Може ли анален секс да причини рак?
Може ли анален секс да причини рак?
Хората често се отнасят до HPV като "вирус на рака на маточната шийка ". Това обаче е погрешно название. HPV е свързан с редица ракови заболявания както при жени, така и при мъже, включително рак на аналния. Анален риск от рак се свързва с практиката на незащитен анален секс . Това до голяма степен се дължи на потенциала за инфекция с HPV по време на анален секс.
Асоциацията между ХИВ и анален секс също увеличава риска от анален рак. Защо? Тъй като коинфекцията с ХИВ и HPV увеличава вероятността високорисковата HPV инфекция да стане ракова.
Колко често е анален рак?
До неотдавна се смяташе, че рак на шийката на матката е основният риск от рак, свързан с HPV инфекцията. Аналните ракови заболявания и други генитални ракови заболявания се смятат за относително редки. Въпреки това, въпреки че общата честота на аналния рак е все още ниска, при някои популации рискът от анален рак всъщност е доста висок. Например, ХИВ-позитивни мъже, които правят секс с мъже ( МСМ ), се съобщава, че имат високи нива на анален рак. Всъщност те са три пъти по-високи от тези с най-висок процент на рак на шийката на матката, наблюдавани в общото население.
Трудно е да се определи общата честота на аналния рак, тъй като тя варира силно между отделните страни и между отделните популации. Въпреки това, учените смятат, че през 2008 г. са съобщени 24 000 нови случая на рак на аналните.
Освен това няколко други неща са ясни. Аналните ракови заболявания са по-чести при жените на възраст над 50 години. Въпреки това, когато се гледа на по-младите хора, те са много по-чести при мъжете. Другото, което е ясно, е, че честотата на тези ракови заболявания се увеличава. Изследванията показват, че честотата на рака на анален се е удвоила през последните 20 години.
Изчислено е, че приблизително 88% от аналните ракови заболявания са свързани с HPV инфекция.
Кой е изложен на риск от анален рак?
Факторите, които повишават риска от развитие на анален рак, включват:
- с възприемчив анален секс
- пушенето на цигари
- голям брой сексуални партньори
- които някога са били диагностицирани с генитални брадавици
- ХИВ инфекция - особено инфекции, които са причинили умерена до тежка имуносупресия , дори и в миналото няколко години.
Въпреки това, важно е да знаете, че е възможно да се окажете с анален HPV инфекция и дори рак на анален, дори ако никога не сте имали възприемчив анален секс. Вирусът може да мигрира от други генитални области - като вагиналния канал или перинеума .
Ако имам анален HPV инфекция, ще имам ли рак?
Точно както се наблюдава при цервикалните HPV инфекции , само малък брой анални HPV инфекции прогресират и стават ракови. Повечето инфекции при хетеросексуалните мъже и жени са изяснени в рамките на 6 месеца до една година. Инфекциите са склонни да траят по-дълго в МОМ - поради причини, които не са добре разбрани. Ето защо, дори ако сте диагностицирани с анална HPV инфекция, е много малко вероятно, че ще развиете рак. Това е вярно, дори ако анален антитяло отпечатано открива абнормални клетки.
Голям брой нискостепенни интерепителни неоплазии се връщат към нормалното и не напредват, за да станат ракови.
Как мога да намаля риска от анален рак?
Има три много добри начина, по които хората могат да намалят риска от развитие на анален рак. Първата е винаги да се практикува безопасен секс . Това важи особено за аналния секс, но и за всеки тип генитален секс. Безопасният секс не може напълно да елиминира риска от HPV инфекции, които преминават от кожата към кожата . Все пак, това може значително да намали вероятността от инфекция.
Другият основен начин за намаляване на риска от анален рак е да бъдете ваксинирани с HPV ваксина .
В идеалния случай индивидите трябва да бъдат ваксинирани като подрастващи - много преди да са станали сексуално активни. Обаче HPV ваксината може би си заслужава да бъде разгледана, дори ако сте имали един или повече сексуални партньори. Трябва обаче да обсъдите съотношението разходи / ползи с Вашия лекар, особено ако ваксинацията не е покрита от застраховка. Въпреки че HPV ваксините са много безопасни , те не са евтини.
И накрая, винаги можете да намалите шансовете си за развитие на анален рак, както и редица други видове рак, като откажете пушенето. Няколко проучвания са насочили вниманието към сегашното пушене на цигари като основен рисков фактор за развитието на анален рак ... и всички знаем, че това се свързва и с други рискове от рак.
Източници:
Bertisch В, Franceschi S, Lise M, Vernazza P, Keiser O, Schöni-Affolter F, Бушарди С, Dehler S, Levi F, Jundt G, Ess S, Pawlita М, Kovari H, Wandeler G, Calmy A, Stöckle М, Clifford G; за швейцарските изследователи за изследване на ХИВ-кохортата. Рискови фактори за анален рак при хора, заразени с ХИВ: Вложено проучване на случайно контролиране в швейцарското изследване за ХИВ кохортата. Am J Epidemiol. 2013 юли 30.
Engels EA, Madeleine ММ. Поканен коментар: Биологични и клинични прозрения от епидемиологични изследвания в областта на ХИВ, HPV и рака на аналната система. Am J Epidemiol. 2013 юли 30.
Lawton MD, Nathan M, Asboe D. HPV ваксинация за предотвратяване на анален рак при мъже, които правят секс с мъже. Секс Транс Инфект. Aug., 89 (5): 342-3.
Moscicki AB, Schiffman M, Burchell A, Albero G, Giuliano AR, Гудман МТ, Kjaer SK, Palefsky J. Актуализиране на естествената история на човешкия папиломен вирус и аногениталните ракови заболявания. Ваксина. 2012 Ноември 20; 30 Допълнение 5: F24-33.
Forman D, de Martel C, Lacey CJ, Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Бруни L, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Plummer M, Franceschi S. Глобалното натоварване на човешкия папиломен вирус и свързаните с това заболявания. Ваксина. 2012 Ноември 20; 30 Suppl 5: F12-23.
Станли М.А., Уиндър ДМ, Стърлинг ЖК, Гуон ПК. HPV инфекция, анална вътрешна епителиална неоплазия (AIN) и анален рак: текущи проблеми. BMC рак. 2012 8 септември; 12: 398.