Контакт с дерматит
Контактен дерматит е само една от обривите, които са сред най-честите причини, поради които хората посещават лекарски кабинети всеки ден. Често се страхуват родители и дразнят пациентите, причинявайки редица различни дразнещи симптоми.
Контактен дерматит е възпаление на кожата, което е резултат от излагане на прост дразнител или истинско алергично състояние:
- При дразнещи контактни дерматити , нарушаващият вещество влиза в пряк контакт с кожата и след това физически, механично или химически дразни кожата и води до симптомите, които преживявате.
- При алергичен контактен дерматит , алергена активира имунната система на организма ви, което води до възпаление. Тези реакции могат да настъпят след употреба на продукт или да бъдат изложени на въздействието на вещество (като например метал) за първи път или да се развият симптоми след много експозиции.
Повече от осем от десетте случая на контактен дерматит са резултат от дразнители, а не от алергени . Контактен дерматит може да бъде трудно лечим, ако Вие (или Вашият лекар) не сте в състояние да идентифицирате причината.
Какви са най-честите причини за дразнещ контактен дерматит?
Най-честите причини за дразнещ дерматит са неща, които използвате всеки ден. Това може да включва:
- Сапун / препарат за почистване
- Лосионите
- Парфюми
Докато всеки може да развие дразнещ контактен дерматит, тези с справедлива, суха или чувствителна кожа изглежда са изложени на по-голям риск.
Какви са най-честите причини за алергичен контактен дерматит?
Отровен бръшлян, отровен дъб и отровен сумак са най-честите причини за алергичен контактен дерматит. Други често срещани причини, наблюдавани в клиничната практика, са:
- Алергията с никел (често срещана при носителите на бижута)
- Козметика
- Антибиотични кремове
- Каучук
- химикали
Изненадващо перилните детергенти не са често срещана причина за алергичен контактен дерматит.
Чести признаци и симптоми на контактен дерматит
При дразнещи контактни дерматити , симптомите, които се наблюдават, ще зависят от това колко дразнещо е нарушителят. При леки дразнещи вещества може да забележите само малки количества зачервяване, суха кожа, малки пукнатини на кожата и / или сърбеж. При по-силни дразнения, вероятно ще видите или подуване, болка, подуване и изпускане на засегнатата област.
Симптомите на алергичния контактен дерматит са много сходни. Обикновено има повишен обрив, който често е силно сърбящ. Засегнатата област обикновено е там, където веществото дойде в контакт с кожата, но може да се разпространи в други части на тялото на ръцете ви. Ето защо е много важно да измиете добре ръцете си, ако знаете, че сте влезли в контакт с вещество, което причинява алергичен контактен дерматит за вас.
Как се диагностицира контактният дерматит?
И двата вида контактен дерматит обикновено се диагностицират въз основа на вашата история и физически изпита.
Понякога Вашият лекар може да поиска да направи тест за кръпка (тест, при който върху кожата се поставят малки количества от предполагаемото нарушително вещество). В други случаи, Вашият лекар може да избере просто да елиминира предполагаемия алерген. Ако симптомите се подобрят след елиминиране, това подпомага диагностицирането на веществото, причиняващо Вашите симптоми.
Местонахождението на обрива може понякога да ви помогне / Вашият лекар да направи диагноза:
- Лице / клепачи: Колкото по-тънка е кожата, толкова по-вероятно е веществото да е дразнещо. Помислете за неща, които можете да поставите на лицето си, като например козметика, но и други вещества или продукти, които също влизат в контакт с лицето, като слънцезащитни продукти или детски играчки.
- Скалп: Главата не се повлиява често, но боите за коса са един от най-често идентифицираните агенти. Въпреки това, ако смятате, че имате контактни дерматити по скалпа, всичко, което поставяте на главата си, може да бъде причината.
- Ръце: Хранителни работници, професионални чистачи / попечители / домакини, здравни специалисти и всеки друг, който много употребява ръцете си, може да бъде засегнат. По-вероятно е да развиете симптоми на дланта, където имате по-тънка кожа. Всичко, което докосва ръката ви, от ръкавици до химикали, може да бъде виновникът.
- Шията: бижута, парфюми, лосиони или каквото и да е, което може да облечете върху това, са от тялото, може да бъде виновен.
- Под мишниците: Не само детонаторите и продуктите за бръснене са често срещана причина, но химикалите, които излизат от дрехите в резултат на изпотяване и водят до дразнене, също могат да предизвикат контактен дерматит.
- Крака: Причините тук са подобни на други области на тялото - локални лекарства, кремове и бои. Чорапи също могат да допринесат за този проблем.
