Въпросът, който често се среща при хора, които са оцелели от инфаркт, е "Кога мога да възобновявам сексуалната активност?"
Този въпрос е такъв, че лекарите трябва да ви дадат отговор, без да се налага да питате, но има много неща, които да обсъдите след сърдечен удар и толкова малко време, за да го направите, че понякога се пропуска. Не се страхувайте да повдигате вашите въпроси и притеснения с Вашия лекар, за да може той да отговори на вашите специфични нужди.
Междувременно тези насоки трябва да помогнат.
Когато е безопасно да имате секс след сърдечна атака
Времето на секс след сърдечен удар зависи от индивидуалната ви ситуация. Сърдечно-съдовото здраве варира значително между хората, които са имали сърдечни пристъпи, така че ще трябва да поговорите с Вашия лекар за конкретни препоръки. Но има някои общи наблюдения, които трябва да сте наясно.
Ефектът на половото сношение върху сърдечно-съдовата система е много сходен с ефекта на умерено упражнение. По-специално, той е грубо еквивалентен на ходене от 2 до 4 мили в час на равна повърхност. Така че не бива да се изненадва, че като упражнения, сексуалната активност може временно да увеличи риска при някои хора с коронарна артериална болест (CAD) .
Но също като упражнения, с подходящи предпазни мерки, сексуалната активност след сърдечен удар е нещо, което обикновено е напълно безопасно и (защото допринася за благосъстоянието, укрепва връзката между вас и партньора ви и помага за предотвратяването на депресия), трябва да да бъдат насърчавани.
Основни упътвания
По принцип лекарите искат от хората да избягват сексуалните сношения за 4 до 6 седмици след сърдечен удар - периодът от време, през който повечето от леченията се появяват в увредения сърдечен мускул.
По време на това лечебно време, трябва да получавате лекарства, които да помагат на сърцето ви да се лекува, да предотврати прогресията на атеросклерозата и да предотврати друг сърдечен удар или друга форма на остър коронарен синдром .
Освен това трябва да участвате в програма за рехабилитация на сърцето , която помага на сърдечно-съдовата система да понася умереното ниво на физическо усилие, което ще почувствате през ежедневието - и по време на сексуалния живот.
Ако направите всичко това, до момента, в който сте готови да възобновите сексуалната активност, вашата сърдечно-съдова система ще бъде подготвена за това - и вие ще практикувате "сърдечен секс".
Специални съображения
Някои пациенти след сърдечен удар - тези, които са развили сърдечна недостатъчност , които имат проблеми с артериалното налягане, които продължават ангина или имат други усложнения, може да се наложи да избягват сексуална активност за по-дълъг период от време, докато техните медицински проблеми напълно стабилизиран. Ако сте един от тези хора, ще трябва да работите с Вашия лекар, за да определите кога сте достатъчно стабилни, за да възобновите сексуалната активност.
Сексуална дисфункция след сърдечна атака
Обичайно е мъжете да страдат от известна степен на еректилна дисфункция след сърдечен удар и при мъжете и жените да намалят желанието за секс. Някои от тези проблеми може да се дължат на медикаменти, които може да приемате, но по-често те се дължат на тревожност, депресия или страх от друг сърдечен удар по време на секс.
Тези видове психологически проблеми най-често се решават самостоятелно след месец или две, докато възвърнете доверието във вашите способности да работите нормално във всички останали аспекти на живота си. (За пореден път сърдечната програма за рехабилитация може да бъде много важна за възстановяването на доверието ви.) Но ако тези проблеми продължат, ще бъде полезно да ги обсъдите с Вашия лекар, тъй като те почти винаги могат да бъдат лекувани ефективно.
При мъжете лекарствата за еректилна дисфункция - като Виагра (силденафил), Cialis (тадалафил) и Левитра (варденафил) - обикновено са много ефективни. Тези лекарства могат да се използват безопасно при повечето мъже с CAD, с едно важно изключение: Ако приемате нитрати за ангина , приемането на някое от тези лекарства за еректилна дисфункция може да доведе до опасна спада на кръвното налягане и те просто не могат да бъдат използвани.
Въпреки това, ако Вашият CAD се счита за стабилен и не приемате нитрати, Вашият лекар вероятно ще бъде щастлив да ви позволи да вземете едно от тези лекарства за еректилна дисфункция.
Ето едно допълнително предупреждение: Ако приемате Виагра, Cialis или Levitra, не трябва да приемате нитрати, дори ако имате епизод на ангина. Вместо това трябва да спрете всички дейности, почивка и изчакайте 10 минути. Ако болката в гърдите не е изчезнала след 10 минути, обадете се на 911.
Долния ред
Като цяло, нормалната сексуална активност може да бъде възобновена в рамките на няколко седмици след инфаркт. Тъй като обаче има важни индивидуални съображения, трябва да обсъдите конкретния случай със своя лекар.
> Източници
> DeBusk RF, Pepine CJ, Glasser DB, et al. Ефикасност и безопасност на силденафил цитрата при мъже с еректилна дисфункция и стабилна коронарна артериална болест. Am J Cardiol 2004; 93: 147.
> Levine GN, Steinke EE, Bakaeen FG, et al. Сексуална активност и сърдечно-съдови заболявания: научна декларация от Американската асоциация по сърдечни заболявания. Circulation 2012; 125: 1058.
> Steinke EE, Jaarsma Т, Barnason SA, et al. Сексуално консултиране за хора със сърдечно-съдови заболявания и техните партньори: Консенсусен документ от Американската сърдечна асоциация и Съвета на ИСС по сърдечно-съдовите медицински сестри и съюзническите професии (CCNAP). Circulation 2013; 128: 2075.