Връзката между HPV и гениталните брадавици
Обичайно е да имате въпроси относно вируси, предавани по полов път. Например, може би се чудите: HPV е същото като гениталните брадавици? Тъй като HPV може понякога да доведе до рак на шийката на матката, има ли генитални брадавици повишаване на риска от рак? Кои HPV ваксини могат да помогнат за предотвратяване на гениталните брадавици? По-долу намерете отговори на тези въпроси и повече информация по темата.
Преглед на HPV
Има повече от 100 различни щама на човешкия папиломавирус (HPV), поне 30 от които се разпространяват чрез сексуален контакт. Повече от 50% от сексуално активните възрастни се смятат за заразени с поне един щам на вируса и до 80% от сексуално активните жени ще бъдат изложени на най-малко един щам на вируса към момента на навършване на 50-годишна възраст.
Как HPV може да доведе до генитални брадавици и рак
Някои щамове на HPV, но не всички причини генитални брадавици . Гениталните брадавици, причинени от HPV, са един от най-често срещаните видове полово предавани болести . Дори при заразяване обаче само около 50% от жените ще имат симптоми (брадавици), а дори и по-малък процент от мъжете ще имат симптоми. Щамовете HPV 6 и HPV 11 представляват 90% от гениталните брадавици. Така че HPV е същото като гениталните брадавици? Не, те не са едно и също нещо, въпреки че HPV понякога може да причини генитални брадавици.
Някои щамове на HPV могат да причинят рак на шийката на матката, но те са различни от щамовете, които могат да причинят генитални брадавици. Щамовете HPV 16 и HPV 18 причиняват 70% от рак на маточната шийка и преканцерозни цервикални лезии. Други 20% от случаите на рак на шийката на матката са причинени от HPV 31, 33, 45, 52 и 58.
Някои HPV щамове също могат да причинят анален рак, орален рак , вагинален рак, рак на вулвата и рак на пениса - виновникът за тях често е HPV 16, който е различен от двата щама, причиняващи повечето случаи на генитални брадавици.
Рискови фактори за гениталните брадавици
Има няколко рискови фактора, които могат да увеличат шансовете ви за развитие на генитални брадавици. Важно е да отбележите, че презервативите намаляват риска от предаване, но не ви предпазват напълно от HPV. За разлика от други сексуално предавани вируси, като ХИВ (човешкия имунодефицитен вирус), HPV не се разпространява от сперма или вагинална течност - се разпространява чрез контакт между кожата и кожата и дори когато презервативът е върху пенис, част от кожата на пенисът все още може да докосне зоната на слабините на партньора.
Някои от тези рискови фактори включват:
- Незащитени вагинален секс
- Анален секс
- Орален секс
- Генитално-генитален контакт
- раждане
- Предишна полово предавана болест
- Множество сексуални партньори
Появата на гениталните брадавици
Гениталните брадавици, наричани също condyloma accuminata, са малки розови или плътно оцветени лезии, които приличат на малки парченца карфиол.
При жените те най-често се появяват на срамни устни или отваряне към влагалището. Гениталните брадавици при мъжете се срещат по-рядко, отколкото при жените, въпреки равните нива на инфекция. Когато брадавиците се развият, най-често срещаният сайт е върхът на пениса, въпреки че те могат да се появят и на вала или на тестисите. Брадавиците около ануса могат да се развият, дори без анален секс.
Оралният секс с някой, който е заразен с HPV щам, който причинява генитални брадавици, може да причини брадавици в устата и гърлото.
Лечение на генитални брадавици
Има няколко възможности за лечение на генитални брадавици. Някои можете да направите сами, докато други изискват посещение на лекар. Дори и когато се лекува, гениталните брадавици често се появяват и може да се нуждаете от повече от един вид лечение, за да се отървете от тях. Това каза, генитални брадавици не е задължително да се нуждаят от лечение, така че попитайте Вашия лекар какво е най-доброто в конкретния случай. Леченията включват:
- Подготовката, която хората могат да прилагат, са Podofilox, Imiquimod и Sinecatechins
- Подготовката, която се прилага от лекар (често веднъж седмично), включва подофилин, трихлороцетна киселина или бихлороцетна киселина
- Криотерапия (замразяване) за малки брадавици
- Електрокатерапия (изгаряне на брадавици)
- Лазерно лечение
- Интерферонът се инжектира директно в брадавици
- Хирургично лечение
Видът лечение, който се препоръчва, зависи от размера на брадавици, колко са и къде се намират. Някои лечения не се препоръчват при жени, които са бременни.
Дали гениталните брадавици повишават риска от рак на маточната шийка?
Ако се чудите дали гениталните брадавици повишат риска от рак на шийката на матката, това е добър въпрос. Това е трудно. Отговорът е, да, и не.
Както споменахме по-рано, щамовете на HPV, които причиняват генитални брадавици, не са същите щамове, които причиняват рак на маточната шийка. Техническият отговор е: не. Въпреки това, рисковите фактори, които могат да доведат до появата на генитални брадавици, са същите като тези, които могат да доведат до получаване на рак на шийката на матката, тъй като и двете условия са причинени от щамове на същия вирус. Например, ако сте жена, която има незащитен секс, особено при многобройни партньори, сте изложени на по-висок риск от контаминиране на генитални брадавици и рак на шийката на матката. С други думи, поведението, което може да доведе до развитието на генитални брадавици, а не на гениталните брадавици, е това, което увеличава риска от рак на маточната шийка.
Може ли ваксината срещу HPV да попречи на гениталните брадавици?
Дали HPV ваксината предлага защита срещу генитални брадавици зависи или не от специфичната ваксина , която получавате. Както е отбелязано по-горе, около 90% от гениталните брадавици са причинени от HPV 6 и HPV 11. И двете ваксини Gardasil и Gardasil 9 са ефективни срещу HPV 6 и HPV 11. Докато ваксината Cervarix предлага защита срещу няколко от ракообразните щамове на HPV, той не е предназначен за защита срещу HPV 6 и HPV 11.
> Източници:
> Carusi, D. Обучение на пациентите: Генитални брадавици при жени (Отвъд основите). UpToDate Обновено на 06/22/15.
> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Човешки папиломавирус (HPV). Генитална HPV инфекция - фактически лист. Актуализирано 01/03/2017. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm