Сакролиалната става , често наричана "СМ-став", е пространството, разположено между кръста и кръста на бедрената кост. Може да се сетите за връзката SI като място, където гръбнакът се свързва с таза на и около нивото на бедрата.
Имате две SI връзки - едната от двете страни на сакрума.
Кости на съединението SI
Подобно на повечето стави на тялото , свещеният е съставен от две кости, а именно сакрамът и илиумът.
Отпред се класифицира като диартродиална става (което означава, че е свободно подвижен вид на ставата), съставена от кръста и двете бедрени кости в гърба. Тези две бедрени кости (илиум, както е споменато по-горе) се наричат технически неноминираните в таза.
Гърбът на съединението SI не е толкова подвижен, колкото предната.
Сакръмът е триъгълна кост, разположен точно под лумбалния гръбнак . Последният лумбален прешлен (и тежестта на цялата гръбначна колона за това) седи на горната повърхност на сакра (която е област, позната като сакрална база).
От другата страна илиумът осигурява някаква опора за подкрепа на сакраната.
Самрумът се заключва между двете илии (или неноминирани), действайки като клин. Горната част на сакрума е по-широка от дъното, което позволява плътно прилепване между костите на това ниво. Костите също се задържат на място чрез връзки. Заедно с осигуряването на фиксирането на ставата, тези лигаменти помагат на кръста да поддържа тежестта на гръбнака и главата.
Има много повече връзки в гърба на сакроилиаката, отколкото в предната част. В гърба, връзките са:
- Интерозираният сакроилиов лигамент се намира между ilium и sacrum. Той спомага за поддържане на съвместната съвкупност и се намира, където се извършва по-голямата част от пренасянето на теглото от гръбначния стълб до бедрото (и долните крайници).
- Задният сакроилиов лигамент е продължение на вътрешните сакроилични връзки. Тя осигурява подкрепа на механизма за свързване на предните повърхности на костите на ставата, като приближава илиума до сакраната; по този начин помага на кръста да отнеме теглото на гръбнака отгоре.
- Илиолумбовият лигамент подпомага пренасянето на теглото и поддържащите функции на интеросеус сакроилиак и задния сакроилиак, както е описано по-горе.
- Сакрот-булозният лигамент е голям лигамент, който преминава от кръста до седящите кости (исхиални тумороиди).
- Свещеносрежният лигамент, по-малък вискозитет, който също минава от кръста до седящите кости, но не обхваща толкова голяма част от ставата, колкото кръвожадния лигамент.
Както sacrotuberous, така и sacrospinous ligaments ограничават flexing движението на sacrum. Сакралната флексия също се нарича nutation и е дефинирана по-долу.
Отпред, предният лигамент наистина е само удебелено разширение на капсулата, обграждаща съединението SI. Предният лигамент е малък, особено в сравнение с връзките на гърба .
SI Съвместни характеристики
При възрастни формата на сакроилиаката е продълговато, но се променя от вдлъбнатина, която е вдлъбнато на гърба и изпъкнала отпред.
По-просто казано, ставата е подобна на ухо или боб.
Сливът SI е интересен, защото е класифициран като единен тип отпред и друг отзад.
Отпред, тя е синовиална става (обсъдена по-горе като диартродиална). Този тип съединяване обикновено има много движение, въпреки че не е в случая, ако е SI. (Рамото и бедрата са синовиални стави - мислете за големите движения, които могат да направят.)
В гърба, съединението SI се класифицира като синдесмоза. Това просто означава, че двете кости (sacrum и ilium) се държат заедно от сухожилията. Разговаряхме за това кои връзки са по-горе.
Повърхностите на сакрума и илиума - там, където се среща срещата между двамата - са покрити с хрущял (сакрамът е облицован с различен тип хрущял от илиума), както и редица костни контури, които приличат на проекции и долини , (Те се намират само отпред.)
Повърхностните контури на всяка кост, включваща съединението SI, се свързват една с друга; те се зацепват, за да формират предната част на ставата. SI интегритетът на ставите се поддържа единствено от този механизъм за свързване и от връзките.
Що се отнася до мускулите, части от глутей максимус и пириформени мускули преминават през SI съединението.
Какво прави съвместното предприятие SI?
Силната става носи тежестта на гръбначния стълб. Той е отговорен за предаването на това тегло в зоната между бедрото и крака включително, което е известно като долната крайност. Той също така предава въртящи се (въртящи) сили от долните крайници, които преминават през гръбначния стълб.
Например, по време на ходене, точно когато приключвате с крачка напред, задният ви крак се простира зад вас и вие бутате големия пръст. (Това се нарича фаза "натискане" на ходене.) В този момент има минимално пространство между двете кости на съединението SI. Това се нарича съвместна съвкупност или позиция "близък пакет" на ставата. Позицията на близкия пакет на съединението SI помага да се пренасят силите, произтичащи от големия пръст, докато се прехвърлят до долните крайници и преминават през сакрума и в гръбнака.
Плъзгачът SI също предава тежестта на гръбнака ви върху седящите кости (технически наречен ischial tuberosities), по време на сесията.
Движенията на СИ.
Както бе споменато по-горе, въпреки че предната част на съединението SI е класифицирана като синовиална става, тя има само малка степен на движение. Това е необичайно за синовиална става. Една от причините за ограниченото движение е голямата подкрепа на тежестта и трансфера на съвместната тежест, която изисква стабилност и тясна връзка между свещеника и илиума.
Подаръците на сакроилиаковото съединение включват:
- И двете хип-кости се накланят напред, докато самрумът остава поставен, наречен предна ненормална наклон.
- И двете бедрени кости се накланят назад, докато самрумът остава поставен, наречен posterior innominate наклон
- Една кост на тазобела се накланя напред, а другата се накланя назад, а самрумът се поставя. Това се случва, когато ходиш и се нарича антагонистичен ненормален наклон.
- Сакрумът се огъва, който се нарича nutation.
- Свещеникът се простира, наречен контраразузнаване.
Отново движенията в съединението SI са малки; също така, когато се движи сакрамът, тазобедрените кости също могат да се движат заедно с него.
> Източници:
> Kapandji, IA, "Физиологията на ставите". Пето издание. Чърчил Ливингстън. English Edition 1987. Ню Йорк.
> Мур, К., Далей, А. Клинично ориентирана анатомия. Пето. Edition. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore.
> Pool-Goudzwaard A, Hoek van Dijke G, Мулдер Р, Spoor C, Snijders C, Stoeckart R .. Хидролибарните връзки: влиянието му върху стабилността на сакроилиакия. Clin Biomech февруари 2003 г.