HPV е предавана по полов път болест (STD)?

by Лиза Фейд

Научете за това как се разпространява човешкият папиломавирус (HPV)

Човешкият папиломавирус ( HPV ), който има повече от 100 различни щама, е изключително разпространен вирус, който понастоящем засяга повече от 20 милиона американци. Докато много хора носят вируса и нямат симптоми или медицински проблеми, някои щамове на този вирус могат да причинят здравни състояния, включително генитални брадавици и рак. Докато повечето хора са наясно, че HPV може да се разпространява чрез сексуален контакт, често задаван въпрос е "HPV е полово предавана болест (STD)?

Отговорът е по-сложен от един и да не. Нека да поговорим защо е така.

Човешкият папиломавирус (HPV) е предавана по полов път болест (STD)?

Дали човешкият папиломавирус (HPV) е полово предавана болест (STD) изисква да се разгледат два въпроса. Единият е как се предава. Не всички STD се предават чрез вагинално проникване и ще разгледаме този проблем. Другата се отнася до това дали HPV е наистина (или винаги) болест.

Полово предавани инфекции срещу полово предавани болести

Полово предаваните инфекции ( ППИ ) са инфекции, които се предават чрез някакъв аспект на сексуален контакт. ППИ идват в много форми и могат да бъдат причинени от бактерии, вируси или дори паразити. Човешкият папиломен вирус се счита за един от най-честите полово предавани вируси. Предава се чрез сексуален контакт с кожата (не чрез сперма), което означава, че не е необходимо да има проникване, за да може тя да премине от едно лице на друго.

По-просто, човешкият папиломен вирус се разпространява чрез контакт между кожата и кожата. Генитално по генитално триене може да бъде достатъчно, за да разпространява вируса. С други думи, девиците могат да се заразят с HPV.

Вагиналната и аналната сексуална връзка също са методи за предаване на HPV, както и орален секс , макар и по-рядко.

Въпреки че HPV се счита за ППИ поради начина му на предаване, той не винаги се категоризира като болест, предавана по полов път (STD). Това е така, защото терминът "болест" може да предложи ясен медицински проблем, който има очевидни признаци или симптоми. Когато човек, който има HPV, няма симптоми, HPV може да бъде описан като инфекция, която може или не може да доведе до заболяване . Трябва да се отбележи обаче, че не всички медицински специалисти правят това разграничение.

По-голямата част от инфекциите с HPV се изчистват в рамките на 12 до 24 месеца и не причиняват заболяване.

Как да намалите риска от поява на HPV

Тъй като човешкият папиломен вирус може да бъде предаден само чрез контакт с кожата, а не само чрез проникване, превенцията може да бъде трудна. Единственото гарантирано средство за предотвратяване на човешкия папиломен вирус е абсолютното въздържание (не участва в никаква форма на сексуално поведение); това обаче е нереалистично за повечето.

Презервативите могат да помогнат (и се препоръчват, ако искате да предотвратите други полово предавани инфекции и заболявания, както и бременност), но имайте предвид, че те осигуряват само ограничена защита от HPV, защото има части от гениталиите, които остават незащитени сексуални дейности.

Поради трудностите, предотвратяващи физически HPV, "социална превенция" влиза в действие. Това означава да се опитвате да познавате добре нов партньор, преди да имате някакъв вид близък контакт. Ограничаването на броя на партньорите, с които влизате в контакт, е от полза. А за тези, които могат да се заразят, отказването от тютюнопушене е важно, тъй като изглежда, че пушачите са по-склонни да се превърнат в заболяване (тютюнопушенето може да намали способността на тялото да изчисти вируса).

Ваксината срещу HPV е полезна, но за да разберете различните ваксини, е важно да разберете различните видове вируси.

Видове и щамове на HPV

Има над сто щама на HPV вируса, но тези щамове варират значително в способността им да причиняват заболяване. Те се разделят на високорискови и нискорискови щамове, както следва:

Ракообразни щамове (високорискови щамове). HPV 16 и 18 представляват приблизително 70% от случаите на рак на шийката на матката. В допълнение към HPV 16 и 18, щамовете HPV, свързани с рак включват 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59. Има и други видове рак, които са свързани с HPV инфекции, (особено рак на езика и тонсила, най-често свързан с HPV 16), анален рак, рак на ректума, рак на вулвата и рак на пениса. Въпроси се повдигат и за други видове рак, като например възможна връзка между HPV и рак на белите дробове.
Генитални брадавици, причиняващи щамове (нискорискови щамове). HPV 6 и 11 представляват около 90% от гениталните брадавици при мъжете и жените. Тези брадавици могат да се появят на гениталиите, в устата или на гърлото. Нискорисковите щамове на HPV могат също да причинят респираторна папиломатоза - състояние, при което възникват възли на гласните струни, причиняващи недостиг на въздух и други симптоми.

