Затлъстяване и болка в долната част на гърба

Учените обсъждат сдружението и допринасят факторите

Въпреки че може да изглежда разумно да се предполага, че затлъстяването поставя ненужно напрежение върху таза, гърба и гръбначния стълб, което води до развитие на хронична болка в гърба - асоциацията отдавна е спор между изследователите.

От една страна, има хора, които вярват, че причината и ефектът са ясно установени: че наднорменото тегло натиска таза напред и по този начин удължава долната част на гърба.

От друга страна, има хора, които вярват, че тяло механика сама по себе си е твърде просто обяснение за състояние, което може да се различава значително от един човек на друг и дори тези от подобна възраст, тип тяло и опит.

Изследвания, подкрепящи затлъстяването като причина

От статистическа гледна точка изглежда има силна и почти неоспорима връзка между теглото и болката в долната част на гърба.

Преглед от 2015 г., публикуван в American Journal of Epidemiology, оценява данни от 95 висококачествени проучвания и заключава, че рискът от болка в долната част на гърба е пряко свързан с повишаване на индекса на телесна маса (ИТМ).

Цифрите в голяма степен не бяха изненадващи. Според изследването хората с нормално тегло са с най-нисък риск, хората с наднормено тегло имат умерен риск, докато тези, които са били с наднормено тегло, са имали най-висок риск като цяло. Изследването също така установи, че хората с наднормено тегло и затлъстяване по-често се нуждаят от медицинска помощ, за да лекуват болката им.

Изследване от 2017 г. от болницата на университета в Токио в Япония стигна до подобно заключение. При прегледа на медицинската история на 1 152 мъже от 1986 до 2009 г. изследователите установиха, че BMI на човек, комбинирани с процента на телесните мазнини, отговарят пряко както на риска, така и на честотата на гърба.

Изследване, поставящо под въпрос затлъстяването като причина

Други обаче настояват, че връзката не е толкова изрязана и суха.

През 2017 г. съвместно изследователско усилие, координирано от университета Корнел, има за цел да оцени кои видове проблеми с гръбначния стълб или гръбначния стълб са свързани със затлъстяването.

Използвайки данните от проучването на Панела за медицински разходи за 2014 г. (широкомащабно национално проучване на доставчиците на здравни услуги, работодатели и физически лица), изследователите са разгледали четири често срещани заболявания:

Това, което откриха изследователите, е, че затлъстяването (както се измерва от телесните мазнини, телесната мастна тъкан и съотношението между таза и таза ) е силен предиктор на болката в долната част на гърба и IDD, но не и на другите две състояния.

Това, което предполага, е, че макар връзката да съществува, вероятно има други фактори, различни от механизмите на тялото, които допринасят. Ако не, бихме могли да видим същото нарастване на честотата на спондилоза, както направихме IDD.

Възможно е изследователите да кажат, че увеличаването на мастната тъкан може да предизвика промени в метаболизма, които играят колкото част от гърбовите проблеми, колкото самата тежест.

Също така е възможно теглото да не е толкова причина за проблем на гърба, тъй като това е усложняващ фактор. Проучване от 2015 г., публикувано в Медицинския архив затлъстяване, стигнало до това заключение след прегледа на медицинската история на 101 мъже, наети на подобни длъжности.

Това, което определят, е, че затлъстяването не оказва пряко влияние върху болката в гърба, а по-скоро ускорява или влошава основните нарушения (включително херния диск, втвърдяване на връзки и спинален артрит).

Що се отнася до биомеханика, затлъстяването е причина за необичайно преразпределение на телесното тегло, което просто е допринесло за износването и сълзите, които вече са съществували.

Общи проблеми на гърба, засегнати от затлъстяването

Независимо дали затлъстяването е причина или допринася за болки в долната част на гърба, е ясно, че наднорменото тегло може да направи гърба малко добро. Като структура, която спомага за поддържането на тялото и влияе върху движението, гърбът има нормална спинална крива, която е най-ефективна в неутрално положение.

Когато човек е със затлъстяване, всяко допълнително тегло в средната секция премества таза напред и причинява гърба да се изкриви твърде навътре. Наричаме тази хиперлордоза или люлеенето. Това е състояние, което упражнява ненормален натиск върху мускулите на гърба, които са принудени да понесат теглото.

Упражненията, предназначени за укрепване на долните коремни мускули, могат да помогнат за противодействие на този ефект и да доведат таза обратно в неутрално положение. Но по-важното е, че загубата на тегло е ключът към облекчаване на напрежението върху гърба и гръбначния стълб.

Затлъстяването може също да влоши другите общи условия на гърба. Между тях:

Слово от

Ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване, е напълно възможно допълнителното тегло, което носите, да окаже ненужно натиск върху гърба и гръбначния стълб. Но това не означава, че това е единствената причина. Ако имате болка в гърба или някакво увреждане, трябва да го проверите, за да определите основната причина, факторите, които допринасят и подходящия курс на лечение.

Отвъд това, загубата на дори 10% от телесното тегло вероятно ще ви направи свят на добро и дори може да обърне много от обратните симптоми. Започнете там и попитайте Вашия лекар за препратки към квалифициран специалист по фитнес и фитнес, който може да ви помогне.

> Източници:

> Bliddal, H .; Leeds, A .; и Christiansen, R. "Остеоартрит, затлъстяване и загуба на тегло: доказателства, хипотези и хоризонти - преглед на обхвата". Obes Rev. Юли 2014 г .; 15 (7): 578-86. DOI: 10.1111 / obr.12173.

> Ibrahimi-Kacuri, D .; Murtezani, A .; Rrecaj, S. et. Ал. "Слабо болка в гърба и затлъстяване". Med Arch. Април 2015 г .; 69 (2): 114-6. DOI: 10.5455 / medarh.2015.69.114-116.

> Hashimoto, Y .; Mastudiara, K .; Sawada, S. et. Ал. "Затлъстяване и болка в гърба: ретроспективно кохортно проучване на японски мъже". J Phys Ther Sci. Юни 2017; 29 (6): 978-83. DOI: 10.1589 / jpts.29.978.

> Shiri, R., et. Ал. "Асоциацията между затлъстяването и болката в гърба: метаанализ." Am J Epidemio l. Януари 2015 г .; 171 (2): 135-54. DOI: 10.1093 / aje / kwp356.

> Sheng, В .; Feng, С .; Zhang, D. et. al., "Асоциации между затлъстяването и гръбначните заболявания: Анализ на изследването на медицинските разходи". Int J Environ Res Обществено здраве. Февруари 2017; 14 (2): 183. DOI 10.3390 / ijerph14020183.