Видовете рак, причиняващи вируси, трябва да знаете
Има ли вируси, които причиняват рак? Ако е така, какви вируси, как причиняват рак и какви ракови заболявания причиняват? Има ли начин да се предотврати това?
Вирусите са често срещана причина за рака
Може да мислите за повечето вируси като неудобството, което причинява обикновена настинка , но някои от тези микроорганизми правят много повече. Всъщност се смята, че в световен мащаб приблизително 20% от раковите заболявания са причинени от вируси.
В Съединените щати този брой е по-нисък, но все още се смята, че вирусите причиняват между 5 и 10% от раковите заболявания.
Важно е да се отбележи, че повечето вируси не причиняват рак. В допълнение, дори когато вирусите причиняват генетичните мутации, необходими на клетката да стане ракова, повечето от тези увредени клетки се отстраняват от нашата имунна система. Когато вирусна инфекция води до рак, който на свой ред може да избяга от имунната система, често се наблюдават други фактори на работа, както се вижда по-долу.
Как ли вирусът причинява рак?
Вирусът не е нищо повече от ДНК или РНК, обвити в протеиново покритие. Това, което ги прави уникални, е, че те не съдържат необходимите материали, за да функционират сами. Те са принудени да нахлуят в клетката гостоприемник (може да са растителни, животински или бактериални), за да процъфтяват и да се размножават. Има няколко начина, по които вирусът може да причини рак.
- Някои вируси могат да причинят хронично възпаление. Полученото възпаление причинява увеличено клетъчно делене в процеса на приготвяне на клетките за заместване на увредените клетки. Когато клетките се делят, съществува риск генетичната мутация да се осъществи. Следователно, възпалението, причинено от някои от тези вируси, води до увеличаване на клетъчното деление, което води до по-голям шанс, че ще възникнат грешки в генетичния материал, което в крайна сметка ще доведе до рак.
- Някои вируси могат директно да повредят ДНК в клетките, водещи до рак.
- Някои вируси могат да променят имунната система, така че тя да е по-малко способна да се бори с раковите клетки.
Вируси, известни с причините за рака
Раковите вируси могат да бъдат ДНК или РНК вируси. Вирусите, за които е известно, че причиняват рак, са изброени по-долу, въпреки че е вероятно други да бъдат намерени в бъдеще.
Имайте предвид, че има и някои бактерии и паразити, които са свързани с развитието на рак.
Човешки папиломавирус (HPV) и рак
Човешкият папиломен вирус (HPV) е вирус, предаван по полов път, засягащ над 20 милиона американци. Това е най-честият вид полово предавана инфекция. Понастоящем има над сто известни щамове на HPV, но само около 30 от тях се смята, че причиняват рак.
Щамовете на HPV най-често свързвани с рак включват HPV 16 и HPV 18.
Ваксинацията за HPV - изстрел, който предпазва от HPV 16 и HPV 18 - е достъпна за деца на възраст между 11 и 12 години и може да се започне на 9-годишна възраст и на възраст 26 години.
Ракът, който понастоящем е свързан с HPV инфекции, включва:
- Рак на шийката на матката - Високорисковите щамове на HPV са причина за почти всички видове рак на шийката на матката
- Рак на Vulvar - 69% от случаите на рак на вулвата са причинени от HPV
- Анален рак - Приблизително 91% от аналните ракови заболявания са причинени от HPV
- Вагинален рак - 75% от вагиналните ракови заболявания се дължат на HPV
- Рак на пениса - 63% от рака на пениса са свързани с HPV.
- Рак на главата и шията - Смята се, че 72% от раковите заболявания в близост до гърлото са свързани с HPV.
При някои други видове рак данните са по-малко сигурни.
Например, HPV е свързан с рак на белите дробове , но не е известно дали HPV допринася за развитието на рак на белите дробове, ако вместо това ракът на белия дроб увеличава шанса за възпаление на HPV или ако това е случайно и не са свързани.
За щастие изглежда, че някои от раковите заболявания имат по-добра прогноза, когато са свързани с HPV инфекции. Например, рак на гърлото, за който се смята, че е причинен от комбинация от тютюнопушене и алкохол, има много по-лоша прогноза от тези, за които се смята, че са причинени от HPV.
Хепатит В и рак
Инфекцията с вируса на хепатит В (HBV) повишава риска от развитие на рак на черния дроб .
Тези вирусни инфекции са изключително заразни и се разпространяват чрез предаването на кръв, сперма и други телесни течности от един човек на друг. Обичайните средства за експозиция включват незащитен секс, предаване от майка на бебе по време на раждане и споделяне на интравенозни игли (най-често чрез изкормена употреба, но могат да се появят и по време на татуиране).
Повечето хора се възстановяват от остра инфекция с хепатит В (приблизително 70% имат симптоми, а останалите 30% са асимптоматични), но някои хора продължават да развиват хронична инфекция с хепатит В, най-често тези, които заболяват в ранна детска възраст които нямат никакви симптоми. Ракът на черния дроб се среща много по-често сред хората с хроничен хепатит В (носители на хепатит В).
Повечето деца, родени след 80-те години, са имунизирани срещу хепатит В, а възрастните, които не са били имунизирани, трябва да обмислят това.
