Рискове, симптоми, лечение на проблеми с маточната шийка
Травми на врата, или наранявания на шийката на гръбнака, идват в различни видове, вариращи от леки до тежки. Увреждане на врата може да бъде предшествано от инцидент, травма на областта, падания и дори дегенеративни промени, които се случват в гръбначния стълб.
Повреждането на една анатомична част в шията често означава увреждане на другите. Това е така, защото частите на врата ви са свързани. Костите, ставите, меките тъкани и нервите в гръбначния стълб на гръбначния стълб работят заедно, за да задържат и да се движат на главата. Като пример, ударката може да доведе до една или няколко диагноза, включително мускулна напрежение, навяхване на лигамент и / или увреждане на диска.
Наранявания на врата, засягащи меките тъкани
Добрата новина е, че през повечето време нараняванията на врата обикновено засягат меките тъкани - мускулите, сухожилията, сухожилията и / или фасцията. Но всеки тип травма на гръбначния стълб, включително тези, които включват костите, ставите и дисковете, също ще засегне поне до известна степен мускулите ви.
Първите три наранявания в списъка са тези, които засягат меките тъкани.
Наранявания на врата, които могат да засегнат нервите и / или гръбначния мозък
Някои наранявания на шията засягат или увреждат нервната система и те могат да станат доста сериозни. Нарушенията на нервите обикновено се появяват, когато една или повече гръбначни структури влизат в контакт или оказват натиск или върху корен на гръбначния нерв, върху гръбначния мозък, или и върху двете.
Оставащите описания на нараняванията в тази статия говорят за онези, които по някакъв начин, независимо дали са леки или сериозни, засягат някои аспекти на нервната система.
Крик в шията
Били ли сте някога се събудили с гаден крик и се чудех какво ли може да бъде? " Крикът в шията " не е медицинска диагноза. Обикновено мускулните спазми , пунктовете за затваряне , артритът и / или проблемът с диска са в основата на болката.
Ключалките на врата са склонни да бъдат предизвикани от прости неща: сън с неловко положение, дълги часове на компютъра и внезапни движения на гръбначния стълб.
Какво трябва да направите за гърлото? По-голямата част от времето, домашни терапии като аспирин или тиленол (ацетаминофен), намалена активност и нежно движение са всичко, което е необходимо за облекчаване на болката. Изчаква се и чакането му.
Ако установите, че болката от цикъла ви се проявява за повече от седмица, или това нарушава обичайната ви дейност, вероятно е време да се обърнете към Вашия лекар. Същото важи и ако сте били диагностицирани с проблем с шията в миналото или сте имали (или сте имали) сериозно здравословно състояние като рак.
Мускулно разтягане
Кръвта на гърлото е нараняване на мускулите, които се прикрепват и движат горната част на гръбначния стълб. Симптомите включват мускулен спазъм, намалена гъвкавост и болка, но щамовете се класифицират, което означава, че те варират от леки до тежки. (Тежката е много сериозна и изисква незабавно медицинско обслужване.)
Щамовете от степен I са леки и често се лекуват чрез промяна на активността до ниво, в което болката се толерира, без да се дава пълна почивка на леглото. Също така, приемането на лекарства без болка е обичаен начин да се преодолеете болката от леко натоварване. Както при гърлото, ако болката трае по-дълго от седмица, или ако нарушава обичайната Ви дейност, консултирайте се с Вашия лекар .
При натоварване на гърлото от степен II, увреждането е ограничено само до мускулите; болката в шията вероятно не е показателна за други видове структурни увреждания. Но със степен III и IV, това е. Съгласно работната група на Квебек за заболявания, свързани със заболявания на лигавицата, щамът на гърлото от степен III е свързан и с увреждане на нервите. В този случай, между другото, може да сте слаби и / или да почувствате електрическите усещания по една ръка. С тези наранявания, като се назначите с Вашия лекар възможно най-скоро, вероятно ще ви даде най-добрия шанс за пълно възстановяване.
