Когато търсите някаква незабавна облекчаване на болки в гърба или шията, Вашият лекар вероятно ще Ви предложи да приемете лекарства без болка. Но има няколко типа, а трикът е знанието кой да избере и защо.
Първо, нека да поговорим за това какво се разбира под "типовете" лекарства за борба с болката. Те се отличават с "активната съставка", която е химическото вещество, което прави промените, например, облекчава болката, намалява възпалението и т.н., които са посочени на етикетите на опаковките на лекарствата. (Активните съставки могат да причинят и нежелани реакции, така че това може също да играе роля при вземането на решение за приемане на едно лекарство върху друго.)
Както ще видите, активните съставки могат да бъдат групирани заедно в класове на наркотици. Що се отнася до болкоуспокояващите лекарства, двата основни класа са НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) и аналгетици (болкоуспокояващи). Понякога едно лекарство ще обслужва и двете цели; друг път няма.
Всички, освен едно от описаните тук лекарства, са НСПВС, които могат да намалят болката, треска и възпаление. COX-2 инхибиторите, друг вид НСПВС, също могат да бъдат полезни при лечението на Вашите симптоми, но тези лекарства се предлагат само по лекарско предписание.
Повечето лекарства идват с дълъг списък от странични ефекти и НСПВС не се различават. Някои странични ефекти от НСПВС могат да бъдат много опасни за вашето здраве; два от най-големите рискове от приемането на тези видове лекарства са сърдечни атаки и язви на стомаха. Отново, и двете са много сериозни.
И накрая, лекарствата, обсъдени по-долу, се предлагат като рецепта в по-високи дози.
1 -
аспиринАспиринът е може би най-старото противовъзпалително лекарство, известно на човечеството. Ацетилсалициловата киселина, активната съставка в аспирина, се използва като болкоуспокояващо от векове, ако не и хилядолетия (в различни форми).
Като НСПВС, аспиринът не само намалява болката в гърба или шията, той играе роля при контролирането на възпалението, което може да бъде полезно след травма или травма.
Активната съставка в аспирина действа, като спира производството на простагландини, които са краткотрайни химически вещества в организма, отговорни за възпалението , както и болка.
Макар и рядко, аспиринът може да има сериозни нежелани реакции, най-малкото които са стомашни проблеми. Но за разлика от другите НСПВС, аспиринът може да се използва правилно подобряване на сърдечно-съдовото здраве. Говорете с Вашия лекар за това, ако искате да научите повече.
Поради това много експерти смятат, че от всички НСПВС, аспиринът е най-добрият избор. Народната аптека, която е едновременно информативен уебсайт и радиопредавател, излъчван по националното радио, излага следното изявление:
"Ако бяхме закарани в пустинен остров и можехме да вземем само болкоуспокояващо средство, щяхме да изберем аспирин."
Причините, казват те, са, че заедно с облекчаването на болката и намаляването на възпалението, аспиринът помага за намаляване на риска от сърдечно-съдови събития като сърдечен пристъп или удар. И народната фармация казва, че доказателствата сочат, че аспиринът може да носи и противоракови ползи.
2 -
ИбупрофенИбупрофен е противовъзпалително лекарство, което някои хора предприемат, за да намалят острата болка, нежност, подуване и скованост, дължащи се на артрит. Ибупрофенът се използва и за облекчаване на мускулните болки и спокойната болка поради обратно натоварване.
Марките включват Motrin, Advil и Nuprin.
Подобно на аспирина, ибупрофенът е НСПВС, което означава, че той не само намалява болката в гърба или шията, но играе роля в задържането на самия процес на възпаление. Противовъзпалителните лекарства с ибупрофен като активна съставка инхибират производството на простагландини и следователно възпаление и болка.
Нежеланите реакции могат да включват проблеми със стомаха и сърдечно-съдови събития.
През 2015 г. Агенцията за лекарствени продукти за хуманна употреба (FDA), основаваща се на актуализираните проучвания, затяга изискванията за формулировка на производителите на етикети за ибупрофен и етикетите за лекарствените факти. Това е да информира обществеността за специфичните рискове, свързани с тази активна съставка.
Едно от най-важните предупреждения в тази нова актуализация е, че рискът от инсулт или сърдечен удар е много по-рано в курса на лечение, отколкото първоначално смятаха експертите.
"Няма период на употреба, показан за без риск", казва Джуди Ракосоин, MD, MPH, заместник-директор на отдела за анестезия, аналгезия и наркомании на FDA.
За да се предпазите от нежелано предозиране (и следователно повишен риск от сериозни или дори фатални нежелани реакции), FDA препоръчва да разгледате активните съставки в етикета "Лекарствени факти" на всяко от вашите медикаменти и да сте сигурни, че само едно от тях съдържа НСПВС. С други думи, не приемайте повече от едно NSAID едновременно.
Друго предупреждение е, че тези, които вече имат сърдечносъдово заболяване или които са имали сърдечна байпас, са изложени на най-голям риск от сърдечно-съдово събитие, свързано с приемането на ибупрофен или друго НСПВС.
Ако сте имали сърдечен удар, рискът Ви от други (и дори да умирате от него) е по-висок.
Но всеки, независимо от състоянието си на сърдечно-съдово здраве, поставя по-висок риск за приемане на ибупрофен, информира ни FDA.
3 -
напроксенNaproxen , друг NSAID, се използва за облекчаване на болката, дължаща се на мускулна сила и артрит. Това включва остеоартрит и възпалителен артрит като анкилозиращ спондилит.
Както при другите противовъзпалителни лекарства, напроксенът до голяма степен действа чрез инхибиране на образуването на простагландини.
Марките включват Алев и Напросин.
Имайте предвид, че докато всички НСПВС (с изключение на аспирина) могат да повишат риска от сърдечен удар или инсулт, поне едно проучване показва, че напроксен повдига най-малкото.
Това може да се дължи на факта, че напроксенът е дългодействащо лекарство, при което ибупрофенът действа кратко. Дълго действащо лекарство не трябва да се приема толкова често, като по този начин ви излага на по-малък риск за страничните ефекти на лекарството.
Това, според авторитетния уебсайт Drugs.com, показва, че свързаните с GI странични ефекти от приемането на НСПВС (напр. Язва на стомаха и / или кървене) се увеличават, колкото повече приемате този тип лекарство. Те предупреждават обществеността да вземе само най-ниската доза, необходима за облекчаване на болката.
4 -
Тиленол (ацетаминофен)Тиленолът е най-често използваният болкоуспокояващ продукт на пазара. Той може да се приема за краткосрочно облекчение, когато имате лека или умерена болка в гърба или шията. Това не е НСПВС.
Тиленът помага за болки в гърба, свързани с мускулите и / или артрит . Тя може да работи чрез намаляване на количеството на мозъка химикал, който възбужда сигнали за болка, като по този начин засяга централната нервна система . Също така оказва охлаждащ ефект чрез инхибиране на простагландините, които играят роля в мозъчния регулиращ топлината център.
Но ако имате проблеми с черния дроб или ако консумирате много алкохол, трябва да се подложите внимателно, когато става въпрос за Tylenol. Много лесно е да вземете твърде много от това лекарство, което може да доведе до сериозна или фатална чернодробна токсичност.
5 -
Болкоуспокояващо ли е лекарството наистина за вас?Авторите на едно изследване от 2017 г., публикувано в списанието " Медицина", твърдят, че макар повечето оплаквания от шията и гърба, донесени до лекарите, да изчезнат само с течение на времето, те са склонни да се върнат (повтарят).
Тази връзка между болката и честотата е особено силна, казват те, между първите и следващите. По-конкретно, колкото по-дълго продължава първият епизод, толкова по-вероятно е болката в гърба да се върне по-късно. И всеки път, той ще бъде по-тежък и вероятно ще причини повече увреждания.
По този начин, първият ви кръг от болки в гърба може да направи последващите по-лоши и може също да допринесе за дългосрочно хронично обратно състояние, за зареждане.
Авторите посочват, че болката в гръбначния стълб е една от петте най-тежки условия в САЩ
Като се има предвид всичко това, може да искате да сте сигурни, че приемането на медикаменти за болки в гърба или шията изобщо е най-добрият ви курс на действие.
Друго изследване от 2017 г., публикувано в Annals of Rheumatic Diseases , сравнява приемането на НСПВС за болка в гръбначния стълб, като не прави нищо.
Докато НСПВС помогнаха за болката, не беше толкова много. Всъщност, авторите заключават, че наистина няма алергични средства от прост тип, които да работят добре (в сравнение с плацебо).
И когато повлиявате на риска от кървене от стомашно-чревния тракт и / или язви и / или повишен риск от сърдечен удар или инсулт, може би ще искате да преосмислите стратегията за облекчаване на болката - особено ако болката ви е доста лека.
Една много популярна стратегия, която може да опитате, е упражняване.
Проучване от 2014 г., публикувано в " Очсън вестник", установява укрепването на мускулите на гърба и / или на шийката на гърба, които се намират на гърба и ви помагат да аркате, а не да се огъвате или заобикалят гръбначния стълб. проблеми с гръбначния стълб Когато отидете при лекаря за болката в областта на врата или гърба си, помислете за предприемането на проактивен подход, като я попитате за рецепта за физиотерапия.
> Източници:
> Dreisinger, T., PhD. Упражнение в управлението на хроничната болка в гърба Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> FDA укрепва предупреждението за сърдечен атак и риск от инсулт за нестероидни противовъзпалителни лекарства. Уебсайт на FDA. Актуализирано: септември 2016 г. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Грейдън, Дж. Аспирин срещу НСПВС: Кое е най-доброто? Народната фармация. Юли 2013 г. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. Ал. Нестероидни противовъзпалителни средства за гръбначна болка: систематичен преглед и мета-анализ. Ann Rheum Dis. Юли 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Напроксен срещу ибупрофен: Каква е разликата? Уебсайт на Drugs.com. Август 2016 г. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. Ал. Тенденции при диагностициране на болезнени състояния на врата и гърба, 2002 до 2011 г. Медицина (Балтимор). Май 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/