Прогнозата за рак може да бъде приблизителна оценка на няколко различни неща и може да се отнася до това как някой ще реагира на лечението или колко дълго се очаква да живее някой. На свой ред очакваната продължителност на живота може да се разпадне по много начини. Често използваме процентите на оцеляване, за да говорим за това колко дълго ще живее средният човек - например, ракът може да има 5-годишна честота на преживяване от 79%.
Понякога с лимфоми може да чуете и медийна преживяемост. Средната преживяемост се отнася до 50-процентовата точка - конкретното време след диагнозата, когато 50% от хората са живи и 50% са починали.
Важно е да запомните, че всички тези оценки на прогнозата са числа, а не хора. Те говорят за "средните" резултати, но никой не е наистина "среден" и има много индивидуални фактори, които определят дали прогнозата на някого би била по-добра или по-лоша от очакваното.
Това, което е най-важно да се запомни в тази ера - особено по отношение на агресивния неходжкинов лимфом, е, че статистиката е "стара новина". По същество те казват как някой би направил в миналото с вашия конкретен рак, но без никакви нови лекарства, които правят разлика. С други думи, те непременно не казват много. Това, което е по-важно, ако искате да прецените как ще направите, разглежда какви фактори влияят на прогнозата ви.
Фактори, определящи резултата от лечението
Високостепенният (агресивен) неходжкинов лимфом е бързо растящо заболяване. Въпреки това той реагира добре на лечението и много пациенти могат да бъдат излекувани. Резултатът зависи от пет добре установени прогностични фактора, които съставляват Международния прогностичен индекс (IPP). Ето описание на тези прогностични фактори и как те влияят на резултатите.
Изследователите често приписват 1 точка на всяка от тези категории, за да получат число между 0 и 5, за да прогнозират прогнозите и да сравнят прогнозите сега с прогнозите в миналото.
възраст
Възрастта е важен прогностичен фактор за висококачествения НХЛ. Лицата, които развиват НЛЛ под 60-годишна възраст, са по-добре от тези на възраст над 60 години (1 точка за над 60-годишна възраст, 0 точки за под 60-годишна възраст).
LDH (резултати от кръвни тестове)
Серумната лактатна дехидрогеназа (LDH) е показател за това колко заболявания има в организма. Колкото повече заболяването, толкова повече стойността на LDH. Индивидите с високи нива на LDH в кръвта им са по-лоши от тези с нормални нива (1 точка за повишено ниво, 0 точки за нормално ниво).
Статус на ефективността
Степента на представяне е индикатор, който измерва годността на човек с рак. Той измерва дали едно лице е симптоматично и до каква степен човек е самостоятелен в своите ежедневни дейности. В NHL, както и при много други видове рак, тези с по-добри резултати постигат по-добри резултати след лечението, отколкото тези, които са по-болни или зависими от ежедневните си дейности. (1 точка, ако имате нужда от много помощ при ежедневните дейности, 0 точки, ако можете да управлявате ежедневните дейности без помощ).
сцена
Етапът на лимфомата е много важен фактор . Ранните стадии на болестта - етапи I и II имат по-добър резултат, отколкото стадий на напреднал стадий на заболяване III и IV. (1 точка за етап III или IV, 0 точки за етап I или II.)
Участие на органи извън лимфната система
Лимфомът е рак на лимфната система. Ако лимфомът засяга органите извън лимфната система, като черния дроб, гръбначния стълб или мозъка, резултатите от лечението са обикновено по-лоши. (1 точка за един или повече органи извън лимфната система, 0 точки, ако нямате участие на органи извън лимфната система .)
Резултатите се подобряват
Изследователите са разгледали промяната в процента на преживяване с течение на времето, като сравняват хората с различни прогностични фактори.
Например, неотдавна 5-годишният процент на оцеляване общо за хората с 0 до 1 точки над 75% и 30% за тези с 4 до 5 точки. По-новата оценка на тези прогностични фактори с по-новите лечения установи, че хората с 0 до 1 точки имат 5-годишна честота на преживяване 95% и тези с 4 до 5 точки, 55%.
Копиране и растеж
Едно нещо, което често не се споменава, когато става дума за рак, е доброто, което може да дойде от рак. Какво? Разбира се, никой няма да премине през рак, за да се забавлява, но когато се изправяте пред страховете си и всичко, което хората трябва да преминат в лечението, осъзнайте, че изследванията действително ни казват, че ракът понякога може да промени хората по-добре . Терминът, който учените използват, е посттравматичен растеж и изглежда, че за всички, през които преминавате, вероятно ще покажете повече състрадание на другите поради вашето пътуване.
Източници:
Американското сдружение за рака. Степени на преживяване и фактори, които оказват влияние върху прогнозата (перспектива) за неходжкинов лимфом. Обновен 01/22/16.