HPV ваксината

HPV ваксината е друг метод, който помага за предотвратяването на вируса. Важно е да се отбележи, че има 3 различни ваксини, които са ефективни срещу различните щамове на вируса и никоя от ваксините не предпазва от всеки щам на HPV, който може да зарази човека. Това е дълъг начин да се каже, че горепосочените защитни методи са все още изключително важни, дори ако сте ваксинирани срещу някои щамове на HPV. В момента наличните ваксини включват:

Gardasil. Одобрена през 2006 г., Gardasil е първата ваксина срещу HPV, която трябва да бъде одобрена. Той е ефективен срещу HPV 6 и 11, причиняващ 90% от гениталните брадавици и HPV 16 и 18, причиняващ 70% от случаите на рак на шийката на матката. Тя е одобрена от FDA за жени и мъже на възраст между 9 и 26 години.
Cervarix. Cervarix е втората ваксина, която трябва да бъде одобрена и е на разположение от 2009 г. насам. Тя е ефективна срещу HPV 16 и 18. Тя е одобрена за жени на възраст от 9 до 25 години.
Gardasil 9. Gardasil 9 беше одобрен през 2014 г. има най-широкото покритие на HPV ваксините. Той е ефективен срещу HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Тази ваксина е одобрена за жени на възраст между 9 и 26 години, за да се предотврати рак на маточната шийка, вулвар, вагинален и анален карцином. при мъже на възраст между 9 и 15 години, за да се предотврати анален рак.

Заслужава да се отбележи, че различните ваксини предлагат различно покритие, а едно е одобрено само за жени. Вашето решение за това коя ваксина е най-подходяща за Вас може да бъде определено от Вашето застрахователно покритие (освен ако не желаете да плащате за друга ваксина). Някои застрахователни компании покриват една от ваксините, но не и останалите. Преди да се срещнете с Вашия лекар, консултирайте се с вашата застрахователна компания за покритието.

Всяка ваксина срещу HPV е най-ефективна, когато се прилага преди да стане сексуално активна и потенциално изложена на вируса.

Скрининг за HPV-свързани заболявания

Да се ваксинирате срещу HPV и да използвате презерватив всеки път, когато правите секс, са отлични начини да намалите риска от попадане на човешки папиломавирус. Но дори и при тези предпазни мерки, най-добре е да се придържате към вашите рутинни прегледи и прожекции - особено когато става дума за жени и папагали.

Например, при жените, дори ако HPV причинява необичайни промени в шийката на матката, които могат да се развият в рак на маточната шийка, редовна патогенетична петна от вашия гинеколог може да помогне да хванете това рано, за да бъдете лекувани преди здравословен проблем потенциално да стане животозастрашаващ и по-труден за лечение на.

Имайте предвид, че мъжете трябва да знаят добре. Смята се, че около 2% от случаите на рак при мъжете са свързани с HPV. Всички аномалии на гениталиите или на главата и шията трябва да бъдат преценени от лекар, тъй като много от тези състояния имат преканцерозни стадии.

Най-долу в HPV като полово предавано заболяване

HPV обикновено се счита за болест, предавана по полов път, но точното определение е по-сложно. Повечето хора, които развиват инфекция с HPV ( инфекция, предавана по полов път), не развиват HPV-свързани заболявания като генитални брадавици или преканцерозни / ракови промени на шийката на матката, вулвата, вагината, ануса, пениса или главата и шията.

HPV обикновено се предава чрез близък човешки контакт, но вагиналното проникване не е необходимо за придобиване на вируса. Поради предаване по кожата на кожата (включително и в оралната и аналната област), презервативите може да са неефективни при предотвратяването на инфекцията. Ваксинирането с една от HPV ваксините може да предотврати заболяването, свързано с HPV, в зависимост от обхвата на съответната ваксина.

Скринингът с обикновени маточни образувания и консултация с лекар с всякакви симптоми, които биха могли да предполагат промени вследствие на HPV, са важни за всеки, който е сексуално активен или има близък човешки контакт.

> Източници:

> de Sanjose, S., Broton, М., и М. Pavon. Природната история на инфекцията на човешкия папиломен вирус. Най-добри практики и изследвания. Клинично акушерство и гинекология . 2018. 47: 2-13.

> Serrano, Б., Брутон, М., Бош, Е. и Л. Бруни. Епидемиология и тежест на HPV-свързаната болест. Най-добри практики и изследвания. Клинично акушерство и гинекология . 2018. 47: 14-26.

> Ventimiglia, Е., Hornblas, S., Muneer, A. и A. Salonia. Инфекция с човешки папиломавирус и ваксиниране при мъже. Европейска насока за урология . 2016. 2 (4): 355-362.