По-безопасен секс практики и ваксинация са ключ към защитата
За разлика от други полово предавани инфекции (ППИ), HPV изисква само контакт на кожата с кожата; не е необходима нито сексуална връзка, нито обмен на телесни течности. Тъй като няма налични лекарства за лечение на HPV инфекция, превенцията е най-добрият начин за защита на вашето здраве и хората около вас. Това очевидно включва практики за по-безопасен секс, но може да включва и ваксинация Cervarix, Gardasil или Gardasil 9.
Тъй като HPV е най-разпространената ППИ в света днес (повече от 70% от населението е засегнато от поне един щам на вируса), стратегиите за превенция трябва да са най-умните за всеки, който по някакъв начин е сексуално активен.
въздържане
В момента има само един сигурен начин да се избегне HPV: въздържание. Дали това е реалистичен подход за вас в крайна сметка зависи от вас.
Все пак, с HPV, има улов: За разлика от други ППИ, които са преминали през сексуален контакт, HPV може да се предаде просто чрез триене на заразената кожа срещу неинфектирана кожа. Като такива, някои "безопасни", непроникващи дейности, като взаимна мастурбация и фронтаж ("сухо гмуркане"), могат да разпространяват инфекцията също толкова ефективно, колкото и полов акт.
Освен това, тъй като рискът от HPV се увеличава с броя на хората, с които един човек има сексуален контакт с цял живот , родителите и преподавателите трябва да насърчават тийнейджърите да забавят секса възможно най-дълго и да им помагат да разберат специфичните рискове, които представлява HPV.
Въпреки това, дори ако един тийнейджър е напълно абстинентен, се препоръчва ваксинация срещу HPV (виж по-долу).
Безопасен секс
По-безопасни секс практики обикновено са първа линия на HPV защита за повечето хора. Тези стратегии могат значително да намалят риска Ви и винаги трябва да са част от вашия план за превенция на HPV.
Презервативи
Презервативите са от основно значение за намаляване на риска от HPV.
Важно е обаче да се разбере, че те не защитават потенциално уязвими области от тъкан като тези в и около скротума, вагината, вулвата или ануса. Това се доказва отчасти в четиригодишно проучване, проведено от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), което заключава, че последователното използване на презервативи е свързано с 50% намаляване на HPV риска сред немономните мъже с множествен пол партньори.
Постоянното и правилно използване на презервативи е от съществено значение, включително при орален секс .
Секс партньори
Наред с това трябва да се има предвид и намаляването на броя на сексуалните партньори. Повечето проучвания са показали пряка връзка между HPV инфекциите и броя на сексуалните партньори, които човек има през целия си живот. Всъщност, едно проучване от Германия от 2013 г. заключи, че основните рискови фактори за свързаните с HPV цервикални усложнения са броят на сексуалните партньори и започването на секс в по-млада възраст. (По-младата възраст предполага по-голям брой партньори през целия живот.)
HPV ваксинация
Понастоящем има три ваксини за предотвратяване на много от високорисковите форми на HPV:
- Gardasil, който предпазва от HPV 6, 11, 16 и 18
- Cervarix, който предпазва от HPV 16 и 18
- Gardasil 9, който предпазва от HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 и 58
HPV ваксинацията обаче не се препоръчва за всички. Според CDC, на определени групи трябва да бъде предложена ваксината въз основа на тяхната възраст и относителния риск:
- HPV ваксинацията може да се започне при момчета и момичета на възраст между 11 и 12 години. Дори и деца на възраст под 9 години може да им бъде предложена ваксината, ако е уместно.
- Ваксинацията може да бъде предложена на жени до 26-годишна възраст и на мъже до 21-годишна възраст.
- Хората с висок риск от инфекция (включително мъже, които правят секс с мъже, транссексуални лица и лица с ХИВ) могат да получат ваксината, ако не са получили или не са завършили ваксинационен курс.
- Всеки, който е бил диагностициран с HPV, може да поиска ваксината да предотврати бъдеща инфекция с високорискови щамове.
Серията ваксинация включва две или три изстрела. Две дози се препоръчват за деца, които започват серията преди 15-годишния си рожден ден. Три от тях се препоръчват за лица с имунна изолация или хора, които започнаха серията след 15-годишна възраст.
Докато поредицата от снимки може да струва до $ 500, има програми за подпомагане на пациентите и програми за съвместно заплащане, които да спомогнат за намаляване на разходите .
Мъжко обрязване
Според проучване, публикувано в New England Journal of Medicine, обрязването може да намали риска на мъжа да получи HPV с повече от 35% в сравнение с мъжете, които не са обрязани. Докато доброволното обрязване на мъжете (VMC) не е широко одобрено в Съединените щати като средство за превенция на заболяванията, то отдавна се използва в Африка, където ШНИ като ХИВ са широко разпространени. Същото проучване също така предполага, че VMC може да намали риска на човек да получи херпес симплекс вирус 2 (генитален херпес) с почти 25%.
Обрязването често се извършва на бебета малко след раждането. Въпреки че може да се извършва при възрастни мъже, процедурата (ако е направена по избор, а не като част от лечение за друго състояние), обикновено не е покрита от застраховка.
За съжаление, VMC изглежда предлага малка полза за женския сексуален партньор.
> Източници:
> Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). "Препоръки за ваксиниране срещу HPV." Атланта, Грузия; актуализиран на 15 декември 2016 г.
> Hariri, S. и Warner, L. "Използване на презервативи и човешки папиломавирус при мъже" J Infect Dis , 2013; 208 (3): 367-9. DOI: 10.1093 / infdis / jit198.
> Remschmidt, C .; Kaufmann, A .; Hagemann, I. et al. "Рискови фактори за инфекция на шийката на човешкия папиломен вирус и висококачествен интраепителиален лезия при жени на възраст от 20 до 31 години в Германия", Int J Gynecol Cancer. 2013; 23 (3): 519-26. DOI: 10.1097 / IGC.0b013e318285a4b2.
> Tobian, A .; Serwadda, D .; Quinn, Т. и др. "Мъжко обрязване за предотвратяване на HSV-2 и HPV инфекции и сифилис" N Engl J Med. 2009 Mar 26; 360 (13): 1298-309. DOI: 10.1056 / NEJMoa0802556.