Една от най-удивителните научни постижения през последните 50 години е, че ракът може да бъде инфекциозна болест - по-специално, причинена от човешки папиломавирус или HPV. Има повече от 100 вида HPV, поне 30 от които се разпространяват чрез сексуален контакт . HPV е свързан с някои видове рак на кожата, както и:
Някои учени са изчислили, че около пет процента от всички човешки ракови заболявания могат да бъдат свързани с HPV инфекция !
HPV основи
HPV е изключително разпространен вирус. Повече от 50 процента от сексуално активните възрастни се смятат за заразени с поне един щам на вируса и до 80 процента от сексуално активните жени ще бъдат изложени на вируса до 50-годишна възраст.
Повечето хора с HPV няма да имат никакви симптоми. Други ще имат едно или повече огнища на генитални брадавици , ще прекарат ракови цервикални промени или дори ще развият един или повече ракови заболявания, свързани с HPV. Тъй като толкова много хора, които са заразени, никога няма да имат проблеми, свързани с вируса, лекарите обикновено не проверяват за HPV .
Просто знаейки, че сте положили положителен тест за щама на вируса на HPV, не означава, че определено ще получите рак или генитални брадавици , просто означава, че сте били изложени на вируса и сте изложени на риск.
В действителност, изследванията показват, че по-голямата част от заразените лица ще изчистят инфекцията в рамките на 2 години сами.
Последици от HPV
Преди средата на 80-те години на миналия век, идеята, че хората биха могли да предадат рака един на друг, беше смятана за нелепа от повечето хора в областта на медицинските изследвания. Въпреки това, тъй като доказателствата се натрупват и изследователските техники започват да се подобряват, хората бавно се убеждават.
Сега е широко приета, че HPV причинява приблизително 99% от случаите на рак на шийката на матката. В началото на 2007 г. престижното медицинско списание публикува статия, в която се твърди, че HPV може да бъде причина и за увеличаване на случаите на рак на устата и гърлото . Основните причини за тези ракови заболявания исторически са пушенето и употребата на тютюн за орална употреба.
Ракът на шийката на матката някога е била водеща причина за смъртността, свързана с раковите заболявания сред жените в САЩ. Въпреки че броят на американските жени, умиращи от болестта, е намалял поради увеличаването на редовните папатински намазки , все още е петата водеща причина за смърт, свързана с рака сред жените по света.
Никоя жена не би трябвало да умре от рак на маточната шийка. Редовните Папа натривки могат да открият HPV-предизвиканите промени в шийката на матката рано, когато те са все още много лечими. Има обаче жени, които не се изучават редовно. Това е особено проблем сред жените в страни с нисък ресурс и общности с ниски доходи, както и сред жените, преминали през раждащите години. Един от основните мотиватори за жените да отидат при гинеколог е необходимостта от хапчета за контрол на раждаемостта и много от тях спират да търсят редовна превантивна грижа, след като вече не се нуждаят от рецепта. HPV може да лежи латентен в продължение на много години, преди да причини ракови промени в шийката на матката.
Важно е жените да продължат да получават редовни Папа петна през целия си живот.
HPV профилактика
Учените все повече се съсредоточават върху предотвратяването на HPV . HPV се разпространява чрез орален секс , вагинален секс и анален секс , както и чрез контакт на кожата с кожата с заразени области. Тъй като вирусът се разпространява от кожата на кожата, не само през телесните течности , възможно е вирусът да се предава дори когато се използва кондом. Презервативите обаче намаляват риска от предаване. Високото разпространение на вируса, съчетано с факта, че презервативите не предлагат пълна защита, подтикна учени да изследват алтернативни методи за превенция.
Едно от начините, по които изследват, са ваксините.
Многобройни ваксини за най-често срещаните ракови заболявания и HPV щамове, причиняващи генитални брадавици, са в процес на разработка или вече са на пазара. Въпреки това, тъй като HPV е вирус , предаван по полов път , обсъждането на тези ваксини често се превръща в политически, а не в научен дебат. Ваксините са най-ефективни преди човекът да е бил изложен на вируса, но много родители и политици са резистентни на идеята за ваксиниране на млади момичета за болест, предавана по полов път, поради страх, че може да ги насърчи да имат незащитени сексуални действия .
Много по-голямо безпокойство за повечето, обаче, е, че жените, които са получили ваксината, може да спрат да търсят редовни умора от Папата. Тези ваксини предпазват само от най-често срещаните HPV щамове и не предпазват жените, които вече са били изложени на HPV. Поради това жените все още трябва да следват препоръките за редовно отстраняване на Папата - просто става по-малко вероятно те да имат положителен тест.
> Източници:
> Neilson, CM и др. "Постоянното използване на презервативи е свързано с по-ниска разпространеност на инфекцията на човешкия папиломавирус при мъжете" Journal of Infectious Diseases 2010; 202: 445-451
> CDC HPV фактологичен лист
> Справка за рака на Световната здравна организация
> Wright JD, Herzog TJ. "Човешки папиломен вирус: възникващи тенденции в откриването и управлението." Curr Womens Health Rep 2002 Aug; 2 (4): 259-65.
> Стенли МА, Уиндър ДМ, Стърлинг ЖК, Гуон ПК. HPV инфекция, анална вътрешна епителиална неоплазия (AIN) и анален рак: текущи проблеми. BMC рак. 2012 8 септември; 12: 398.
> Stoler MH. "Кратък обзор на ролята на човешките папиломавируси при цервикалната карциногенеза." Am J Obstet Gynecol. 1996 окт; 175 (4 Pt2): 1091-8.