Ударът е гърло и гръбначно нараняване, което най-често се причинява от сблъсък на автомобил отзад , но има и други причини. Например Националната здравна служба на Обединеното кралство казва, че внезапно удар в главата, като типа, който може да издържи, докато играе по време на контактни спортове (бокс или ръгби), или плъзгане или падане, което предизвиква силен удар назад на главата са също причини.
И още една причина е разтърсеният синдром на бебето.
Обяснение на ботушите
Какво точно се случва с врата ти, когато имаш удар? Нека да разгледаме това от гледна точка на сблъсък на автомобил отзад.
Обикновено и шофьорът, и пътниците в автомобила, който се удари, могат да увредят нараняванията при удар. Но и обитателите на другото моторно превозно средство може да се наранят. От техническа гледна точка, обаче, нараняванията на състезателите в другата кола не са удар.
Ударът от сблъсък в задната част обикновено принуждава врата и главата да "бият" внезапно и насилствено, което на свой ред се простира над тези структури извън обичайния им диапазон на движение. Както ще видите, това прекомерно разтягане може да бъде това, което води до болката след раната.
Проучване от 2009 г., озаглавено "Биомеханика на нараняванията при удари на китката", публикувано в китайския вестник на травматологията, идентифицира 3 отделни периода от време след удара, всяка от които има потенциал да причини нараняване на шията.
- В началото шията и тялото бързо и силно се вкарват в огъване, което представлява движещо се движение на гръбначния стълб на гърба . В това положение шията губи нормалната си лудорова крива.
- Във втората фаза костите в долната част на гърлото започват да се разширяват, което е движение в посока, противоположна на флексията. По този начин цервичният гръбнак приема S-образна крива.
- Разбира се, движението към удължаване продължава, докато всички кости на шията се разширят. (Разширението е като движещо се движение). Така че в третата и последната фаза след удара цялата шийка е разширена.
Китайските изследователи са открили предварителни доказателства, че болката, свързана с шията, може да бъде причинена или от натоварване на капсулата на лицевата става (разположено в задната част на гръбначния стълб на всяко гръбначно ниво), или от издърпване (движение, наречено разсейване ) на един прешлен от следващия. Те цитират повече доказателства за увреждане на капсулата на лицето, отколкото за разсейване на гръбначния стълб.
Как да минимизираме ефекта на удара
Въпреки, че не винаги е възможно, да седите безопасно на мястото си е основна мярка за предотвратяване на наранявания. Проучване от 2006 г. показа, че облегалката (включително облегалката за глава), която е по-голяма от 60 инча (60 мм) от задната част на главата ви, може да помогне да се сведе до минимум whiplash, ако и когато това се случи.
Според д-р Брайън Стемпър, автор на изследването от 2006 г., скоростта на автомобилите при удара не определя тежестта на нараняването на ударната става. Автомобилите, движещи се много бавно, всъщност могат да причинят интензивно нараняване с удар , казва той.
И учените от Йейл казват, че като обърнете главата си в момента на удара, много по-зле наранявате нараняването.
Те отбелязват, че има допълнителна степен на опъване, която се поставя върху сухожилията в гръбначния стълб на гръбначния стълб, когато главата ви е обърната - дори и без въздействие, за да се справите. Но когато се захванете с главата и шията си на тази позиция, връзките се опъват още повече. Това претоварване (изкълчване на шията) може да доведе до разкъсване и гръбначна нестабилност, казват те.
Учените добавят, че позицията на обърната глава е много по-сложна от позицията, в която се изправяте напред; поради това, и свързаните с тях наранявания са по-сложни.
Понякога злокаченото нараняване не е очевидно - за вас или за вашия лекар.
Причината е, че симптомите като болка или ограничение не винаги се появяват веднага. Освен това увреждането, причинено от удар, обикновено е щам или изкълчване на меките тъкани и като такова никога не се вижда на рентгенови лъчи и рядко, ако изобщо, на ЯМР.
Когато станат известни, симптомите на whiplash включват неща като болка в шията, скованост на врата, слабост в рамото, замайване, главоболие и загуба на паметта и др.
Източник:
Chen H., et. Ал. Биомеханика на нараняванията при удар с удар. Чин J Traumatolo. Октомври 2009 г. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19788851
Национално здравно обслужване. Whiplash. Уеб страница за избор на NHS. Последна актуализация: март 2014 г. http://www.nhs.uk/conditions/whiplash/Pages/Introduction.aspx
Panjabi, M. Whiplash Наранявания много по-тежки, когато Head се превръща. Уеб страницата на Yale News. Март 2006 г. http://news.yale.edu/2006/03/13/whiplash-injury-much-more-severe-when-head-turned
Stemper, Brian, Ph.D., Йоганандан, Нараян, Пинтар, Франк, (2006). Ефект на облегалката за глава върху кинематиката на главата и шията при удар. Анализ и предотвратяване на аварии. 38, 317-323. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16289336
Стемпър, Брайън, доктор, личен интервю и имейл комуникация. 21 и 22 декември 2006 г.