Обикновена фрактура на клина е фрактура на компресия в гръбначния прешлен. Тя може да се появи в областта на шията, гръдния кош или областта на лумбалната област. Тази статия се фокусира предимно върху прости клинови фрактури в шията (т.е. цервикален гръбначен стълб), но също така предоставя известна обща информация за причините и лечението в края.
Какво причинява фрактура на стволови клетки?
Обикновена фрактура на клин в гръбначния стълб се появява най-често след силна флексия (наклон на гърба) на шията.
При това нараняване, нухалният лигамент, който се намира в задната част на врата ви, се изтегля. Докато самият нухален лигамент може да се справи доста добре (това е много силно и широко), това не винаги е вярно за участващите кости в гърлото. Предната част на гръбначните тела в гърлото са склонни да носят тежестта на удара, което на свой ред може да ги компресира. Резултатът е проста фрактура на клиновете в предната част на костта, но няма истинска повреда, която да се говори за гърба.
Обикновени фрактури на клиновете - стабилни или нестабилни?
Обикновените фрактури на клин често се категоризират като наранявания при свиване на врата. Това е така, защото вратата се движи в хиперфлексия по време на подбуждащия инцидент.
Заболяването на флексията е най-честият тип наранявания на врата. Друг вид увреждане на флексията на гърлото е фрактурата на глинената лопатка.
Обикновените фрактури на клин се считат за "стабилни" наранявания. Това означава, че заедно с други критерии, само предната част на гръбначния стълб е засегната.
(През последните години изследователите и лекарите започнаха да използват оценката за тежестта на нараняване на шийката на гръбначния стълб или CSISS, за да опишат и класифицират по-ниски наранявания на врата чрез степента на стабилност в четирите главни области на гръбначния стълб, гръб, дясна и дясна страна, наречени "колони".)
Друг вид фрактура на клина, подходящо наречена "нестабилна фрактура на клин", засяга повече от един "стълб" на гръбначния стълб и отговаря на останалите критерии на CSISS за нестабилност. Подобно на обикновените фрактури на клин, нестабилните клинови фрактури се считат за флексийни наранявания.
Обикновена фрактура на фрагмента X-лъчи
Обикновените клинови фрактури се появяват на рентгенови лъчи като с намалена височина в предната част на гръбначния стълб и с повишена костна плътност (което е следствие от компресията). Предният ръб на гръбначния стълб също може да изглежда вдлъбнат по същата причина.
И, разбира се, вашите мускули и други меки тъкани вероятно ще бъдат подути и нежни (въпреки че това не се появява на рентгенови снимки).
Фрактури на клиниката и остеопороза
Независимо дали в областта на шията, областта на гърба или гръдния кош, фрактурите на гръбначния стълб могат да бъдат резултат от травма, рак или остеопороза
Като водеща до около 700 000 гръбначни фрактури всяка година, ос теопорозата е най-честата причина за обикновена фрактура на клин, според Баб и Карлсън в тяхното проучване, озаглавено "Фрактури на гръбначния стрес: лечение и оценка." (Проучването е публикувано през август 2006 г. брой на Дневника на Държавната медицинска асоциация в Южна Дакота .)
Баб и Карлсън твърдят, че 40% от тези 700 000 годишни гръбначни фрактури засягат възрастните жени на възраст над 80 години.
В проучване, включващо шведски мъже на възраст между 69 и 81 години, публикувано в брой 2015 на The Bone & Joint Journal, Kherad и сътрудниците установиха, че 15% от участниците са имали фрактура на гръбначния стълб, свързана с ниска костна минерална плътност и остеопороза. Тези мъже, които са имали повече от 3 фрактури, са имали още по-силна връзка.
Лечение на фрактури на гръбначния стълб.
Фрактурите на компресията на гръбначния стълб могат да бъдат лекувани консервативно с почивка в леглото, укрепване и обучение за здравина и, разбира се, контрол на болката. Когато е подходяща хирургичната намеса, обикновено се дава ципопластност или перкутанна вертебропластика.
И двете са минимално инвазивни процедури, които въвеждат медицински цимент в областта, за да възстановят височината и формата на гръбначния стълб.
> Източници:
> Babb A1, Carlson WO. Фрактури на компресията на гръбначния стълб: лечение и оценка. SD Med. 2006 Aug.
> Davenport, M., MD, et. Ал. Фрактура на гръбначния стълб. Уебсайт на Medscape. Последна промяна на 14 септември 2014 г.
> Kherad, M., MD. Броят и характеристиките на преобладаващите вертебрални фрактури при възрастни мъже са свързани с ниска костна маса и остеопороза. Костният и съвместен вестник. Август 2015 г.
> Vaccaro, A., MD., Spine: Основни познания по ортопедия. Mosby / Elsivier. Филаделфия. 2005 година.
> Zehnder SW1, Lenarz CJ, Място HM. Учене и надеждност на нова класификационна система за по-ниски наранявания на гръбначния стълб. Гръбначния стълб. Септември 2009 г.