Фрактури на гръбначно тяло и спинална компресия

При хора с остеопороза или остеопения не е лесно да остарявате. Тези свързани разстройства, които се характеризират с изтъняване и отслабени кости, често водят до счупвания на гръбначния стълб - или по-просто, прекъсване на костите в гръбначните прешлени.

Всъщност, Международната фондация за остеопороза казва, че остеопорозата причинява една фрактура (от всякакъв вид) на всеки 3 секунди.

Кой е най-засегнат от фрактурен риск, свързан с остеопороза или остеопения? Най-често това са възрастни и възрастни жени (въпреки че мъжете са изложени на риск). Изследване, публикувано от Permanente Journal от 2012 г., установи, че около 25% от всички жени в постменопауза преживяват фрактура на гръбначния стълб известно време през живота си.

Ако сте жена на възраст над 50 години и живеете с някоя от двете заболявания, имате приблизително 1 на 3 шанса да поддържате фрактура на гръбначния стълб, според Международната фондация за остеопороза. Освен това е по-вероятно да се счупите отново в бъдеще.

Заедно с болки в гърба (краткосрочни възпаления и дълготраен дискомфорт), фрактура на гръбначния стълб може да доведе до деформация на гръбначния стълб, увреждане или намалена способност за извършване на ежедневните Ви дейности, понижено качество на живот и по-високи разходи за медицински грижи.

Протоколът за мета-анализ, публикуван през 2017 г., съобщава, че фрактурите на гръбначния стълб се появяват след колапса на предната част на гръбначния стълб.

Фрактури на гръбначния стрес

Фрактурите на компресията на гръбначния стълб обикновено се появяват, когато предната част на гръбначния стълб (наречена гръбначно тяло и обсъдена по-подробно по-долу) - по каквато и да е причина - не може да поддържа натоварването на гръбначния стълб. Докато свързаната с възрастта остеопороза или остеопения често играят големи роли в началото на фрактура на гръбначния стълб (особено при отчитане на броя на случаите в популацията като цяло), съществуват и други причини.

Те могат да включват увреждане на гръбначния стълб, плюс заболявания, които компрометират костите (например рак или инфекция).

Симптомите на фрактурата на гръбначния стълб включват тежка, остра болка в гърба, която се подобрява при почивка. Районът, който е близо до нараняването, може да е нежна при допир. Може да срещнете и радикулопатия или усещания, свързани с нервите (плюс болка, разбира се), които се спускат по единия крак или ръката, въпреки че този набор от симптоми се среща рядко при фрактури на гръбначния стълб. Болка може да възникне, когато огънете или завъртите гръбнака си.

Компресионните фрактури често водят до загуба на височина на гръбначния стълб и възстановяването на тази височина е целта на хирургичните операции, които обикновено се извършват за това нараняване. Загубата на височина обикновено се дължи на преструктурирането на предната част на гръбначния стълб, т.е. на гръбначното тяло, в клиновидна форма, която се случва в резултат на колапса. (Обикновеният пръстен, който е прикрепен към гръбнака на гръбначния стълб, остава до голяма степен нефазиран).

Разбиране на гръбначния стълб

Както бе споменато по-горе, фрактурите на гръбначния стрес се отразяват основно върху гръбначния стълб. Гърбът е най-голямата част от гръбначния стълб и се състои от предната част на гръбнака, което означава, че е разположена отпред, спрямо косния пръстен, който е прикрепен към него.

От страничен изглед, предната част на гръбначния стълб е по-близо до предната част на тялото ви, докато костният пръстен е по-близо до гърба.

Гърбът обикновено е оформен като къс цилиндър. При нормални, невредими гръбначни кости тази цилиндрична форма варира малко, в зависимост от това дали тя се намира в гръдния кош на гръдния кош (в средата и / или горната част на гърба) или в лумбалните области на гръбнака. (Същото важи и за останалите части на прешлена, например спинозните процеси на гърба на шийните прешлени са по-удължени от тези на лумбалния гръбнак.)

Гръбначните тела в лумбалния гръбнак са по-дебели, по-здрави и по-изправени, отколкото гръдните и шийните прешлени.

Това вероятно е свързано с допълнителното натоварване, което се изисква от лумбалните прешлени в сравнение с гръдния кош и шийката на матката, които се намират над тях.

Гръбначните тела на гръбнака се натрупват един върху друг, за да създадат гръбначния стълб . Гръбначните тела осигуряват важна подкрепа за сядане, заставане, ходене и други движения. Между гръбначните тела са междузобедните дискове , осигуряващи уплътняване и абсорбиране на удари.

Гръбначните тела осигуряват (в комбинация с други части на гръбначния стълб) границите на пространствата, през които преминава гръбначният стълб, както и разклоняващите се нерви, които излизат от гръбнака по пътя към всички части на тялото.

Лечение на фрактури на гръбначния стрес

Лечебните средства за счупени гръбначни кости включват хирургична и консервативна грижа. Двете най-често прилагани хирургични операции са балонната кипхопластика и перкутанната вертебрапластика. И двете процедури се опитват да възстановят изгубената височина на свитата кост. Консервативните, а не хирургически грижи, могат да се състоят от почивка в леглото, медикаменти, носещи гърба и / или физиотерапия. Ако отидете на консервативния път, знайте, че укрепването на гръбначния стълб ще бъде важна част от вашата терапия.

Източник:

Александру, ДМД, Така че, оценката и управлението на WMD на фрактури на гръбначния стрес Perm J. 2012 Есен; 16 (4): 46-51.

> Kan, S., Yuan, Z., Chen, L., Sun, J., Ning, G., Feng, S. Кое е по-добре за остеопорозни фрактури на гръбначно-компресионната бактерия, перкутанна вертебрална пластика или нехирургично лечение? Проучвателен протокол за бетаезичен мрежов мета-анализ. Януари 2017 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/

> Жени над 50 години ще получат остеопорозни фрактури, както и мъжете. Факти и статистически данни. Международен уеб сайт на Фондацията за остеопорозата. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics