Анатомия на гръбначния лигамент

Надлъжни лигаменти, лигамент Nuchae и повече

Гърбът има редица връзки, които помагат за свързването на колоната като цяло. Тези връзки свързват отделните кости и помагат да се образуват междузвездни стави .

Спиналните връзки също осигуряват стабилност на колоната. Те правят това, като ограничават степента на движение в посоката, противоположна на местоположението им. Например предната надлъжна връзка (виж по-долу за подробности) се намира пред вашите гръбначни тела.

Когато се върнете назад, това ви предпазва от прекалено далеч.

Чести проблеми, засягащи гръбначните връзки.

С напредването на възрастта нашите лигаменти могат да бъдат подложени на удебеляване, състояние, наречено хипертрофия. Хипертрофията може да причини симптоми като нервна болка . Хипертрофията може да се развие по-нататък, в осификация или втвърдяване на лигамента (ите). Осификацията може да увеличи нервните симптоми, които могат да включват компресиране или по друг начин дразнене на гръбначния стълб (наречена миелопатия). В зависимост от редица фактори, закалените гръбначни връзки могат да улеснят развитието на спиналната стеноза .

Изследователи от клиниката на гръбначния стълб на болницата "Добър самарянин" в Лос Анджелис изчисляват, че 25% от хората с симптоми на миелопатия, които, както споменахме накратко по-горе, се отнасят до дразненето или компресирането на гръбначния мозък, показват признаци на OPLL. (OPLL означава осификация на задния надлъжен лигамент. Вижте по-долу за повече информация за задния надлъжен лигамент.)

Ако почувствате травма на гръбнака (например от ударка ), възможно е да нараните вашите връзки. Ако нараняването на вашите връзки е достатъчно тежко, това може да причини гръбначна нестабилност. Нестабилността може да се дефинира като когато костите и сухожилията, които съдържат междусвоечните връзки (известни още като гръбначните сегменти ), вече не могат да поддържат нормално изравняване, когато трябва да носят товара.

Нестабилността може да влоши първоначалното нараняване и, разбира се, да причини болка. Това може да доведе и до деформация на гръбначния стълб. Наранените връзки, които водят до гръбначна нестабилност, може да изискват операция.

По-долу е даден списък на основните връзки, които оказват влияние върху движението на гръбначния стълб, заедно с местоположението им и техните "работни места", т.е. посоката, в която се ограничава прекомерното движение.

Предни надлъжни лигаменти

Предният надлъжен лигамент е дълга гъста лента от съединителна тъкан - всички връзки са направени от някакъв тип съединителна тъкан - от първия ви прешлен (атласа) и предната част на основата на черепа до предната част на вашето сърце . Той се намира на предната страна на гръбначните органи. Този лигамент също се разклонява на всяко отделно ниво в къси влакна, които преминават между прешлените и се вмъкват в предната част на диска . По този начин предният надлъжен лигамент осигурява поддръжка на дисковете.

Предният надлъжен лигамент ограничава обратно разширението, което е просто действие на извиване назад. Това е единственият гръбначен лигамент, който ограничава удължаването. Свързани: Какво е гръбначно тяло ?

Посредни надлъжни връзки:

Подобно на предния надлъжен лигамент, задният надлъжен лигамент започва от основата на тила (помнете, това е основата на вашият череп) и се простира до кръста.

И подобно на предния надлъжен лигамент, задната част се разклонява в къси влакна, които пресичат междузвездните стави и този път завършва в задната част на диска.

Голяма разлика между предните и задните надлъжни връзки и тази, която определя посоката на движение, която линията свързва, е местоположението: Задният надлъжен лигамент (PLL) се намира в гръбначния канал в задната част на гръбначните органи. Предният (ALL) е разположен в предната част на телата (а не в гръбначния канал). PLL е също по-тесен и по-слаб от ALL.

Задният надлъжен лигамент ограничава гръбнака на гръбначния стълб (т.е. огъване напред).

Ligamentum Flavum

Влажният фламен преминава вертикално от оста на гръбначния стълб (помнете, че това е втората кост в шията) до кръста. Намира се между ламелите на прешлена. На всяко ниво на гръбначния стълб влакната произхождат от превъзхождаща ламина (терминът "супер" се отнася до дадено по-горе място, относително казано) и се свързва с долната ламина (т.е. ламината точно под нея). Лигаментът flavum ограничава гръбнака на гръбначния стълб (огъване напред), особено внезапна флексия. Тази функция дава възможност на ligamentum flavum да предпази дисковете от нараняване.

Фразата ligamentum flavum означава "жълт лигамент". Лигаментът flavum е направен от (бледо) жълто оцветена еластична тъкан. Тази тъкан е подобна на вида на съединителната тъкан, която се състои от другите спинални връзки, с изключение на степента на еластичност към нея. Еластичното качество на ligamentum flavum помага за запазването на гръбначните ви криви по време на движение и помага на багажника да се изправя, след като се наведете напред.

Суперспинни и междинни лигаменти

Горните и междузъбните връзки се ограничават до огъване (напред огъване).

Разположена на гърба, суперспинните връзки са силни въжета като тъкан, която свързва върховете на спинозните процеси от вашето сърце до C7 (иначе познато като основата на врата). Към врата, той се слива с ligamente nuchae.

Междинните фиксиращи връзки свързват вертикално целия всеки спинов процес. Вътрешният лигамент започва в основата на спинозния процес, където излиза от пръстена на костта, разположен в задната част на тялото на съответния прешлен, и се простира докрай до върха. Свързващата тъкан, която се състои от интерсексуален процес, е много по-слаба от тази на суперспинните.

Ligamentum Nuchae

Също известен като нухален лигамент, този лигамент се намира в задната част на шията. Тя се слива със суперспинните връзки, които, както сме обсъждали, са дългите, здрави кабели, които свързват върховете на повечето (т.е. лумбалните и гръдните) върхови процеси.

Ligamentum nuchae отива от две места на или в близост до гърба на черепа и се простира през всички цервикални (ший) спиновидни процеси.

Лигаментът nuchae са много силни. На някои места всъщност е достатъчно трудно да се замести костта, като по този начин се осигурят места за закрепване на мускулите на врата, разположени в области, където цервикалните спинозни процеси не са достатъчно дълги, за да достигнат мускулите. Това е областта между C3 и C5.

Интертрансвързан лигамент

Интертрансвързаните връзки се преместват от по-висш (запомнете, превъзхождащият се отнася до горепосоченото място, относително говорещ) напречен процес на прешлен до напречния процес на гръбнака под него. Взаимотрансферните връзки свързват тези процеси заедно и спомагат за ограничаване на действието на странично огъване ( странично огъване ). Те също така формират някаква граница между предните тела и космените пръстени в гърба на гръбначните прешлени.

Що се отнася до силата на междупрепятственото свързване, в гърлото тя се състои от разпръснати влакна от съединителна тъкан; в областта на задната част е много, много тънка. В областта на гръдния кош (в средата на гърба), междупрепятствените връзки са по-твърди и по-влакнести.

Свързани: Изображение на спинозните и напречните процеси върху една гръбначна кост

Сега знаете вашите ABC връзки. Това са гръбначните връзки, които засягат всички или поне големи части от гръбнака. Другите гръбначни връзки са специфични за област като гърлото или сакрумните и сакроилиачните стави . Аз ще ги покрия в отделни статии. Мисля, че АБС на гръбначните връзки е достатъчно, за да се поглъщат в едно заседание, нали?

Източници:

Iida T, Abumi K, Kotani Y, Kaneda K. Ефекти на стареенето и гръбначния дегенерация върху механичните свойства на лумбалните суперспинни и междусеменни връзки. Spine J. 2002 Mar-Apr; 2 (2): 95-100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267

Kapandji, IA, "Физиологията на ставите". Пето издание. Чърчил Ливингстън. English Edition 1987. Ню Йорк.

Мур, К., Далей, А. Клинично ориентирана анатомия. Пето. Edition. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Басейн-Goudz

Московският речник на Моси, осмо издание. © 2009, Elsevier.

Филип Ф. Бенедети1, Линда М. Фахр2, Лорънс Р. Кюнс3 и Л. Ан Хайман. Изследване на MR изображения при гръбначно лигавично увреждане. Пикторно есе септември 2000, том 175, номер 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.175.3.1750661

Смит За, Бюканън К. К., Рафаел Д, Кхат LT. Осификация на задния надлъжен лигамент: патогенеза, управление и настоящи хирургически подходи. Преглед. Neurosurg Фокус. 2011 Mar 30 (3): E10. doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748

Vaccaro, A. Spine: Основни знания в областта на ортопедията. Elsevier Mosby.205. Филаделфия.