Излишно е да се каже, че най-сериозното от всички е щам IV. Работната група в Квебек казва, че те са свързани с фрактури или вертебрални изкривявания. Това нараняване изисква незабавно медицинско обслужване.
Изкълчване на шията
Навяхвания са наранявания на връзките. (Лигаментите са силни ленти на съединителната тъкан, които държат костите заедно.)
Навяхването на шията може да бъде причинено от падания или внезапни извивки, които претоварват или пренатягат една или повече стави в гръбначния стълб. Друга причина е повтореното натоварване на ставите.
Според Американската академия по ортопедични хирурзи симптомите на изкълчване на шията могат да бъдат много разнообразни, но може да включват болка в гърба, която се влошава, когато се движите, болка, която се появява бавно и върхове след около 24 часа, главоболие задната част на шията, мускулни спазми и болки в горната част на рамото, скованост на шията и / или изтръпване, слабост или изтръпване в ръката.
Разкъсванията на шията могат да доведат и до по-малки симптоми на структурния тип, включително болки в гърлото, промени в настроението, трудности при концентриране или спане и др.
Подобно на гръдните щамове (по-горе), навяхвания на шията могат да бъдат леки, умерени или тежки и да бъдат класифицирани. Това може да означава например, че ако имате изтръпване на една ръка, навяхването ви е степен III. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да сте сигурни.
Ако подозирате, че някой във вашата среда има сериозно нараняване на врата (от всякакъв вид), трябва да обездвижвате гръбнака си и веднага да се обадите на 911. Не се опитвайте да ги преместите, освен ако това не е единственият начин да спасите живота им.
При леки и умерени навяхвания обикновено се препоръчва почивка и обледеняване на района, както и приемането на противовъзпалителни средства (обикновено ще се прави на борсата) и да се проверява от лекар.
Болести, свързани с нарушения (WAD)
Whiplash (WAD) е набор от симптоми след събитие на движението, при което главата се хвърля първо в хиперекстензия и след това бързо напред във флексия. Това най-често се дължи на автомобилни произшествия , но може да бъде причинено от спортни наранявания, падания или травми.
Подобно на гърлото, WAD не е медицинска диагноза. Това е епизод, който може да доведе до всякакви диагнози от щам до херния, а понякога и повече. (Ударът може да увреди ставите или дисковете, което от своя страна може да раздразни корените на гръбначния нерв или, по-рядко, гръбначния мозък, причинявайки нервни симптоми.)
В зависимост от точния характер на увреждането, симптомите могат да включват болка, слабост, изтръпване, изтръпване или други усещания от електрически тип, които се спускат надолу. Възможни са и скованост, замаяност или нарушен сън. Обърнете внимание, че симптомите може да се забавят ден или два след събитието при удар.
Изследванията сочат, че мултимодален подход за лечение на ударната склероза може да бъде ефективен. Това може да включва изслушване на съвета на Вашия лекар, получаване на някои ръце на работа с меки тъкани от физически или масажист, лекарство, носене на яка и / или терапевтично упражнение.
Дискова херния
Херния диск се появява, когато мекото вещество, което обикновено се съдържа във вътрешността на диска (наречено nucleus pulposus ), избягва. Ако това желеобразно вещество се приземи върху корен на нервите, което често го прави, най-вероятно ще почувствате болка и / или ще имате неврологични симптоми. Свързаните с нервите симптоми като цяло включват слабост, скованост, усещане за парене или усещане за електрически удар, които се спускат надолу.
Сълзите в твърдите външни влакна на диска (наречени пръстеновидни сълзи) могат да доведат до херния. Снежните сълзи могат да бъдат предизвикани чрез повтарящи се или внезапно натоварване на гръбначния стълб. Лечението обикновено започва с медикаменти и физиотерапия, но може да се пристъпи към хирургична интервенция, ако е необходимо.
Хернизираните дискове могат да се случат навсякъде по гръбнака, където е разположена една от възглавниците, поглъщащи ударите, включително, разбира се, в областта на шийния гръбначен стълб.
Пръстени и горелки
Пръстите и горелките (наречени за начина, по който се чувстват) представляват временни наранявания на корена на нервите или на брахиалния сплит . Те се появяват най-често във футболисти (по-специално състезатели) и други атлети за контактни спортове.
Пръстите и горелките могат да бъдат причинени или от рязък наклон на главата, или когато главата и рамото са принудени в противоположни посоки едновременно.
Симптомите включват изгаряне, ужилване, изтръпване / слабост или електрическо усещане надолу. Може да почувствате топло усещане заедно с другите симптоми.
Ако стомахът или горелката са тежки или продължават по-дълго от няколко минути, обърнете се към лекар. Ако сте състезател със стеноза , рискът Ви е по-висок и Вашият лекар може да Ви предложи да се оттеглите от спорта си, за да избегнете катастрофално нараняване на шията.
Фрактура на врата
Фрактура на врата е прекъсване в цервикалната кост. Тя може да бъде причинена от травма, падане или дегенеративни промени в гръбначния стълб. Ъгълът на сила при удара често определя вида и тежестта на счупването.
Футболистите, които блокират с главата си, са изложени на висок риск от фрактури на шийката на матката. Пациентите в старческа възраст с остеопороза също са изложени на риск поради крехките кости. Най-сериозните фрактури на шията обикновено са съпроводени от изместване.
Лечението зависи от много неща, включително възрастта ви, други медицински състояния и степента на увреждане на гръбнака. Ако фрактура дестабилизира шията Ви, може да се наложи да носите ореол.
Превенцията е най-добрата стратегия за лечение на фрактура на шията. Ако имате остеопороза или остеопения, попитайте Вашия лекар или физически терапевт за идеите за превенция.
Маточна дискокация
Дислокацията се появява, когато костната част на шията излезе от нормалното си положение, което създава гръбначна нестабилност. Когато гръдната кост е изкривена, или увреждане, или дегенеративни промени нарушават връзките, които обикновено я държат на място, което я кара да се отдели от костта долу.
Когато се предизвиква от травма, разместване може да бъде придружено от фрактура .
При най-тежката дислокация костта е напълно преместена напред (наречена скок) и тя се заключва в това положение. Лигаментите се разкъсват напълно. Дислокациите могат да увредят гръбначния мозък и / или да изискват операция.
По-леки форми се появяват, когато костта не се движи из целия изход или когато само една страна напълно се измества. Леките дислокации могат да се върнат на място, а меките тъкани да се третират с яка.
Влошаване на гръбначния мозък
Наранявания на гръбначния мозък се появяват, когато фрактура, изместване или друго увреждане на шията уврежда гръбначния мозък. Ако гръбначният мозък е повреден в третия шиен прешлен или по-горе, човек може да умре или да има нужда от респиратор.
Хората, живеещи с SCI, често издържат увреждания през целия живот с пълна или непълна парализа под нивото на нараняване.
Навременността на спешните грижи и вида на първа помощ и незабавно медицинско лечение са особено важни за оцеляването и последващото качество на живот след сериозно нараняване на врата. Ако някой във вашата среда има травматичен инцидент, трябва да приемете, че те имат сериозно или дори животозастрашаващо нараняване на шията и следвайте указанията на Червения кръст .
> Източници:
> AAOS. Изкълчване на шията. Уебсайт на AAOS. Декември 2013 г. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00410
> Bussières A. Лечение на заболявания, свързани с болка в областта на шийката и заболявания, свързани с болки в гърба: Ръководство за клинична практика. J Manipulative Physiol Ther. Октомври 2016 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27836071
> Хънтър, О., Д-р. Уеб сайт на Medscape. Декември 2015. http://emedicine.medscape.com/article/306176-overview