- Генитална / ректална област: Много от предишните причини (например сапуни) могат да повлияят на тази област. Макар че тази кожа не може да дойде директно в контакт с някои дразнители, всичко, което ръцете ви докосват, биха могли да я повлияят, когато се почиствате.
Как се лекува контактният дерматит?
Лечението и за двата вида дерматит е същото.
Първото и може би най-очевидно предложение е да се избегне дразненето. Въпреки че съществуват редица различни начини да направите това, трябва да обмислите избягването на местата, в които е налице дразнене или да носите предпазна екипировка, за да предотвратите контакт на дразнещия с тялото.
-
Били ли сте някога чули на алергия към слънцезащитни?
-
Справяне с дезодорант и антиперспирантна алергия
Ако някои лосиони, сапуни или средства водят до симптоми на контактен дерматит, те трябва да бъдат елиминирани. Когато го направите, обривът често ще изчезне сам.
Леки реакции: Ако вашият дразнещ контактен дерматит изисква допълнителна терапия, може да се препоръча лекарство без рецепта. Антихистамин хапчета могат да се използват за контрол на сърбежа, докато не дразнещи овлажняващи кремове и кортикостероиди могат да бъдат приложени към обрива за облекчаване на симптомите. Можете да прилагате овлажнителя два пъти дневно в продължение на една седмица, а след това дневно в продължение на още една седмица. Ако антихистамините не облекчават сърбежа, ваните с овесена каша или каламиновият лосион могат да бъдат успокояващи.
Повече тежки или широко разпространени реакции: Ако обривът покрива големи части от тялото ви или имате тежки симптоми, може да се нуждаете от крем със силна рецепта или от системен стероид, като преднизон. Много е важно да приемате това лекарство точно както го предписва Вашият лекар и в случай на стероид да вземете всички хапчета, които ви се дават. Ако имате тежко дразнене на кожата с ожулвания или кожни лезии, Вашият лекар може също да предпише мокри превръзки, които ще помогнат при по-тежките симптоми.
Други лечения могат да включват:
- Антибиотици: Ако Вашият лекар чувства, че обривът или кожата са заразени, може да се предпише антибиотик. Важно е да приемате това лекарство според указанията и да завършите целия си курс.
- Фототерапия : Ако контактният дерматит не реагира на стероидни кремове или системни стероиди, Вашият лекар може да опита с фототерапия.
- Имуносупресори: В необичайно събитие, при което не отговаряте на никое от горепосочените лечения, Вашият лекар може да опита лекарства, които потискат имунния отговор.
Научете повече за лечението на контактен дерматит .
Всекидневния живот с контактен дерматит
Понякога живеят с контактен дерматит може да бъде мистерия. Може да имате червен, сърбящ и зачервен обрив и не сте сигурни защо. Това може да бъде наистина разочароващо, когато правите всичко, което препоръчва вашият лекар, но симптомите ви не се разминават и са обезпокоителни. Запитайте се дали нещо в работата или у дома се е променило? Може да се наложи да станете малко прост, за да разберете причината. Споделянето на информация с Вашия лекар, независимо колко незначително си мислите, че е възможно, е от полза.
Словото от
Може да ви се струва трудна задача да избегнете причинителите, причиняващи симптомите, особено ако причината е професионална или не сте напълно сигурни за причината. След това, разбира се, може да се наложи да управлявате сложни лечебни режими, които включват както лечебно лечение, така и лечение с рецепта. Трябва да сте сигурни, че развивате открита, доверителна и комуникативна връзка с лекарите и здравния си екип. Това ще ви помогне да разработите лечебен режим, който да е лесен за употреба и също така да намалите контактния дерматит при удара върху живота ви.
> Източници:
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Контактен дерматит: практически параметър. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 97: S1-38.
> Katta R, Schlichte М. Диета и дерматит: Задействани храни. J Clin Aesthet Dermatol. Март 2014 г., 30-36 часа.
> Nguyen JC, Chesnut G, et al. Алергичен контактен дерматит, причинен от ланолинов (вълнен) алкохол, съдържащ се в омекотяващ агент при трима пациенти след операцията. J Am Acad Dermatol. 2010; 62: 1064-5.
> Saary J, Qureshi R. Систематичен преглед на лечението и профилактиката на контактен дерматит. J Am Acad Dermatol. 2005; 53: 845-55.
> Wentworth AB, Yiannias JA и др. Тенденции в тестването на пластирите, J Am Acad Dermatol. 2014; 70: 269-75.