиите, въпреки че много от тях, които носят вируса, дори не го знаят.

Понастоящем няма лечение за HPV.

Повече от 50 процента от сексуално активните възрастни се смята, че са заразени с поне един щам на вируса, докато до 80 процента от сексуално активните жени ще бъдат изложени на вируса до 50-годишна възраст.

Според статистиката на Центровете за контрол и превенция на заболяванията, повече от 30 000 ракови заболявания в Съединените щати се приписват директно на HPV всяка година. Докато HPV най-често се свързва с карцином на шийката на матката и анален рак (съответно 96% и 93% от случаите), той също е свързан с рак на пениса, рак на гърлото и дори рак на белите дробове .

Рискът от тези ракови заболявания е свързан, наред с други неща, с HPV щама и начина на сексуално предаване. Други рискови фактори, като тютюнопушенето и съпътстващите се полово предавани инфекции (включително ХИВ), могат допълнително да увеличат вероятността за развитие на рак.

Ако вие или любим ви е диагностициран с HPV, това може да причини стрес и дори аларма, но има неща, които можете да направите, за да намалите не само риска, но и да избегнете по-нататъшното разпространение на вируса. Има дори ваксини, които могат да помогнат за предотвратяване на инфекцията на първо място.

Изучаването на фактите е първата стъпка към намаляване на риска от инфекция или заболяване.

Симптоми

Симптомите на HPV , ако възникнат, обикновено се появяват под формата на растеж, подобен на карфиол, наречен генитални брадавици. Брадавиците също могат да бъдат плоски. Те могат да бъдат намерени във или около вагината, ануса, устата и гърлото, както и върху пениса и слабините. Този растеж може да отнеме седмици или дори години да се развие след първоначалната експозиция.

Липсата на брадавици обаче не означава, че сте ясни от HPV. Брадавиците често могат да бъдат интернализирани - и следователно невъзможно да се забележи - и в някои случаи може да няма никаква физическа проява на болестта изобщо.

Поради това появата или наличието на брадавици (или липсата им) никога не е добър начин да се определи дали сте били заразени с HPV или не, а същото важи и за партньор. Само диагностичните тестове могат да ви кажат това.

Причини

HPV се причинява от вагинален, анален или орален секс с партньор, който вече има и който след това предава вируса чрез контакт кожата с кожата.

Щамът на HPV е това, което диктува риска от инфекция, прогресираща до рак. Щамовете могат да бъдат разделени на две категории:

Ако се появят брадавици, това не означава непременно, че ще получите рак. Всъщност, по-голямата част от гениталните брадавици са доброкачествени и не са заплашителни.

диагноза

Един от ключовите средства за диагностициране на HPV е папското намазка - за мъже и жени. Препоръките за диагностика варират за всеки:

Ако брадавицата изглежда подозрителна, лекарят може да извърши биопсия . Това включва отстраняване на тъкани за анализ в лабораторията. Биопсията обикновено се провежда като част от визуалното изследване на шийката на матката, влагалището и вулвата (използвайки колпоскоп ) или на аналния канал (с помощта на аноскоп).

лечение

Лечението на HPV ще зависи от симптомите и клиничните находки. В много случаи лекарят ще предприеме подход за гледане и чакане и ще препоръча редовни последващи изпити.

Въпреки че често неприятни и неудобни, по-голямата част от гениталните брадавици не причиняват големи здравословни проблеми. Повечето могат да бъдат лекувани у дома с локални кремове, предписани от лекар. Други методи включват замразяване (криотерапия), изгаряне (каutery) или хирургично отстраняване на брадавиците. Лечения с лазер и трихлороцетна киселина също са на разположение.

За разлика от други видове вируси, засягащи кожата, няма антивирусни лекарства за лечение на генитални брадавици.

Освен това премахването на брадавици не се счита за лечебно. Отстраняването просто третира симптома, а не вируса. В някои случаи, брадавицата може да се върне. Ето защо целта на лечението е да се следи за усложненията на HPV инфекцията, включително развитието на брадавици, дисплазия и рак.

В малко вероятния случай, че ракът е диагностициран, ще бъдете насочени към онколог, който да подготви болестта и да вземе решение за подходящия курс на лечение.

Предотвратяване

Предотвратяването на HPV е от основно значение за намаляване на риска от инфекция или по-нататъшно разпространение на вируса.

По-безопасни секс практики могат значително да намалят риска от предаване. Това включва поддържане на нисък брой сексуални партньори и последователно използване на презервативи (дори и по време на орален секс).

Съществуват също три различни ваксини, които да предотвратят много от високорисковите щамове на HPV:

HPV ваксинацията не се препоръчва за всички. Тя се препоръчва редовно за момичета и момчета, започващи от 11-годишна възраст (и дори на девет години). Тя може да бъде използвана рутинно до 26-годишна възраст при жени и 21 при мъже. Високорисковите лица, като МСМ и хората с ХИВ, могат да бъдат ваксинирани във всяка възраст.

Словото от

Въпреки че е естествено да се чувствате притеснени, когато сте изправени пред генитална брадавица, важно е никога да не правите предположения. По-скоро, вижте Вашия лекар възможно най-скоро и го разгледайте.

Процесът на диагностициране на HPV е сравнително бърз и безболезнен. И ако тествате положително, вероятно вашият случай не е сериозен. В малко вероятния случай, че е, ефективни ракови лечения са на разположение, които предлагат висока степен на излекуване, ако започнат рано.

Едно нещо, което никога не трябва да правиш, е да пренебрегнеш гениталната брадавица. Както при всеки тип рак, ранната диагноза винаги води до по-голям успех в лечението.

> Източници:

> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. "Колко ракови заболявания се свързват с HPV всяка година?" Атланта, Джорджия; актуализиран на 3 март 2017 г.

> Meites, E .; Kempe, A .; и Markowitz, L. "Използване на график за 2 дози за ваксиниране срещу човешки папиломен вирус - актуализирани препоръки на Консултативния комитет по имунизационните практики". MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65 (49); 1405-8.

> Национален онкологичен институт. "Връзката между HPV и рака." Rockville, Maryland; обновено на 16 декември 2016 г.