Мисленето на бактериите по отношение на инфекциите и специфичните заболявания, които причиняват, е дълбоко вкоренено в медицината. От микробите, които причиняват инфекции, причиняващи плът на кожата или гангрена, до бактериите, отговорни за неща като стрептокок в гърлото, инфекции на синусите и инфекции на пикочните пътища, днес микробите все още са мощна сила, с която да се отчитат.
Но тъй като научните познания за бактериите и човешката имунна система напредват, изследователите започват да се справят с по-фините ефекти на бактериите - ефекти, които могат да се случват в течение на годините и да включват множество взаимодействия и непредвидени обстоятелства.
Такива бактериални ефекти не биха причинили инфекция, тъй като дойдохме да мислим за инфекции - тоест, нищо забележимо като пневмония, кървава диария или дори толкова, колкото треска или кихане.
Чувствителни бактерии: приятел или враг?
Вместо това те са привидно невинни съпъти-пътници в живота - безобидни скутери, които живеят в нашите черва и други области, иначе известни като нормалната флора. Нормалната флора ни помага по много различни начини, но изследователите смятат, че дисбалансът в видовете бактериални стоп-хопъри, намерени в сместа, може да има роля при сложни заболявания като автоимунни синдроми, алергии и дори рак - това е идеята -малко.
Разбира се, обратното може и да е вярно. Правилният баланс на чревните бактерии може всъщност да има защитен ефект във времето в някои случаи. Ракът е мултифакторно заболяване и никой не предлага бактериите в стомашно-чревния тракт да притежават ключ към превенцията на раковите заболявания, но това е един от многото начини за изследване.
Лекарите отдавна знаят, че конкретният вид състав на микроскопичната "градина" в червата може да бъде важен за здравето при заболяване. Тъй като учените продължават да научават нови неща за това как функционира човешката имунна система и как взаимодействат бактериите с нея, възникна концепцията за микробиом : човешкият микробиом се отнася до всички гени на нашите микроби и може да се смята за противоположност на човешката геном - всички наши гени.
Гените в микробиомената ни превъзхождат гените в нашия геном с около 100 до 1.
Концепцията за добри и лоши бактерии в микробиомената е влязла в общественото съзнание под формата на пробиотици, пребиотици и функционални храни.
· Пробиотикът се отнася до живи микроорганизми, които са предназначени да имат ползи за здравето.
Пребиотиците могат да се смятат за специфични хранителни вещества - често частично смилаеми въглехидрати - които "хранят" добрите бактерии или по друг начин потенциално спомагат за постигането на добър баланс между полезните и вредните чревни бактерии.
· Функционалните храни са продукти, които имат потенциално положително въздействие върху здравето, извън основното хранене.
Както можете да видите, начинът, по който са дефинирани тези термини, няма гаранция за ефективност - което отразява едновременно стареещия етап на науката и сложността на доказването, че има наистина ползи.
Бактерии и раков риск
Учените веднъж смятаха, че бактериите не изглеждат като "правилните", за да причинят рак, за разлика от вирусите. Дори днес списъкът на вирусите, свързани с рака, е много дълъг в сравнение с бактериите. И макар че може да е вярно, че вирусите могат по-лесно да разпалват пламъците от злокачествено развитие в сравнение с бактериите, също е вярно, че бактериите могат да допринесат за развитието на някои злокачествени заболявания.
В началото на 2000-те, например, бактерията Helicobacter pylori - известна с ролята си в стомашните язви - беше ясно свързана с рака на стомаха. Веднъж смятани за "периферни учени", днес много изследователи, които търсят връзки между бактерии и сложни заболявания като рака, вече не се считат за неортодоксални в своите хипотези и изследователски усилия.
Н. Pylori и лимфом
H. Pylori и МАЛТ Лимфом на стомаха:
Рядък тип неходжкинов лимфом е свързан с бактерията Н. Pylori. Ракът се нарича "маргинална зонална лимфома на лимфоидна тъкан, свързана с лигавицата", или МАЛТ, накратко.
Стомашно-малтният лимфом представлява по-малко от 1 на 20 ракови заболявания, които започват в стомаха. Стомашно-малтозният лимфом включва В-лимфоцити, тип имунна клетка, в стомашната лигавица.
Coxiella Burnetii и др
Бактериите, причиняващи инфекция, наречена Q Fever - Coxiella burnetii - се екскретират в мляко, урина и изпражнения и се намират в амниотичната течност на заразените животни. Ветеринарните лекари и хората, работещи с добитъка, са особено изложени на риск. От известно време хората с лимфом се смятат за изложени на повишен риск от Q-треска.
Въпреки това, проучване, отчетено в броя на октомври 2015 г. на списание "Blood", предполага, че хората с Q-Треска всъщност могат по-често да развият лимфом. Изследователите са провели 1468 пациенти, лекувани във Френския национален център за препоръчване на QF fever от 2004 до 2014 г. и са открили седем души, които са развили лимфом след инфекция с C. burnetii. Шест пациенти са диагностицирани с дифузен голям В-клетъчен лимфом и един с фоликуларен лимфом. Тези и други бактерии може да имат причинно-следствена връзка с лимфома в някои случаи, но изследването, което разглежда този въпрос, все още продължава.
Изследване на риска от лимфом и стомашно-чревни бактерии
Учените в UCLA, които се интересуват от начина, по който чревните бактерии могат да повлияят върху развитието на рака, тестват своите хипотези при мишки, които имат болен ген, свързан с човешко генетично заболяване, атаксия телангиектазия.
При хората атаксията телангиектазия или АТ е рецесивно генетично заболяване в детството, което се проявява при един от 100 000 души. Хората с АТ са склонни да развиват лимфоидни злокачествени заболявания с по-голяма честота от другите. Около 30 до 40% от пациентите с АТ развиват рак от някакъв вид по време на техния живот и повече от 40% от всички тумори при АТ пациенти са неходжкинов лимфом , около 20% са остри лимфоцитни левкемии и 5% са лимфоми на Ходжкин.
В изследванията си върху животни, изследователите са използвали мишки с мутирал ATM ген, отговорни за високи нива на левкемия, лимфоми и други видове рак.
Някои мишки получават само противовъзпалителни бактерии, а други - смесица от възпалителни и противовъзпалителни микроби. Резултатите показват, че развитието на лимфома е забавено при тези мишки, получаващи само противовъзпалителни бактерии.
Как биха могли чревните бактерии да намалят риска?
Изследователите след това използват подобен експериментален дизайн, включващ мишките, за да изследват как чревната бактерия може да забави появата на лимфома. Те открили, че тези мишки, които са получили само противовъзпалителни бактерии, секретират метаболити, за които е известно, че предотвратяват рак в изпражненията и урината. Мишките, при които тези "добри бактерии" сякаш разграждат определени хранителни вещества по начин, за който се смята, че водят до по-малък риск от рак.
Мишките, получавали противовъзпалителни бактерии, развиват лимфом по-бавно от контролните мишки. Полезните бактерии също увеличиха живота на мишките четири пъти и намалиха увреждането и възпалението на ДНК.
Надеждата е, че пробиотиците може един ден да намалят риска от развитие на рак чрез тези противовъзпалителни свойства .
Източници:
Cheema AK, Maier I, Dowdy Т, et al. Хемопревантивните метаболити са свързани с промяна в чревната микрофобия, измерена при АТ мишки и намалена канцерогенеза. PLoS One. 2016; 11 (4): e0151190.
Покритие TL, Blaser MJ. Helicobacter Pylori в здравеопазването и болестите. Гастроентерология. 2009; 136 (6): 1863-1873.
Hansson LE, Nyren O, Hsing AW, et al. Рискът от рак на стомаха при пациенти с стомашна или дуоденална язва. N Engl J Med. 2006; 335: 242-249.
Национален онкологичен институт. Helicobacter Pylori и рак.
Melenotte С, Million M, Audoly G, et al. Бактерия, която причинява Q-треска, свързана с неходжкинов лимфом. Кръв . 2015.
Национален онкологичен институт. Helicobacter Pylori и рак.
Robbiani DR, Deroubaix S, Feldhahn N et al. Инфекцията с плазмодиум стимулира геномна нестабилност и AID-зависима В-клетъчна лимфома. Cell 13 август 2015 г .; 162 (4): 727-737.