Задействането на контактния дерматит варира, но някои химикали могат да предизвикат реакция.
Контактен дерматит е сърбящ, зачервяващ се кожен обрив, който обикновено се причинява от директния контакт на вещество с кожата. Има два вида контактни дерматити: дразнещи и алергични. Тази разлика често е трудна за разграничаване, но обикновено не е важно да се прави разлика.
Какво причинява контактен дерматит?
Има няколко различни причини за контактен дерматит.
Заедно с оценката за контактен дерматит , който включва тестването на кръпка, историята на човек за излагане на различни химикали може да помогне да се определи причината за обрива.
Професионални причини
Професионалните кожни заболявания са второстепенни само с травматични наранявания като най-честата причина за заболявания, свързани с работата. Приблизително 40 процента от случаите на обезщетение на работника включват кожни проблеми, а до 95 процента от тях са свързани с професионален контакт с дерматит.
Най-често срещаните работни места, свързани с контактен дерматит, включват професии в областта на здравеопазването (обикновено поради латексова алергия ), работници и преработватели на храни, козметици и фризьори, машинисти и строителни работници.
Ръцете са най-вероятната част от тялото, която трябва да бъде засегната от контактния дерматит. Сред най-разпространените агенти, които причиняват професионален дерматит при контакт, са:
- Карба микс
- Thiurams
- Епоксидна смола
- Формалдехидът
- никел
Растения, причиняващи контактен дерматит
Растенията от семейство Toxicodendron , които включват отровен бръшлян, отровен дъб и отровен сумак са най-честата причина за алергичен контактен дерматит.
Обривът от тези растения води до линейна или наподобяваща група от сърбящи блистери или подутини.
Химиците, освободени от растенията, наречени урушиоли, причиняват дерматит. Урушиол може да се носи на кожи от животни, градински инструменти, спортно оборудване и дрехи. Димът от горящите листа Toxicodendron може също да носи urushiol.
Други растения, свързани с Toxicodendron, могат да съдържат urushiol и да причинят подобен контактен дерматит. Те включват манго кожа, кашу олио и листа от гинко.
Не се изисква тестване на кръвотечение за токсикодендронови растения, тъй като това е диагноза, направена с последователна история и физическо изследване. Повечето хора знаят кога са дошли в контакт с отровен бръшлян или един от близките си в рамките на кратко време след като са били изложени.
Други причини за дерматит при контакт с растенията включват контакт с перуанската лилия, често срещана причина за дерматит на ръцете при цветни работници, както и сезонни контактен дерматит при излагане на въздушни полени. Тестването на кръвни проби може да се извърши при дерматит, причинен от тези растения.
Козметика и парфюм, предизвикващи контактен дерматит
Козметично индуцираният контактен дерматит е много разпространен, тъй като хората могат да прилагат ежедневно много химикали върху кожата, косата и скалпа. Обикновено обривът се появява на кожата, където се прилага козметиката, въпреки че понякога обривът се появява в друга част на тялото (например, реакциите към лак за нокти могат да причинят обрив на клепачите в резултат на докосване на клепача).
- Ароматите изглеждат важна и често срещана причина за контактен дерматит. Възпаленията могат да се появят на шията по модела, съответстващ на пръскането на парфюма в района. Проверката на кръстосване на миришещи смеси може да помогне за идентифициране на причината и да предостави важна информация за избягването. Избягването на аромати може да бъде трудно и употребата на продукти, обозначени като "без прибавка", може да бъде подвеждаща, тъй като може да се добави прикриващ аромат. По-добре е да използвате продукти, обозначени като "без аромат", които обикновено се толерират от хора с ароматизиран контактна дерматит.
- Продуктите за коса са друга често срещана причина за контактен дерматит. Общите химикали включват фенилендиамин в боите за коса, кокамидопропил бетаин в шампоани и продукти за вана и глицерил тиогликолат в разтвор с постоянна вълна.
- Реакциите на акрилни покрития върху ноктите са често срещана причина за контактен дерматит на пръстите, както и на лицето и клепачите. Много хора, които използват козметика на ноктите си (изкуствени нокти или покрития върху естествени нокти) могат да докоснат лицето и клепачите си с ноктите си. Общите химикали включват акрилати и смоли на основата на формалдехид.
- Слънцезащитните продукти и слънцезащитните продукти , които се срещат често в различни овлажнители и козметични средства, могат да доведат до контактен дерматит при лице, със или без активиране от слънчева светлина. Някои от "без химикалите" слънцезащитни продукти, съдържащи физически блокиращи агенти като цинков оксид и титанов диоксид, се понасят по-добре от хора с контактен дерматит, индуциран от слънцезащитни продукти.
Топични лекарства
Многобройни локални медикаменти могат да доведат до контактен дерматит, когато се прилагат върху кожата. Те включват ланолин, открит в някои овлажнители като Eucerin, локални антибиотици като неомицин ( Neosporin ) и бацитрацин, пара-аминобензоена киселина (PABA), открити в някои слънцезащитни продукти, кремове против сърбеж, съдържащи локални анестетици, локални кортикостероиди, като хидрокортизон крем и локални НСПВС , като Aspercreme.
Устни и стоматологични продукти
Реакциите, включващи езика, венците, лигавиците, устните и кожата около устата, могат да бъдат свързани с различни зъбни и орални продукти. Полученият контактен дерматит може да се дължи на метали от зъболекарска дейност, аромати на паста за зъби, устни, дъвки, храни от семейство Toxicodendron (като манго) и червила или балсами за устни.
Най-честите причини за контактен дерматит, включващ устата, включват аромати (балсам на Перу, канелен алдехид) и други химикали, които се намират в пастата за зъби и в устата. Известно е, че металите, използвани в стоматологията, причиняват контактен дерматит в устата и включват живак, хром, никел, злато, кобалт, берилий и паладий.
Устройства за хирургически импланти
Въпреки че често се подозират реакции към метални хирургически импланти, реакциите към имплантите рядко се доказват. Симптомите могат да включват обриви (или над мястото на имплантанта или генерализирани) и разхлабване на импланта и могат да се появят в резултат на металните или акрилни лепила, използвани с хардуера. Проверката на кръвопролитията с металите, открити в имплантовото устройство преди операцията, може да помогне да се идентифицират хора, които са изложени на риск от бъдещи реакции към хирургически имплантиращи устройства.
Системен контактен дерматит
Системен (или целият тяло) контактен дерматит, може да възникне в резултат на лекарства, химикали и храни. Те включват интравенозен аминофилин (понякога използван за лечение на тежка астма), който съдържа етилендиамин. Хората, които използват продукти на Benadryl, а тези с диабет, които използват сулфа наркотици или локален бензокаин, могат да реагират на някои перорални лекарства за диабет (като толбутамид или хлорпропамид) също могат да получат контактна дерматит. Същото може да е вярно за човек, който е чувствителен към никел, ако пие вода от чешмата с никел или яде храни, приготвени с никелови прибори. А някои чувствителни към аромати хора могат да реагират на цитрусови плодове или някои подправки.
> Източник:
> Контактен дерматит. MedlinePlus NIH.