Хепатит С и рак
Инфекцията с хепатит С повишава риска от развитие на рак на черния дроб. До 80-те години, инфекцията с хепатит С (HCV) е позната като не-А не-В хепатит. Първоначалната инфекция може да има симптоми, но значителен брой хора нямат симптоми. За разлика от хепатит Б , при който заболяването често не стане хронично, около 80% от хората с хепатит С развиват хронична инфекция.
Тъй като имунната система продължава да атакува вируса с течение на времето, развива се фиброза, което в крайна сметка води до цироза. Това хронично възпаление може да доведе до рак на черния дроб.
Вирусът се разпространява чрез заразена кръв, като например при трансфузии и IV злоупотреба с наркотици, но много хора нямат очевидни рискови фактори за болестта. Сега се препоръчва възрастни, родени между 1945 и 1965 г., да бъдат тествани за болестта, както и други, които могат да бъдат изложени на риск.
Вируса на Epstein-Barr (EBV) и рака
Вирусът на Epstein-Barr най-често се признава за причиняване на мононуклеоза, но също така е свързан с развитието на няколко различни типа лимфоми . Те включват
- Посттрансплантационен лимфом - Между 1 и 20% от хората развиват лимфом след трансплантация на орган и почти всички от тях са свързани с инфекции на вируса на Epstein-Barr.
- Свързан с HIV лимфом.
- Лимфом на Бъркит - В Африка лимфомът на Бъркит е отговорен за половината от детските ракови заболявания, а 98% от тях са свързани с вируса на Epstein-Barr. Връзката между Епщайн Бар и лимфома на Бъркит не е толкова силна при децата с тази болест в Съединените щати и се смята, че маларията може да отслаби имунната система на децата от Африка, позволявайки на вируса да трансформира клетките в рак.
- Hodgkin's lymphoma - Смята се, че вирусът на Epstein-Barr играе роля в 40 до 50% от случаите на болестта на Ходжкин в САЩ
Вирусът на Epstein-Barr е известен също така, че причинява назофарингеален карцином и стомашен карцином.
Вирус на човешкия имунодефицит (ХИВ) и рак
ХИВ и ракът са свързани по няколко начина . Точно както знаем от години, че имуносупресивните лекарства могат да отслабят имунната система, водеща до ракови заболявания, имуносупресията, причинена от вируса на ХИВ, може да предразположи хората с болестта към рак. Неходжкинов лимфом, Hodgkin лимфом, първичен ЦНС лимфом, левкемия и миелом са свързани с инфекцията. Както бе отбелязано по-горе, изглежда, че ХИВ отслабва имунната система (както и маларията), което позволява на вируса на Epstein Barr да причини трансформация, необходима на лимфоцитите да станат лимфом.
В допълнение към лимфомите, ХИВ увеличава риска от сарком на Капоши, рак на шийката на матката, рак на белия дроб, рак на аналния и рак на черния дроб.
Т- лимфотрофичен вирус (HTLV-1) и рак
HTLV-1 е ретровирус (подобен на ХИВ), който причинява левкемия / лимфом на възрастни човешки Т-клетки.
Човешки херпесен вирус 8 (HHV-8) и рак
HHV-8 може да причини саркома на Капоши и е известен също като KSHV - Kaposi сарком херпес вирус.
Меркел клетъчен полиомавирус
Мобилният клетъчен полиомавирус - известен като McPyV - може да причини форма на рак на кожата, известен като клетъчен карцином на Меркел. И все пак, въпреки че вирусът е много разпространен сред населението като цяло, причиненият от него рак е необичаен.
Предотвратяване
Унция за превенция струва един килограм лек и е забележително, че много от тези вируси, които могат да доведат до рак, се предават от човек на човек. Практикуването на безопасен секс и не споделяне на игли са един от начините за намаляване на риска. Значението на здравословното по принцип - правилното хранене и упражняването - се засилва, тъй като потискането на имунната функция може да повиши риска от някои от вирусно-индуцираните ракови заболявания.
Предотвратяването на ракови заболявания, причинени от вируси, е вълнуващо изследователско пространство - особено идеята да бъдем в състояние да предотвратим някои от тези ракови заболявания чрез ваксини, за да предотвратим навлизането на вируса в организма на първо място.
В заключение, учените работят върху различна комбинация от вируси и рак и използват някои вируси за борба с рака, вместо да го причиняват.
Източници:
Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Връзката между HPV и рака.
Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Препоръки за тестване за инфекция с хепатит С.
Geng, L. и X. Wang. Свързани с вируса на Epstein-Barr лимфопролиферативни разстройства: експериментални и клинични развития. Международен журнал за клинична и експериментална медицина . 2015. 8 (9): 14656-71.
Grundhoff, А. и Н. Фишер. Клетъчен полиома вирус на Merkel, силно разпространен вирус с туморогенен потенциал. Настоящо мнение във вирусологията . 2015. 14: 129-37.
Национален онкологичен институт. Инфекциозни агенти.
Ведам, В., Верма, М. и С. Махабир. Ранно излагане на въздействието на инфекциозни агенти и по-късно развитие на рак. Рак медицина . 2015, 4912): 1908-22.